经皮肾镜洗手配合ppt课件

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1、经皮肾镜的洗手配合——病房手术室田野经皮肾镜洗手主要内容用物准备检查与配合术后交接用物准备一无菌物品:电切器械电切敷料手术衣进水管光源线输尿管镜【F】一次性物品:手套【+1】保护套*2石蜡油20ML针管尿袋16号尿管脑科护皮膜斑马导丝输尿管导丝用物准备二无菌物品：经皮肾镜器械基础包肾镜单经皮肾镜器械【长盒】肾镜超声手柄一次性物品：手套吸引器*2保护套脑科护皮膜【单侧*2】大皮针7号线T形管管贴引流袋石蜡油棉球输液器20ML针管*2穿刺针T形斯托把手手术配合第一步；患者摆截石位，用无痛点消毒，截石位铺单法；进输尿管镜在斑马导丝的引

2、导下放输尿管导管。插尿管，用手套套在输尿管导管外端，防止翻身时污染。手术配合第二步；患者摆俯卧位，用安尔碘消毒，铺单【用四个小单铺在手术周围，医生将输尿管导管拿起，巡回护士将手套拿走，在腿上铺小单将导管放在无菌单上，上下各一中单，中间中单围在手术区，铺肾镜单】链接各种导线，等术前准备。手术配合在B超引导下穿刺---穿刺成功--斑马导丝--蓝色扩张器【测量穿刺深度】--尖刀沿穿刺针割开皮肤--沿斑马导丝将穿刺针撤出--蓝色扩张器--拉杆天线【六根，由细到粗】--套筒--超声或弹道--斑马导丝--双J管--T管--固定管输尿管镜检查

3、经皮肾镜检查肾镜【J】分类进口肾镜2条【J1J2】术后应放22号T管国产肾镜3条【J3J4J5】术后应放20号T管检查手柄线器械的检查稍微加点张力手术中监督1术中将镜子妥善固定防止掉落。2在输尿管导管下方放护皮膜的纸防止水流患者身上。3用血管钳夹在俩护皮膜之间将护皮膜撑起防止水流在医生身上4用拉杆天线时注意手不能太高，防止污染5术中用超声时应观察医生操作，防止超声折断。手术后1将镜子，光源等物品妥善放入置。2将结石装入标本袋，放入片子袋内带回。3进水管进水端套上保护套防止划伤光源等4将装结石的小瓶拿到刷洗间耍洗干净。5与外廊收器

4、械的认真交接。我们的呵护降低器械的损失手术室全体护士的认真仔细使医生和患者走在安全的道路上护士必须有一颗同情心和一双愿意工作的手