手术室护理人员绩效管理细则

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1、永善县人民医院手术室护理人员绩效管理细则项目项目内涵点扣分备注医德医风热心为患者服务，有较强的事业心和良好的职业道德，无患者投诉。大局观念强，服从安排，听从指挥。—1—1劳动纪律遵守医院各种规章制度。不迟到，不早退，不空岗，不私自调班。不在手术间接听电话。严格遵守手术室着装要求，外出换外出鞋，外出衣。接到急诊电话通知后20分钟到位。—1—1—1—1—1岗位职责巡回护士物品准备：物品准备齐全，性能完好，手术间温度适宜。病人准备：检查术前准备，核对病人无误，与病人沟通良好，静脉通道建立有效，体位摆放熟练规范，无体位压伤。手术配合：了解麻醉及

2、手术方式，主动配合，及时给药，维持有效循环，及时提供手术所需物品，督促无菌操作。术中巡视：及时到位，观察病情，了解不适，心里安慰。护理文书：客观、真实、准确、及时、完整，无漏项、无错字、无涂改，字迹工整、清晰，用笔正确、签名规范。术后处理：病人安全送回，用物分类处理正确，手术间卫生达标，物品归位整齐。—1—1—1—1—1—1器械护士物品准备：物品准备齐全，按无菌原则摆放，操作规范有序。无菌技术：着装规范，刷手正确，无菌台面整洁干燥，遵守无菌原则。查对情况：病人核对无误，物品清点准确，标本妥善保管并交接。手术配合：熟悉解剖结构，传递方法正

3、确，了解手术步骤，准确传递器械，熟练掌握无瘤、无菌技术。终末处理：术后器械处理规范，数目相符，无损坏，物品归位正确。—1—1—1—1—1区域管理保持各区换鞋着装规范。拖鞋摆放整齐。安排患者家属在指定区域等候。正确送检标本。安全正确接送病人。—1—1—1—1—1夜班正确及时配合各种急诊手术。对次日手术患者行术前访视。正确足量准备次日手术所需器械物品。手术间空气消毒—1—1—1—1项目项目内涵点扣分备注急救物品药品急救车放置定位，清洁整齐，物品齐全。有基数单，示意图，标签清楚。无过期药品、物品，无变质药。账物相符急救物品性能完好，随时可用。

4、责任人定时检查，登记签名。—1—1—1—1—1—1感染管理感染监测登记齐全合格。手术间物品表面消毒达标。工作人员手消毒达标。手术间空气监测达标。抽血、输液一人一带。紫外线、空气循环机、乳酸消毒有记录。感染手术隔离处理方法正确。有菌物品与无菌物品分柜放置。医疗废物处理规范。器械清理彻底无污渍。无菌包包布清洁无破损，整理规范，标识清楚。消毒液按时更换有记录。各类方式的消毒灭菌达标。棉签、敷料桶、手刷等开启时记录开启时间。各区拖布分开放置，用后及时消毒清洗。—1—1—1—1—1—1—1—1—1—1—1—1—1—1—1考试考核业务学习每周一次有

5、记录。科室理论考试80分为及格，技术考核90分为及格，每下降一分扣0.5分。医院考试第一名加5分，二、三名加3分，四、五名加2分，倒数第一、二、三名分别扣5、3、2分，并承担相应的院内处罚。科室考试第一名加2分。—1仪器操作熟悉手术室各种仪器设备的名称、用途、使用及保养。熟练正确使用各种仪器设备。有使用情况登记。出现问题及时上报。—1—1—1—1患者安全严禁在手术间谈论与手术无关的话题，注意保护性医疗制度的执行。术中坚守岗位，不得随意离开手术间。正确放置负极板，防止术中电灼伤。妥善安置体位，防止体位压伤。严防病人坠床坠车。—1—1—2—

6、5--10卫生保持各区域干净整洁湿式清扫。每天手术开始前擦拭手术间各台面、手术床，全天手术结束后彻底打扫。每周二下午卫生大扫除日，彻底打扫各区域卫生。—1—1—1项目项目内涵点扣分备注核心制度严格遵守以下核心制度：手术室患者安全管理制度交接班制度消毒隔离制度手术间管理制度手术室参观制度无菌物品管理制度感染手术管理制度药品管理制度卫生清洁制度手术室查对制度一项做不到均扣分一分