《肠道传染病培训》ppt课件

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1、肠道传染病预防与控制烟台山医院烟台中法友谊医院陈宜秋2013、42012年度全国法定传染病疫情概况2012年,全国共报告甲类传染病发病76例,死亡1人,报告发病率为0.0056/10万,比2011年上升194.74%,死亡率为0.0001/10万,与2011年持平。乙类传染病除传染性非典型肺炎、脊髓灰质炎和白喉无发病、死亡报告外,其它共报告发病3216856例,死亡16720人。报告发病率为238.75/10万,死亡率为1.24/10万,分别较2011年下降1.66%和上升9.02%(既往已报告的HIV感染者转化艾滋病病例为新增纳入发布数据,2012年度不参与报告发病

2、率同期比)。报告发病数居前五位的病种依次为:病毒性肝炎、肺结核、梅毒、细菌性和阿米巴性痢疾及淋病。占乙类传染病报告发病总数的94.55%,报告死亡数居前五位的病种依次为艾滋病、肺结核、狂犬病、病毒性肝炎和流行性出血热。占乙类传染病报告死亡总数的98.38%。丙类传染病共报告发病3734546例,死亡594人,报告发病率为277.18/10万,死亡率为0.04/10万,分别较2011年上升20.57%和9.98%。报告发病数居前五位的病种依次为手足口病、其它感染性腹泻病、流行性腮腺炎、流行性感冒和风疹。占丙类报告发病总数的98.97%。报告死亡数较多的为手足口病和其它感

3、染性腹泻病。与2011年相比,2012年甲乙类传染病中的肠道传染病、呼吸道传染病报告发病率分别下降12.62%和3.50%,自然疫源及虫媒传染病、血源及性传播传染病报告发病率分别上升3.78%和1.42%(既往已报告的HIV感染者转化艾滋病病例为新增纳入发布数据,2012年度不参与报告发病率同期比)。肠道传染病中除霍乱和伤寒/副伤寒报告发病率上升外脊髓灰质炎、甲型肝炎、细菌性和阿米巴性痢疾、未分型肝炎和戊型肝炎报告发病率均有所下降;呼吸道传染病中传染性非典型肺炎和白喉无发病、死亡病例报告,甲型H1N1流感、麻疹、猩红热、流行性脑脊髓膜炎、百日咳和肺结核报告发病率均有所

4、下降;自然疫源及虫媒传染病中登革热、流行性出血热、钩端螺旋体病、流行性乙型脑炎、布氏杆菌病上升,鼠疫和人感染高致病性禽流感(各1例)与2011年相同,疟疾、狂犬病和炭疽报告发病率有所下降;血源及性传播传染病中丙型肝炎、艾滋病和梅毒报告发病率有所上升,淋病和乙型肝炎报告发病率出现下降。2012年全国共报告人间鼠疫发病1例,死亡1人,报告发病数和死亡数均与2011年相同共报告霍乱发病75例,无死亡,报告发病率为0.006/10万,较2011年上升211.11%;报告人感染高致病性禽流感发病1例,死亡1人,报告发病数和死亡数均与2011年相同。一、肠道传染病概述1、肠道传染

5、病的定义:是病原体经口侵入肠道并引起腹泻和∕或其他脏器及全身性感染的一类疾病,包括《中华人民共和国传染病防治法》规定的甲类传染病中的霍乱,乙类传染病中的伤寒和副伤寒、细菌性痢疾和阿米巴痢疾、脊髓灰质炎、甲、戊型病毒性肝炎,丙类传染病中的除霍乱、痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病,以及其他通过肠道传播的传染病。一、概述2、流行病学传染源:可来源于环境水体、被污染的食品以及被感染动物排泄物污染的外环境等。受感染的人或动物(包括携带者)是主要的传染源。传播途径:粪-口途径,主要通过污染的水、食物、日常生活接触和昆虫或其他媒介传播。易感人群:人群普遍易感,婴幼儿、儿童、老年

6、人及免疫力低下人群,一旦感染发病,其症状更为严重。一、概述3、主要临床表现通常表现的症状有呕吐、腹痛、腹泻等,有时引起脱水、毒血症等并发症,严重的会造成死亡。4、治疗原则肠道传染病的治疗原则为:预防脱水、纠正脱水、继续进食、合理用药。5、诊断结合流行病学、临床表现和实验室诊断,可诊断。二、肠道传染病防控措施1、隔离治疗病人和带菌者隔离治疗病人和带菌者是控制传染源的有效措施。(病原体大量繁殖并排出体外)2、确定和处理疫点和疫区根据监测信息,确定暴发流行的影响范围和波及人群,有利于发现感染来源,从而确定疫点或疫区。疫点、疫区处理应坚持“早、小、严、实”的原则。即:“时间要

7、早、范围要小、措施要严、落在实处”。二、肠道传染病防控措施3、疫点、疫区处理应遵循以下原则:各项措施应做到迅速、彻底、全面。尤其是饮用水消毒、传染源隔离治疗,医源检索等必须做到“同步进行,一次到位”。切忌零打碎敲。要严格、正确地执行各项技术措施。消毒液配制要正确,投放要科学;病家消毒应遵守由外到里,由上到下的原则。三、开展应急监测在疫情暴发地区和流行期间,建立应急监测系统,确定监测内容、报告程序和方法,开展应急监测,实行日报制度,每天分析疫情动态,为疫情的控制和评价提供科学依据。四、发现与报告各级各类医疗机构或责任报告人发现霍乱疑似病例、确诊病例以及

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