基本药物制度与企业对策思考

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1、基本药物政策与企业对策思考讲课的内容:基本药物制度和政策是如何一回事?这种制度和政策下对医药行业的影响态势如何?这种态势下,个性化的企业对策有何思考?讲课的内容:一基本药物制度与基本药物目录二目前国家基本药物政策的构成三基本药物的招标四基本药物的覆盖和配送五新农合情况介绍六基本药物制度与政策下的医药市场的变化七基本药物制度与政策下的医药企业的对策2009—2011年重点抓好五项改革:一是加快推进基本医疗保障制度建设,二是初步建立国家基本药物制度,三是健全基层医疗卫生服务体系,四是促进基本公共卫生服务逐步均等化,五是推进公立医院改革试点

2、。基本药物招标和配送“基本药物”是世界卫生组织于上世纪70年代提出的概念,是最重要的、基本的、不可缺少的、满足人民所必需的药品。在我国,基本药物是指适应基本医疗卫生需求,剂型适宜,价格合理,能够保障供应,公众可公平获得的药品。我国国家基本药物制度是指对基本药物的遴选、生产、流通、使用、定价、报销、监测评价等环节实施有效管理的制度.并与公共卫生、基本医疗服务、基本医疗保障体系相衔接。基本药物与基本药物制度政府举办的基层医疗卫生机构全部配备和使用基本药物,其他各类医疗机构也都必须按规定使用基本药物。目前我国基本药物制度的政策框架,主要包括

3、国家基本药物目录遴选调整管理、保障基本药物生产供应、合理制定基本药物价格和实行零差率销售、促进基本药物优先和合理使用、完善基本药物的报销、加强基本药物质量安全监管、健全完善基本药物制度绩效评估等方面内容。基本药物制度发布国家基本药物目录和各省增补目录;核定并公布基本药物价格;不迟于今年12月,每个省(区、市)在60%的政府办城市社区卫生服务机构和县(基层医疗卫生机构)实施基本药物制度,包括实行省级集中网上公开招标采购、统一配送,全部配备使用基本药物并实现零差率销售;基本药物全部纳入基本医疗保障药品报销目录,报销比例明显高于非基本药物。

4、基本药物制度实施的目标(2010)2009版《国家基本药物目录》包括基层医疗卫生机构配备使用部分和其他医疗机构配备使用部分。2009年8月已公布了《国家基本药物目录(基层部分)》,有中西药在内的307个品种。《国家基本药物目录(其他部分)》是目录基层部分的扩展,将配合公立医院改革制订出台。国家基本药物目录原则上每3年调整一次。必要时国家基本药物工作委员会适时组织调整。基本药物制度与基本药物目录《国家基本药物目录管理办法(暂行)》规定,属于以下情况的药品将不纳入国家基本药物目录遴选范围:含有国家濒危野生动植物药材的;主要用于滋补保健作用

5、,易滥用的;非临床治疗首选的;因严重不良反应,国家食品药品监督管理部门明确规定暂停生产、销售或使用的;违背国家法律、法规,或不符合伦理要求的;国家基本药物工作委员会规定的其他情况。基本药物制度与基本药物目录基本药物将全部纳入政府定价范围,价格管理主要措施:一是基本药物由国家按通用名称制定统一的零售指导价,经营者在政府指导价范围内,按照有关规定制定实际购销价格。二是政府价格主管部门制定零售指导价格,以社会平均成本为基础,并考虑市场供求等因素。三是控制基本药物流通环节加价率,抑制流通环节不合理加价行为。四是政府举办的基层医疗机构销售基本药

6、物实行零差率.目前的一些基本药物政策实现基层医疗卫生全部配备使用基本药物,是建立国家基本药物制度的关键环节。政府举办的城市社区卫生服务中心(站)、乡镇卫生院等基层医疗卫生机构全部配备和使用国家基本药物。其他各类医疗机构也要将基本药物作为首选药物提供给患者,基本药物的使用要达到一定比例。卫生行政部门结合本地实际和公立医院试点改革,合理设定不同级别、不同类别医疗机构的基本药物使用比例。同时,医疗机构要按照国家制定的基本药物临床应用指南和处方集及国家有关医疗机构药品使用管理规定,规范医生处方行为,确保基本药物的优先合理使用。目前一些基本药物

7、政策政府办基层医疗卫生机构确需配备、使用非国家基本药物目录药品,由省级人民政府统一确定,并执行国家基本药物制度相关政策和规定。民族自治区内配备使用国家基本药物目录以外的民族药,由自治区人民政府制定相应管理办法。患者也可以凭处方到零售药店购买非基本药物,纳入报销目录的非基本药物仍然可以得到报销。目前一些基本药物政策以省为单位,由省卫生厅同意组织,实行网上集中采购,由招标选择的药品生产经营企业或具备条件的其他企业统一配送。国家将出台基本药物采购配送工作的“国家标准”,进一步规范细化招标采购、统一配送的具体操作细节和管理办法。研读各省的招标

8、采购的各项规定.(附广东省的文件规定)基本药物招标与配送报名品种目录:2009年报名品种目录由广东省参与2008年药品阳光采购的医疗机构实际采购的药品品规组成,目录不细化至厂家。除此以外的药品由企业申请,经专家审核通过后

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