《健康管理》ppt课件

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1、健康管理兰州大学公共卫生学院牛静萍2009年12月5日报告内容健康管理的需求健康管理的概念与特点包括肥胖在内的慢性非传染性疾病已成为当前世界范围的重大健康问题。生活方式管理主要采用促进行为改变的干预技术。四类促进行为改变的干预措施：1.教育2.激励3.训练4.市场营销法生活方式管理（3）1972-2004美国医疗费用十亿(美元)年份Source:U.S.HealthCareFinancingAdministration,OfficeofNationalHealthStatistics.美国人均医疗费用及占GDP百分比(1972-2002)年

2、份*GDP=GrossDomesticProduct.Source:U.S.HealthCareFinancingAdministration,OfficeofNationalHealthStatistics.人均($)人均($)015%GDP36912%GDP我国城市前五位死因的变化趋势序号1957年1963年1975年1985年1997年疾病死亡率(1/10万)构成比(%)疾病死亡率(1/10万)构成比(%)疾病死亡率(1/10万)构成比(%)疾病死亡率(1/10万)构成比(%)疾病死亡率(1/10万)构成比(%)1呼吸系统疾病120.

3、316.9呼吸系统疾病64.612.0脑血管疾病127.121.6心血管疾病131.023.4恶性肿瘤135.422.72传染病111.215.4传染病57.510.7恶性肿瘤111.518.8脑血管疾病117.520.98脑血管疾病134.922.63消化系统疾病52.17.3恶性肿瘤46.18.6呼吸系统疾病100.818.6恶性肿瘤113.920.32呼吸系统疾病100.016.84心血管疾病47.27.3脑血管疾病36.96.9心血管疾病69.211.7呼吸系统疾病50.89.08心脏病84.014.15脑血管疾病39.05.5心血

4、管疾病36.16.7传染病34.35.8消化系统疾病23.34.17损伤中毒36.846.2中国2000年死因顺位NEnglJMed2005;353:1123-341982、1992和2002年肉、禽和水产品消费量变化(g/标准人/天)城市农村二十年城市饭桌变迁（82年到02年）鱼肉：禽畜（62克-104克）水产（22-45）谷类：70克-47克脂肪供能比（25%-35.4%）中国人40年经历了西方人400年的时代变化1982、1992和2002年谷类提供能量比例的变化%1982、1992和2002年膳食脂肪供能比的变化%高血压患病率的变化

5、(粗率,≥15岁)%我国18岁及以上居民高血压患病人数、知晓人数、治疗人数、控制人数（万）病人数︵万︶收缩压mmHg危险度<110-2.5110-129-1.5130-1391.5140-1592.5160-1793.5180以上4.5舒张压mmHg危险度<90-2.590-992.5100-1093.5110以上4.5II型糖尿病患病率（≥20岁）%超重和肥胖患病率的变化%(BMI≥24)(BMI≥28)血脂异常患病率(≥18岁)(1.6亿)%中国人群健康危险因素3亿成年男性吸烟1.6亿成人患高血压2亿人超重和肥胖城市20%7-17岁儿童

6、超重1.6亿成人血脂异常2,346万糖尿病患者，1,715万空腹血糖受损者中国医疗费用(2003)平均门诊费108.2元两周门诊率13.38%平均住院费3,894元年住院率3.6%人均医疗费516.6元,63美元人均GDP1,269美元医疗费/GDP5%十年GDP年增长率8.5%十年医疗费年增长率13.8%完全健康绝对死亡健康,亚临床,疾病与损伤,濒死中危险状态低危险状态出现临床症状（疾病）高危险状态（早期病理改变）相对健康/一般小病慢性病严重疾病1%19%80%卫生资源70%30%人群中最不健康的1%人口用了30%医疗卫生费用，最不健康的

7、1%和患慢性病的19%共用了70%的医疗卫生费用。最健康的70%人口只用了10%的医疗卫生费用。然而我们不能保证自己永远健康，我们每个人都有机会成为最不健康的1%或患慢性病的19%。从上图可以看出如何控制慢性病?治疗：先进的诊断、治疗和康复手段先进的医疗设备，药物，手术方法….降低患病死亡率，延长寿命无法控制人群现患率，延长患病时间，高昂的经济投入预防：先进的健康管理（风险评估与控制）手段降低患病率提高生活质量降低医疗费用以社区为基础健康管理(HealthManagement)概念与特点健康管理的概念健康管理是一种对个人及人群的健康危险因素

8、进行全面管理的过程。其宗旨是调动个人及集体的积极性，有效地利用有限的资源来达到最大健康效果。健康管理服务的发展与现状新兴行业最近20-30年作为一门学科及行业在西方兴起并日趋完