《抗菌药物临床应用》ppt课件

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1、Welcometothelastclass!抗菌药物的临床应用ClinicalUsageofAntibacterialAgentsUSA在美国各医疗机构建立了完善的药物合理应用管理制度与机构--抗生素委员会--感染会诊医师（IDDr.）--抗生素临床药师(PharmD.)--院内感染控制机构--开展医生与患者教育--抗菌药物监测--细菌耐药监测--医生处方监测--标准治疗指南(STG)等EveryMemberStateshouldbeabletocollectnationaldataonthesupplyandconsumptionofanti

2、microbialagents.Datashouldbecollectedondispensingofantimicrobialagentsbycommunityandhospitalpharmacists.AnEUstrategyforensuringtransparencyandcomparabilitybetweennationaldatabasesshouldbeestablished.Researchinformationshouldbecollectedabouttheconsumptionofantimicrobialagents

3、,bydiagnoses.InventoryofantibioticconsumptionintheEUThisiswherealargegraphicorchartcango.DDD/1000inhabitant-daysSource:Bavestrello&Cabello,ICIUM2004ResistanceinStaphylococcusAureusbloodisolatesinDenmark>25,000isolates.Prescribingandinfectioncontrolpolicychangesincl.hygienen

4、urses,reimbursement,STGs,diagnostictestsSource:StatensSerumInstitute,Denmark2003年《应用抗菌药物防治外科感染的指导意见（草案）》Ⅰ概述中国实用外科杂志2003年7期Ⅱ预防手术部位感染中国实用外科杂志2003年7期Ⅲ治疗腹腔感染指导意见中国实用外科杂志2003年8期Ⅳ临床肝移植细菌感染的预防与治疗中国实用外科杂志2003年9期Ⅴ胃肠外科感染的治疗中国实用外科杂志2003年10期Ⅵ防治烧伤后感染的指导意见中国实用外科杂志2003年11期Ⅶ肝脏外科感染的防治中国实用外科杂

5、志2003年12期Ⅷ胆道系统感染的抗菌药物防治中国实用外科杂志2004年1期Ⅸ四肢及软组织感染中国实用外科杂志2004年2期Ⅹ急性胰腺炎中国实用外科杂志2004年3期Ⅺ临床肾移植病人感染的预防和治疗中国实用外科杂志2003年9期Ⅻ神经外科感染的防治　中华外科杂志2004年13期2003年《应用抗菌药物防治外科感染的指导意见（草案）》ⅩⅢ胰肾联合移植术后感染的防治中国实用外科杂志2004年7期ⅩⅣ手术后抗生素相关性肠炎中国实用外科杂志2004年8期ⅩⅤ小肠移植术后感染的防治中国实用外科杂志2004年7期ⅩⅥ手术后呼吸机相关肺炎中国实用外科杂志20

6、04年10期ⅩⅦ骨和关节感染中华外科杂志2005年4期ⅩⅧ临床心脏移植感染的预防与治疗中国实用外科杂志2004年12期ⅩⅨ泌尿系统感染中国实用外科杂志2005年4期ⅩⅩ外科患者深部真菌感染的防治中国实用外科杂志2005年5期ⅩⅪ手术后肺炎中国实用外科杂志2006年6期ⅩⅫ胰肠联合移植后感染的防治中国实用外科杂志2006年2期ⅩⅩⅢ心胸大血管外科感染的防治中国实用外科杂志2006年6期ⅩⅩⅣ血管内导管相关感染中国实用外科杂志2006年7期2004年10月9日《抗菌药物临床应用指导原则》EU抗菌药物中国荷兰青霉素类制剂20.6青霉素G6.876.2

7、耐酶青霉素类9.584.5不耐酶青霉素类1.2头孢菌素类34.046.3氟喹诺酮类12.135.7大环内酯类7.312.7磺胺类0.392.4氨基糖苷类4.892.1四环素类0.391.6林可酰胺类2.321.5咪唑类衍生物4.351.4其它2.32.3合计85.0758.5表1.荷兰医院(2002)抗菌药物应用情况与我国(2005)比较（DDD/100人/天）2008年4月《卫生部办公厅关于进一步加强抗菌药物临床应用管理的通知》一.加强围手术期抗菌药物预防应用的管理二.加强对氟喹诺酮类临床应用的管理三.严格按照抗菌药物分级管理制度规定，加强抗

8、菌药物临床应用管理四.加强对抗菌药物临床应用的指导和监管2008年6月《卫生部办公厅关于重视和加强多重耐药菌的医院感染管理的通知》一.重视和加强多重耐