《消化系统生理》ppt课件

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1、第六章消化系统生理概述消化：食物中所含有的营养物质在消化道内被分解成可被吸收的小分子物质的过程称为消化（digestion）。吸收：食物的成分或其消化后的小分子物质透过消化道粘膜进入血液和淋巴液的过程称为吸收（absorption）。食物的消化有两种方式：一是机械性消化二是化学性消化一、消化道平滑肌的一般生理特性1.兴奋性低，舒缩迟缓；2.富有伸展性；3.具有紧张性；4.节律性收缩；5.对不同性质的刺激的敏感性不同对机械、温度和化学刺激敏感，对电刺激不敏感；二、消化道平滑肌的电生理特性1.静息电位2.慢波电位-基本电节律（BER）3.动作电位三、消化腺的分泌功能消

2、化液的主要作用有：①分解食物中的复杂成分使之便于吸收；②为各种消化酶提供适宜的pH环境；③稀释食物，使消化道内容物的渗透压与血浆渗透压接近，有利于营养物质的吸收；④所含的粘液、抗体和大量液体具有保护消化道粘膜的作用，防止物理和化学因素造成消化道损伤。四、消化道的神经支配circularmusclelongitudinalmusclesubmucosalnerveplexismyentericnerveplexisLMCS肌间神经丛或欧氏神经丛粘膜下神经丛或麦氏神经丛五、口腔内消化1.口腔内的腺体：腮腺、颌下腺、舌下腺和小唾液腺；2.口腔内腺体分泌的液体

3、：唾液3.唾液的成分：99%是水，以及少量的无机物和有机物（粘蛋白、唾液淀粉酶、溶菌酶和免疫球蛋白A、乳铁蛋白、激肽释放酶和血型）4.唾液的作用：助消化、清洁口腔、排泄和杀菌作用食管下括约肌(loweresophagealsphincter,LES)该区域有一宽约1-3cm的高压区，其内压比胃内压高5-10mmHg；受迷走神经抑制性（末梢释放VIP或NO）和兴奋性纤维（末梢释放Ach）的双重支配；LES若不能弛缓→贲门失弛缓症食管下端和胃连接处存在功能性括约肌LES张力减弱→胃食管反流病PregnancyLargemealsOverweightBendingTig

4、htclothingSmoking(relaxessphincter)Barretts食管Abnormalgrowthofintestinal-likecellsintheesophagusProtectivemechanism??Oftenaprecursortoadenocarcinoma六.胃内消化从功能上通常将胃分为头区和尾区。头区包括胃底和胃体的上端，尾区包括胃体的下端和胃窦。一、胃液的成分、作用及其分泌的调节胃的外分泌细胞构成外分泌腺，胃的外分泌腺有三种：①贲门腺：粘液细胞→分泌稀薄的碱性粘液②泌酸腺：壁细胞→盐酸和内因子;主细胞→胃蛋白酶原;黏液颈细

5、胞→黏液③幽门腺：碱性黏液，也分泌少量的胃蛋白酶原和促胃液素。EsophagusFundusBodyAntrumPyloricSphincterDuodenumEsophagusBodyAntrumDuodenumPyloricsphincterTheinteriorofthestomachisfoldedintorugae.（一）胃液的性质、成分和作用纯净的胃液是无色透明呈酸性的液体，pH0.9～1.5，正常成人每日分泌量为1.5～2.5L。胃液的成分除水外，主要有盐酸、胃蛋白酶、粘液、HCO3-和内因子。1、盐酸胃液中的盐酸也称胃酸。在纯净的胃液中，盐酸的含量

6、通常以单位时间内分泌的毫摩尔数表示，称为胃酸排除量(gastricacidoutput).基础酸排出量：正常人空腹时，盐酸排出量约0-5mmol/h.H+：胃液150mmol/Lvs血浆300万分之一Cl-：胃液170mmol/Lvs血浆108mmol/L2、胃蛋白酶原HCl分泌(ParietalCells)HClActivelytransportedintothestomachlumen.HClconvertspepsingogentopepsin.HClbreaksdownconnectivetissue.HClkillsmicroorganisms.intr

7、insicfactor&vitaminB12HClProduction质子泵3Na+2K+胃溃疡ToomuchHClandPepsinogen?Stress?Classicalpatient:businessexecutive.No!90%ofUlcersarecausedbyaHelicobacterpyloriinfection.ToomuchHClandPepsinogen?InfectandinflametheliningofthestomachDamagetheprotectivemucuslayerPepsinogenSecretion(ChiefCe

8、lls)C