手术室管理的人员管理

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1、第三节手术室管理——人员管理一、人员配置综合医院手术间与手术科室床位比例为1：30~40手术室护士与手术台比例为2.5~3：1，教学医院比例为3.5：1手术室护士应有梯度，可划分为高、中、低三个年龄层。10年以上为高年资，工作经验丰富，可从事培训、科研、协助护士长管理。5~10年为中年资，年富力强，是骨干，可从事带教、安全管理。5年以下为低年资，思维敏捷，精力充沛，但经验不足。二、专科分组:为适应外科技术的不断发展的需要，我院分为：泌尿、骨科、普外、脑外、妇产、眼科等三、各级人员职责主管护师职责、护师职责等1、手术室主管护师职责在护士长领导和副主任护师指导下

2、进行工作负责完成担负的各项护理工作，承担较大的护理技术操作，解决护理疑难问题，协助护士长进行护理管理承担重大手术的配合工作，协助常用器械、药品的准备、检查和管理，检查急救仪器设备的性能和急救药品的完整性协助护士长对科室护士进行业务技术培训、考核，负责教学、科研，指导进修、实习护士协助护士长对科室护理质量进行全面控制如院感、护理文书学习、运用护理先进技术，开展新业务、新技术和护理科研，总结经验，撰写学术论文。2、护师职责在护士长领导和上级护师指导下进行工作参加临床护理实践，熟悉专科护理理论，掌握操作技术，按分工圆满完成担负的各项工作任务参与护理技术管理和安全管

3、理工作，严格落实无菌技术操作和查对制度，不断提高手术配合质量担任进修护士、实习护士的带教工作，指导护理员进修手术间的清理、整理工作担任新业务、新技术的手术配合，参与科研工作，撰写护理论文或经验总结参加手术室值班3、护士职责在护士长领导和上级护师指导下进行工作担任器械护士或巡回护士工作，负任术前准备、术中配合、术后整理和护送病人，以及手术标本的留取、保管和送检严格落实无菌技术操作和查对制度，预防事故、差错和医院感染发生负责管理手术间，及时检查、清理、补充各种物品负责监督手术人员的无菌技术操作，认真管理手术间工作环境指导清洁工对手术间的清洁、整理工作协助配合新业

4、务、新技术的开展，认真撰写学习笔记参加手术室值班四、各岗位职责洗手护士职责、巡回护士职责、护士长职责、中班职责、夜班职责、记费员职责、门岗职责、外勤人员职责、内勤人员职责、外出人员职责等1、巡回护士职责术前1日看手术表，了解预施手术步骤，必要时参加病列讨论，访视患者做好术前宣教。手术日准备手术所需物品、器械、仪表和各种设备，做到心中有数，充分准备，主动配合。认真查对患者姓名、年龄、性别、科室、手术名称、手术部位和麻醉方式。检查手术野备皮及全身情况，再次核对患者有无义齿、发夹及金属贵重物品。如有异常及时报告，同时做好麻醉前患者的心理护理，提高患者的安全感和满意

5、度。建立静脉通路，协助麻醉，按医嘱给药。协助手术医生摆好手术体位，系好安全带，防止患者坠床。不要过度暴露患者，保护患者受压部位，避免神经的损伤，同时注意保暖。确保患者安全、舒适，切口暴露清楚。协助洗手护士上台，认真清点器械、纱布、纱垫、缝针等手术用品，负责手术用物供应，认真填写护理记录单。负责手术间人员管理，安排各类人员就位，控制参观人数，并监督正确执行无菌技术操作。坚守岗位，随时供给术中所需一切物品，负责手术间物理环境达标，包括温度、湿度、照明、噪音等，如有不当及时处理，保持手术间的清洁、整齐、肃静。做好护理观察，包括患者病情变化、出血情况、手术体位情况，

6、用药、输液、输血情况和反应，以及手术间各种仪器和设备的正常运转情况，发现异常及时处理，确保手术安全。负责手术物品清点，在手术开始前、体腔和深部组织关闭前、体腔和深部组织关闭后、皮肤完全缝合后四个时间点与洗手护士共同唱点台上所有物品，并认真填写护理记录。术中添加物品二人清点后及时记录，台上掉下的物品应集中放于固定位置，以便清点。协助手术医生包扎伤口，并与主管医生共同检查受压部位皮肤情况，若有损伤及时汇报并认真记录。清洁、整理、补充手术间内一切物品，定位归原，如为污染手术，按污染类别，遵照特殊规定做好终末处理。术中调换巡回护士，须现场详细交接班，交接内容有患者病

7、情、手术进行情况、输液、输血、物品清点等情况及药品、体位、电刀、止血带、出入量、热水袋（冰袋）、术中皮肤情况等，并通知术者。认真填写护理记录单、记帐单和手术登记本。术中给病人输血时，应和麻醉医生共同核对各项目，准确无误后方可输入，并签名。术中用药时严格“三查、七对”，对抢救病人执行口头医嘱时应高声复诵两遍，保留安瓿至术毕。术毕，擦去病人身上血迹，穿好衣裤和工人一起护送病人回病室交接清楚方可离开如属全麻或危重病人或小孩，须有麻醉师一道护送病人。整个手术中始终贯穿整体护理。质量标准：1、未接错病人，开错刀。2、麻醉、手术体位摆放正确，手术、麻醉配合默契3、用物准

8、备齐全，建立有效静脉通路。4、物品清点正确，无遗留。