《职业因素与健康》ppt课件

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1、第四章职业因素与健康采石场粉尘满天飞国家卫生部统计:2005年,我国有毒、有害企业超过1600万家,受到职业病危害的人数超过2亿。自上世纪50年代以来,我国累计报告尘肺病人58万,其中死亡14万,现有44万,每年新增约1万。每年报告的职业中毒和生产性农药中毒近3万例,中毒死亡数约1500例。中国职业病危害人数过2亿我国职业卫生主要问题一、是劳动者对职业病的范围和危害缺乏必要的认识和重视二、虽然有明确法律保护,但执行力度不够三、缺乏严格的赔偿制度,不少用人单位“明知故犯”;部分企业严重忽视职业卫生,缺少防范意

2、识。我国职业病的流行特点传统的职业病危害尚未得到完全控制;新的职业病危害又不断产生;新技术、新工艺、新材料(8万种化学物质,1.5万种广泛使用,每年新增1千种)新兴产业职业病危害转移(城市向农村,经济发达地区向经济发展较慢的地区,国外向国内);大批农村劳动力进入各类缺乏职业卫生保障的企业,带来的各种职业病危害明显增加。第一节职业有害因素与职业性损害一、职业性有害因素在生产过程、劳动过程和生产环境中存在的各种危害劳动者健康的因素。(一)物理因素(二)化学因素(三)生物因素1.生产过程中的有害因素物理因素异常

3、气象条件高气温、高气湿、高气流、强热辐射、低气温异常气压高气压:减压病(decompressionsickness)低气压:高山病(mountainsickness)航空病(aircraftdisease)噪声、振动非电离辐射、电离辐射工厂粉尘飘荡化学因素(生产性毒物→职业中毒)①金属及类金属:铅、汞、锰、磷、砷、硫②有机溶剂:苯、甲苯、二硫化碳、四氯化碳③有害气体刺激性气体:氯、氨、氮氧化物窒息性气体:一氧化碳、氰化氢、硫化氢④苯的氨基硝基化合物:三硝基甲苯、苯胺⑤高分子化合物生产过程中的毒物:氯乙

4、烯⑥农药:有机磷、有机氯、拟除虫菊酯类生产性粉尘→尘肺二氧化硅、硅酸盐尘、碳粉尘、石棉尘、煤尘、水泥、有机粉尘采石场粉尘满天飞锰冶炼厂锰矿开采锰矿石制鞋工人生物因素细菌炭疽杆菌、布氏杆菌病毒森林脑炎病毒(蜱)霉菌曲霉菌、青霉菌二、劳动过程中存在的有害因素劳动组织、劳动作息制度不合理等。劳动强度过大或生产定额不当、作业与生理状况不相适应,导致劳动者精神(心理)过度紧张等劳动工具设计不科学或长时间处于不良体位,导致个别器官或系统过度紧张等。精神紧张三、生产环境中存在的有害因素自然环境中的有害因素厂房

5、建筑布局不合理缺乏应有的卫生防护措施社会经济因素⑴分配制度、受教育程度、劳动立法、医疗卫生体系等。⑵厂房建筑或布局不合理、设备简陋。二、职业性损害职业性损害(occupationaladverseeffect):即职业性有害因素对健康的损害。1.职业性有害因素产生作用的条件①接触机会;②接触方式;③接触时间;④接触强度(或浓度)。影响职业性病损严重程度的因素①环境因素,是否符合卫生要求。②职业卫生服务,是否健全到位。③个体易感性差异。④行为生活方式,是否良好。后两者称为个体危险因素。二、职业性损害职业性

6、损害的种类:⑴职业病(occupationaldisease):⑵工作有关疾病(work-relateddisease):⑶工伤:⑴职业病(occupationaldisease):广义的职业病:泛指职业有害因素引起的特定疾病。法定职业病:是指企业、事业单位和个体经济组织(以下统称用人单位)的劳动者在职业活动中,因接触粉尘、放射性物质和其他有毒、有害物质等职业病危害因素而引起的疾病。我国规定的10大类职业病(115种)⑵工作有关疾病(work-relateddisease)定义:由于生产环境及劳动过程中某些

7、不良因素的影响,造成职业人群常见病发病率增高、潜在疾病发作或现患疾病的病情加重等,这类疾病统称为工作有关疾病或职业性多发病。工作有关疾病的特点①职业因素是该病发生和发展的诸多因素之一,但不是唯一的直接因素。②职业因素影响了健康,从而促使潜在的疾病显露或加重已有疾病的病情。③切断有害因素的接触,疾病可缓解但不可消除。常见的与工作有关的疾病1.与职业有关的肺部疾病颗粒性刺激物、毒性刺激物、致敏物引发的呼吸道炎症。2.与职业有关的心血管疾病长时间接触噪声、高温、振动诱发高血压;噪声、寒冷、紧张诱发冠心病3.骨骼及

8、软组织损伤腰背痛、肩颈痛急性扭伤、慢性疼痛4.生殖紊乱:早产、流产5.消化道疾患重体力劳动者和脑力劳动者、高温作业工人溃疡患病率高6.心理障碍过度紧张引起躯体不适;⑶工伤:又称职业性外伤,是职业人群在从事生产劳动过程中,受外部物理或化学等因素的直接作用,引起机体组织的突发性意外损伤。工伤性质的确定与患者劳动能力和劳动保险待遇有关。全国近10年各类伤亡事故死亡人数每年10万多人,其中工业企业伤亡事故每年2万起左右,

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