[药学]生产性毒物和职业

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1、工业毒物和职业中毒一、什么是工业毒物？（一）什么是有毒物品？（Toxicant),是指在一定条件下，给予小剂量，即可引起生物体功能或器质性病变，导致暂时或持久性损害，甚至导致死亡的化学品，简称毒物。（二）什么是工业毒物？是指劳动生产过程中使用和产生的毒物。（三）什么是高毒物品？根据《使用有毒物品作业场所劳动保护条例》的规定，有毒物品分为一般有毒物品和高度物品。高毒物品的确定原则是：对《职业危害因素分类目录》中列出的有毒物品，具有下列情况之一的，列入高毒物品管理1.职业危害接触限值MAC<1mg/m3;2.PC-TWA<1mg/m3;3.IARC认定的人类致癌物；3.根据

2、1990年-2000年职业病统计年报，急性中毒前十名的毒物；4.根据1990年-2000年职业病统计年报，慢性中毒前十名的毒物；根据卫生部发布的《高毒物品目录》，高毒物品有54种。（四）什么是职业接触限值（OEL)？是指劳动者在职业活动中长期反复接触，对机体不引起急性和慢性健康影响的容许接触水平，是职业危害因素的一个上限值。职业接触限值（由国家卫生标准GBZ2.1-2007和GBZ2.2-2007来规定。该标准是强制性国家标准，必须执行。职业接触限值分化学因素部分GBZ2.1-2007和GBZ2.2-2007物理因素两个部分。化学因素（有毒有害因素，粉尘，生物因素）的职

3、业接触限值分为时间加权平均容许浓度、短时间接触容许浓度和最高容许浓度。（1）时间加权平均容许浓度（PC-TWA),是指以时间为权重，8小时工作日的平均接触水平。（2）短时间接触容许浓度（PC-STEL)。是指一个工作日内。任何一次接触不得超过的15分钟时间加权平均容许接触水平。（3）最高容许浓度(MAC）。是指在工作地点，在一个工作日内，任何时间均不应超过的有毒化学物质的浓度。（4）对未制定PC-STEL的，在符合8小时时间加权浓度平均容许浓度的情况下，任何一次短时间（15分钟）接触浓度均不超过PC-TWA的倍数值。（五）职业禁忌指劳动者从事特定职业或者接触特定职业病危

4、害因素时，比一般职业人群更易于遭受职业病危害和罹患职业病，或者可能导致原有自身疾病病情加重，或者在从事作业过程中诱发可能导致对他人生命健康构成危害的疾病的个人特殊生理或者病理状态。二、毒物通过何种途径进入人体？毒物进入人体有三个途径：呼吸道、皮肤和消化道。（一）呼吸道。呼吸道是工业毒物进入人体的最重要的途径。凡是以气体、蒸汽、雾、烟、粉尘形式存在的毒物，均可经呼吸道进入人体。人的肺内有亿万个肺泡组成，肺泡壁很薄，壁上有丰富的毛细血管，毒物一旦进入肺内，很快就会通过细胞壁进入血液循环而被运到全身。通过呼吸道吸收最重要的影响因素是毒物在空气中的浓度，浓度越高吸收越快。2.皮

5、肤。在工业生产中，毒物经皮肤吸收引起中毒也比较常见。脂溶性的毒物经皮肤吸收后，还需水溶性，才能进一步扩散到血液，两性物质容易被皮肤吸收。3.消化道。毒物经消化道吸收的情况比较少见，多半是误食，或个人卫生习惯不良，手沾染毒物随进食或饮水、吸烟进入消化道。进入呼吸道的难容性毒物被清除后，可经由咽部而进入消化道。三、工业毒物以何种状态存在？工业毒物在生产过程中，可在原料、辅助材料、夹杂物、半成品、成品、废气、废液及废渣中存在，其形态可以固体、液体、气体存在于生产环境中。（一）气体。在生产场所的温度、气压条件下，散发于空气中的氯、溴、氨、一氧化碳、甲烷等。（二）蒸气。固体升华、

6、液体蒸发时形成蒸气，如水银蒸气、苯蒸气等。（三）雾。混悬于空气中的液体微粒，如喷洒农药和喷漆时形成的雾滴、镀铬和蓄电池充电时逸出的铬酸雾和硫酸雾等。（四）烟。直径小于0．1μm的悬浮于空气中的固体微粒，如熔铜时产生的氧化锌烟尘，熔镉时产生的氧化镉烟尘，电焊时产生的电焊烟尘等。（五）气溶胶尘。能较长时间悬浮于空气中的固体微粒，直径大多数为0．1～10μm。悬浮于空气中的粉尘、烟和雾等微粒，统称为气溶胶。四、毒物是怎样分类的？分类有多种：（一）按化学构成分类，可分为金属与类金属类，如铅、汞、锰等；有机化合物类，如苯，四氯化碳等；高分子化合物单体，如聚氯乙烯单体氯乙烯。（二）

7、按用途分类，可分为有机溶剂，如苯、甲苯、环己烷、汽油等;农药，如对硫磷、敌敌畏等；化工原料，如盐酸、硫酸、纯碱、烧碱等。（三）按对人体的危害分类，1.有窒息性气体：单纯性缺氧，如氮气、二氧化碳等，化学性缺氧，如一氧化碳、硫化氢等；2.刺激性气体（指对人的眼睛和黏膜有刺激性）：一氧化氮、二氧化氮、二氧化硫等3.损害血液毒物：如苯、苯胺、砷化氢等；4.损害肝脏的毒物：四氯化碳、三硝基甲苯等；5.损害心急的毒物：有机汞、砷等；6.损害神经系统的毒物：四乙基铅、有机汞、有机锡等。五、生产性毒物有什么分布特点？有三个分布特点，一是分布面广，常见的有