《护理伦理学 》ppt课件

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1、护理伦理学主讲人高玉霞16学时吉林大学远程教育课件第三讲第一章护患关系及其道德规范第一节护患关系第二节护理关系和护理道德规范第三节护理道德规范（一）护患关系的道德规范学习目标掌握下列概念：护理关系、护患关系、护理道德规范、南丁格尔宣言理解护患关系的性质熟悉护患关系道德规范理解护理关系和护理道德规范之间的关系第一节护患关系定义护患关系是护士与患者或家属在医疗、护理过程中形成的人际关系。一、护患关系的成立与分期模糊性护患关系：病人到医院挂号之后就同医院建立了特殊的人际关系，同全院的护士都存在护患关系，只是尚未落到谁的名下。暂短性护患关系：门诊就医时同门诊护士建立的护患关系。护患关系：入院后与病室护

2、士建立的护患关系。护患关系的分期第一期认识期是护患双方建立信任的重要时期第二期治疗期帮助病人解决护理问题的时期第三期终未期健康教育、预防保健时期二、护患关系的性质和特点护患关系是一种专业性人际关系，是帮助与被帮助者之间的关系。主动寻求帮助的是病人，无论谁是主动者，在关系建立后，双方都是有独立人格的个体，因此是平等的关系，互为权利和义务。性质护患关系的特点护患关系是以治疗为目的的专业性、帮助性关系，以解决专业活动为中心，以保证病人健康为目的。护患关系是一种工作关系：是护理工作的需要，护士与病人之间的人际交往是一种职业行为。护患关系是一种多方位的人际关系护患关系是一种短暂性的人际关系。患者的权利免

3、除一定社会责任和义务的权利享受平等医疗、护理、保健的权利知情、同意的权利隐私保密的权利监督医护权益实现的权利自由选择的权利患者的义务及时寻求医护帮助的义务积极配合医护活动的义务按时按数交纳医疗费用的权利尊重医疗保健人员的义务遵守医院规章制度和提出改进意见的义务自我保健的义务三、护患关系的内容护患关系的内容可分为技术性关系和非技术关系，技术性关系是指护患双方在护理技术活动中的关系。非技术性关系是护患之间除技术关系以外的社会、心理、伦理、经济、文化等多种关系。（一）对护患关系及其模式的传统看法1、技术关系模式：1980年美国的史密斯提出代理母亲模式护士技师模式约定临床医师模式2、非技术性关系模式：

4、道德关系、利益关系、法律关系、文化关系、价值关系等技术关系具体内容代理母亲模式:在此模式中，护士像母亲照顾孩子一样对患者提供照护。护士技师模式:在此模式中护士站在道德中立的立场而充当为病人提供技术服务的角色，涉及病人利益的判断和决定由病人本人负责，护士不参与决定，即使病人的决定护士认为不符合病人利益，护士也没有责任干涉。约定临床医师模式:有些类似于护士技师模式，以尊重病人的“自我决定”为基础，但也不完全免除护士对患者的责任。非技术关系具体内容道德关系：护患道德关系是一种固有的基本关系。护患双方必须按一定的道德规范及原则约束自己的行为，并尊重对方的权利、人格及利益。利益关系：护患双方在相互作用的

5、过程中发生的物质和精神方面的利益关系。法律关系：在任何一个文明的法制社会，护患双方都受到法律的保护及约束。文化关系：护理活动是以文化背景为基础，在一定的文化氛围中进行的。护士在工作中以尊重病人为主.价值关系：护患双方在护理过程中的相互作用及相互影响体现了人的社会价值。（二）护患关系及其模式的新视角护士的多重角色和功能决定了护患关系的多种模式护患关系中的技术性和非技术性关系是分不开的现代护士的角色护理活动执行者护理计划者护理管理者健康教育者健康协调者健康咨询者患者代言人护理研究者护士与病人关系模式—佩普洛护士有时象一个资源人，提供与病人健康问题有关的资料，而且担当咨询者护士可能是专家的角色，帮助

6、病人克服疾病带来的压力以及对病人的威胁护士可能是病人的老师，教导病人、帮助病人学习和成长护士可能是病人的代言人，负责将病人的实际情况转达给医院或医生有时护士可能成为病人的律师护士角色和身份的历史演变过程母亲的形象医生助手形象病人代言人形象多重角色的形象健康教育和咨询者形象宗教的形象第二节护理关系和护理道德规范一、关系和规范（一）关系：人们在社会活动中会发生多方面的联系，产生各种社会关系。社会关系有多少种？医院内护理关系有哪些？你说说看。（二）规范：规范是指“约定俗成或明文规定的标准”，它是一种规则或准则。规范，告诉人们什么可以做，应该做、必须做、什么不可以做、不应该做或不可以做。法律规范，比较

7、重要的规范，由国家强制规定和执行，成为法律规范。（三）道德规范是在一定条件下，一定范围内，人们立身处世的原则和评价行为是非善恶的道德标准。你许诺的事情做没做？你是否尊重你的父母？师长？你是否保守了患者的隐私？1、道德规范的他律性道德规范是来自社会对人们的要求，就是强调道德规范的他律性。每个人都有这样的感受或感觉，生活在这个世界上自己这个角色是被要求做的，虽然不是强迫，但也有被迫的意思。如，我国社会