概念图在临床护理中的应用ppt课件

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1、概念图在临床护理中的应用主讲人：安新荣科室：内分泌2015年12月8日目录概念图的简介>>定义、起源、理论基础>>01特征特点、应用领域>>02概念图临床护理应用>>护理查房应用>>03案例实际应用>>05概念图绘制>>04一、概念图简介（一）定义又称概念地图，是一种用来组织和表征知识的有用工具，通常是将有关某一主题不同级别的概念或命题置于方框或圆圈中，再以各种连线将相关的概念和命题连接，形成关于该主题的概念或命题网络。一、概念图简介（二）起源概念图是70年代康乃尔大学的诺瓦克（Novak）根据奥苏贝尔(Ausubel)的有意义学习(Meaningfullearning)理论

2、提出的一种教学技术。一、概念图简介奥苏贝尔(Ausubd)学习就是建立一个概念网络，不断地向网络增添新内容。为了使学习有意义，学习者个体必须把新知识和学过的概念联系起来。1.有意义学习2.主动建构学习理论（三）理论基础苏格拉底、皮亚杰学习是一个积极主动的建构过程；知识是个人经验的合理化，而不是说明世界的真理；学习者的建构是多元化的。一、概念图简介概念（节点）命题（连接词）连线层级结构表示概念，是指感知到的事物的规则属性，常用专有名词或符号表示。置于连线上的两个概念之间的意义联系词。表示不同知识领域或概念之间相互关系。概念的呈现形式，表示同一知识领域中的概念的层次关系。（四）特

3、征要素一、概念图简介（五）特征要素概念命题层级结构一、概念图简介（六）特点1以图解的方式、直观结构化的描述两个或多个概念之间的关系。2可视化知识呈现方式，关系可能是单向的、双向的、或者无向的。一、概念图简介（七）应用领域教学临床临床思维能力人际关系能力制作知识模型提升教学质量二、概念图临床护理应用（一）护理查房应用学习分组组内异质，组间同质，5个护理小组护士长带领，查房汇报理论知识培训查房二、概念图临床护理应用（一）护理查房应用一名护士选择疑难病例或典型病例提前一周整理、共享小组成员提前熟知病例第一步第二步第三步1.病例选择二、概念图临床护理应用（一）护理查房应用各个小组床边

4、评估、护理体查、收集资料、查阅文献依据查体结果，判断护理措施是否有效小组成员讨论分析第一步第二步第三步第四步绘制概念图、讨论修订2.绘制概念图二、概念图临床护理应用（一）护理查房应用组内一名代表陈述其他成员提出疑问、并解答护士长点评、补充第一步第二步第三步第四步确定护理问题及措施3.查房汇报二、概念图临床护理应用病例选择建立护理计划骨架数据分析和分项、提出重要护理诊断（二）概念图绘制质量评价分析护理诊断的关系确认目标结局和护理措施评价患者反应二、概念图临床护理应用inspirationCmaptools易思—认知助手Visio（二）概念图绘制推荐软件1：建立基本骨架营养/体液

5、和电解质的不平衡寻找医疗帮助的原因糖尿病酮症酸中毒肺部感染意识障碍心输出量减少舒适改变气体交换受损活动受限体温过高ConceptMapping的步骤营养/体液和电解质的不平衡皮肤干、口干、禁食、血糖28mmol/L、尿酮体3+、恶心、呕吐寻找医疗帮助的原因糖尿病酮症酸中毒肺部感染体温过高T39度、咳嗽、咳痰、白细胞12、8意识障碍嗜睡、不能正确对答心输出量减少皮肤干、四肢冰凉、心率135次/分舒适改变咳嗽、咳痰、恶心、呕吐气体交换R32次/分、呼吸深大、咳嗽活动受限嗜睡、心率135次/分ConceptMapping的步骤2：资料数据分析和分项，提出最重要的护理诊断营养/体液和

6、电解质的不平衡皮肤干、口干、禁食、血糖28mmol/L、尿酮体3+、恶心、呕吐寻找医疗帮助的原因糖尿病酮症酸中毒肺部感染体温过高T39度、咳嗽、咳痰、白细胞12、8意识障碍嗜睡、不能正确对答心输出量减少皮肤干、四肢冰凉、心率135次/分舒适改变咳嗽、咳痰、恶心、呕吐气体交换R32次/分、呼吸深大、咳嗽活动受限嗜睡、心率135次/分加重导致加重导致加重加重ConceptMapping的步骤3：分析护理诊断之间的关系体温过高体温39℃面色苍白、干燥无汗、寒战、呼吸脉搏加快、食欲下降糖尿病酮症酸中毒肺部感染生理层面降温加强病情观察补充营养和水分促进患者舒适物理降温观察生命体征综合糖

7、尿病饮食，合理指导患者进餐休息感染退热表现：大量出汗、皮肤潮湿药物降温超过39℃，局部冷疗；超过39.5℃，全身冷疗观察是否寒战等伴随观察原因、诱因是否消除观察治疗效果观察饮水量、尿量、体重变化皮肤护理口腔护理ConceptMapping的步骤结局确认目标评价病人的反应问题：体温过高使体温逐渐降至正常体温正常F患者的感受I患者的观点F疾病对患者功能的影响E患者的期待ConceptMapping的步骤二、概念图临床护理应用（三）案例分析1.病史卢大爷,男,68岁，因多饮、多食、多尿、体重下降10年，恶心呕