h型高血压与心脑血管疾病神内

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1、高同型半胱氨酸血症危害与防治探讨系列之—H型高血压研究进展汇报深圳大学生物医药研究所奥萨医药研究院王伟博士奥萨医药研究团队承担十七项国际科研项目科研经费六千多万美元获得NIH资助最多的华裔科学家哈佛大学获得最多资助项目的科学家#在“新英格兰医学杂志”和“柳叶刀”发表SCI论文230篇2007年全球最有影响3篇医学文献推荐“必读”*影响因子超过800分被引用次数超过8000次《2008欧洲脑卒中防治指南》史上第一次引用中国人的研究2008年9月中国第一个2万例的大型RCT研究启动10多万病例16年跟踪研究全球最有影响力Hcy研究中心#《Scien

2、ce》2001年*美国千名医学家网站NOTES:Estimatesareage-adjusted.Startingwith1999data,causesofdeathwerecodedaccordingtoICD–10.SOURCE:CDC/NCHS,NationalVitalStatisticsSystem.ChartbookHealth,UnitedStates,2008MortalityforCHDandStrokeStroke1950196019701980199020002005Year10,00010010Mortality(1/1

3、00,000(logscale)Heartdisease19851990199520002005Year1501000Mortality(1/100000)50USALishengLiu,CardiovasculardiseasesinChina,Biochem.CellBiol.85:157–163(2007)StrokeCHD13854211.147China211138542008公布的全国第三次死因调查卒中是我国人口的首位死亡原因全因死亡脑血管病恶性肿瘤呼吸系统、心脏病等其他疾病%%%脑血管病、恶性肿瘤是我国城乡居民前两位的死亡原因Zh

4、uChen,TheThirdNationalSurveyonthecauseofdeath.MinistryofHealth,People‘sRepublicofChina.PekingUnionMedicalUniversityPress2008在中国脑卒中是心血管病死因的第一位，远高于冠心病5150万监测人群1991～1995年心血管病死因构成中国医药报2002.12.03男性女性45%41%15%15%0%10%20%30%40%50%占全部死因比例中国MONICA研究脑卒中冠心病心血管死亡CCCTTT中国高血压患者MTHFR基因C677

5、TTT型分布（北京，上海，南京，西安，沈阳，哈尔滨）我国高血压病人MTHFR基因C677TTT型频率（%）6050403020100我国六大城市高血压患者TT基因型约占四分之一24.550.425.1MTHFRC677T基因型与同型半胱氨酸（Hcy）水平P=0.000P=0.000Huoetal.2009(paperunderreview)高血压患者TT基因型Hcy水平约比CC/CT基因型高一倍Lancet2005;365:224–32荟萃分析表明：MTHFRC677TTT基因型与脑卒中发生显著正相关(OR=1.26;95%CI:1.14-1

6、.40)我国研究荟萃分析同样表明：MTHFRC677TTT基因型与脑卒中发生显著正相关(OR=1.50;95%CI:1.23-1.84)CerebrovascDis2008;26:48–62MTHFR基因C677T多态性与高血压在发生脑卒中事件风险的协同作用Hcy水平<=20µmol/L组HuoYetal.2009(paperunderreview)高血压+TT基因型设计:巢式病例对照研究人群对象:39165成年人，中国安庆社区随访时间：平均6.2年病例组定义：随访期间新发心脑血管事件患者对照组定义：年龄、性别和入组时间相配比,无心脑血管事件

7、的患者H型高血压--我国卒中防治新策略中国高血压75%是H型高血压（伴有HCY升高的高血压）以脑卒中为主要临床终点欧美地区主要是C型高血压（伴有胆固醇升高的高血压）以冠心病为主要临床终点FightStrokeandHeartAttack!国际、国内学术会议热点2008年11月柳叶刀亚洲卒中论坛首次提出2009年6月捷克第7届国际同型半胱氨酸大会2009年10月，长城会刘力生、高润霖、胡大一、霍勇教授联袂主持H型高血压专场2009年11月国际心血管论坛牛津大学Clack教授2009年10月11届国际高血压大会20104月岭南会10余次大会主题报告

8、王陇德院士、胡大一、霍勇、孙宁玲、林金秀教授等国际心脏病大会WCC广泛关注与认可：主席Pekaa/前主席ShahryarAHA主席ClydeHope2