中药药效毒理学总论

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1、中药药效毒理学浙江中医药大学中药药效毒理学总论一、中药药效毒理学意义二、中药药效学三、中药毒理学一、中药药效毒理学意义中药药效学有效性毒理学安全性药学质量可控性中药现代化要抓好现代药物和中药双重特性研究，让中药具备现代药物必须有的“安全、有效、稳定、可控”的要求，同时尽可能在一定程度上保持复杂体系的特性。二、中药药效学正确认识中药的药效:中药药效的现代药学性、特殊性、特色性.中药的药效中药中医理论＋中药复杂体系的特色｛中药是指在中医药理论指导下，认识和使用的药物。中药功效是在中医药理论指导下，药物与机体相互作用及其作用规律的学科。传统药效学（研究中药对证、症变化的规律）。中药药理学（Phar

2、macologyofTraditionalChineseMedicine，PTCM）是在中医药理论指导下，运用现代科学方法研究中药与机体（包括正常机体、病理机体和病原体）相互作用及其作用规律的学科。药理学（Pharmacology）是研究药物与机体、病原体相互作用及其作用规律的学科。药物作用：降压、抗菌、平喘药物作用机制：降压机制：抑制肾素的分泌抗菌机制：抑制细菌细胞壁的合成平喘机制：扩张支气管平滑肌：受体、M受体、抗炎：抑制炎症反应过程:白三烯、组胺、前列腺素整体----系统------器官-----细胞------分子找靶点结果：单靶点、局部治疗方法中药要在继承和创新的基础上发展现代化与

3、国际化，必须抓好现代药物和中药双重特性研究。1、现代药学性（相似于西药）：快、强、单靶点（少靶点）局部作用、对症（1）中药单体延胡素乙素止痛青藤碱抗炎小檗碱抗痢疾杆菌（易耐药性）青蒿素抗疟疾(易耐药性）(2)混合物银杏叶片银杏总黄酮扩张血管雷公藤总苷片（3）复方速效救心丸(川芎、冰片)冠心病复方丹参滴丸（丹参、三七、冰片），连续9年销售额10亿，09年14.6亿。清开灵颗粒（胆酸、猪去氢胆酸、珍珠母、生栀子、水牛角板蓝根、黄芩苷、银花）。清热灵颗粒2.中药双重特性(特殊性：复杂体系特性)（1）作用的多效性（多系统、多环节、多靶点发挥作用）中药成分复杂，甚至单味中药就相当于一个小复方。成分的

4、复杂性导致作用的多效性。人参的成分有人参皂甙、挥发油、多种有机酸、糖类、多种微量元素等，单就皂甙而言就有二十余种。它们的作用并不相同。人参全药:对中枢神经系统、免疫系统、消化吸收、物质代谢等均可产生影响。养心氏片处方：党参、黄芪、灵芝、淫羊藿、当归、葛根、丹参、山楂、延胡素、地黄、黄连、珍珠、人参、甘草。功效：扶正固本，益气活血，行脉止痛。主治：用于气嘘血淤性冠心病、心绞痛、心肌梗塞及合并高血脂、高血糖等症见有上述症候者。（胸闷胸痛，心慌心悸，头晕目眩憋气，气短乏力等）①大多数中药起效较慢，有些中药需经多次给药才显现其药理作用。如钩藤煎剂给自发性高血压大鼠连续灌服5周才见血压明显下降。黄芪、

5、党参等药的增强免疫功能、提高应激能力等作用，大多需经连续多次给药后才能见效应。②中药的作用还多表现温和，作用持续时间相对较长.如人参虽能增强心肌收缩力，但与西药强心甙类药相比，作用慢，时间长。生脉饮增强心肌收缩力（2）作用相对缓慢、温和、持久-方药（3）量效关系的复杂性西药的药理效应一般表现为在一定的范围内随着剂量的增加而增强（典型的量效关系）。中药●典型的量效关系●不典型量效关系无量效关系小剂量和大剂量作用相反的情况。如木香总生物碱在小剂量时使离体兔耳血管扩张，大剂量时却起收缩反应。如枳实对肠平滑肌低浓度时在短时间抑制后呈兴奋作用，而高浓度时又呈抑制作用。（4）作用的相对不稳定性品种与产地

6、采收季节贮藏条件炮制方法工艺品种□12000余种中药，常用药500余种□同名异物，同物异名者很多□大青叶和板蓝根，来源于5个不同科属，药典正品十字花科植物菘蓝□金钱草文献记载其品种有9科14种，正品应为报春花科植物过路黄□来源不同--化学成分、药理作用差异很大。品种与产地结合型蒽苷——大黄致泻成分正品大黄——结合型蒽苷含量高泻下作用明显ED50为326-493mg/kg混杂品种——结合型蒽苷含量低泻下作用差。ED50为3579-5000mg/kg浮小麦无产地中药生长分布的区域性很强自然环境对植物药成分影响很大。金银花——绿原酸道地产品（河南、山东）为4%-7.59%，其他大多在3%以下。野山

7、参与园参，人参总皂苷总量、皂苷种类及含量均不同。“道地药材”--特定产地--名贵药材四川——贝母附子黄连内蒙——甘草云南——三七茯苓木香山西——黄芪党参西藏——红花吉林——人参浙江——白术、白芍、浙贝母、杭白菊、延胡索、玄参、笕麦冬、温郁金种植药材采收与贮藏中药品质与采收季节密切相关。根、茎、叶、花、果实、种子或全株的生长和成熟期各不相同，中药材的采收时节也随入药部位的不同而异。“当季是药过季是草”三月茵陈