眼的组织解剖、生理

《眼的组织解剖、生理》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在教育资源-天天文库。

1、OPHTHALMOLOGY眼科学制作：张淑红一.眼科学的研究范围及其在医学中的地位研究范围：视觉器官（眼球、眼附属器、视路和视觉中枢）疾病的发生、发展和转归以及预防、诊断和治疗的医学科学。眼是人体非常重要的感觉器官。视器的病变与全身其他系统疾病常有密切联系和相互影响。眼科学与基础学科的关系非常密切。第一章绪论二.眼科学发展简史我国传统医学历史悠久殷武丁时代，就有包括“疾目”的甲骨文卜辞第一部药书《神农本草经》记载70多种眼科用药。隋代的《诸病源候论》记载了多种眼病。唐代出现了《龙树眼论》第一部眼科专著。（618）宋代设立的太医局已将眼科独立。元

2、明的《原机启微》是一部眼病专著。明清的《审视瑶函》、《目经大成》等眼病专著的内容更为丰富。西方现代医学始于16世纪文艺复兴时代。17世纪认识眼的屈光成像，18世纪有了白内障摘除术，19世纪独立1851年德国Helmholtz发明了检眼镜引起了眼科学划时代的进步20世纪各种诊治眼病的器械和方法相继问世。50年代人工晶体植入术70年代玻璃体手术和角膜屈光手术现代眼科学19世纪从西方传入我国1924年李清茂教授翻译出版《梅氏眼科学》1929年华西大学成立第一所眼耳鼻喉科医院1937年成立全国眼科学会1955年汤飞凡和张晓楼分离和培养沙眼衣原体三.通科

3、医师学习眼科学的重要性了解眼科学的基本知识掌握眼部检查方法，掌握一些常见眼病的预防、诊断和治疗方法，掌握急重眼病和眼外伤的初步处理，了解主要的全身其他系统疾病在眼部的表现，认识哪些眼病应当转给眼科专科医师治疗，掌握常用眼科用药的使用方法等。第二章：眼科学基础第一节：眼的组织解剖、生理第二节眼的胚胎发育第一节：眼的组织解剖、生理一、眼球二、眼眶附属器：眼睑、结膜、泪器、眼外肌三、视路四、眼部血管和神经第二章：眼科学基础正常眼球前后径：出生时约：16mm3岁时达：23mm成年时平均24mm水平径：23.5mm垂直径：23mm突出12-14mm相差<

4、2mm一.眼球（eyeball)一、眼球：1、眼球壁1.1纤维膜(角膜、巩膜、角膜缘)1.2葡萄膜(虹膜、睫状体、脉络膜)1.3视网膜2、球内容物2.1房水2.2晶状体2.3玻璃体角膜(cornea)横径约：11.5--12mm垂直经约：10.5--11mm前表面的曲率半径约为：7.8mm后表面约为：6.8mm角膜厚度:中央部约0.5--0.55mm，周边部约1mm,43D角膜(cornea)组织学上角膜分为：1.上皮细胞层：厚约35μm，5~6层鳞状上皮细胞组成.2.前弹力层（Bowman’smembrane):厚约12μm.3.基质层：厚5

5、00μm，胶原纤维束薄板组成.4.后弹力层(Descemet’smembrane):成人厚约10~12μm5.内皮细胞层：厚5μm，一层六角形扁平细胞构成角膜(cornea)生理特点:透明、无血管、感觉神经丰富、表面有泪膜。泪膜：厚约7μm总量约7.4μl,pH6.5~7.6,含有IgA、溶菌酶、β溶素、乳铁蛋白、电解质等成分。三层。作用：润滑；保持光学特性；供给氧气以及冲洗、抵御眼球表面异物和微生物。巩膜(sclera)巩膜：不透明、乳白色，胶原纤维组成。厚度不一，0.3--1mm。前接角膜，后部与视神经交接处巩膜分内外两层，外三分之二移行于

6、视神经鞘膜，内三分之一呈网眼状，为巩膜筛板。表面被眼球筋膜和结膜覆盖。巩膜(sclera)生理特点：表层致密血管结缔组织，易感染。组织学分为：1.表层巩膜2.巩膜实质层3.棕黑板层角膜缘（limbus)角膜缘是角膜和巩膜的移行区。表面盖有结膜。前界位于连接前弹力层止端与后弹力层止端的平面，后界定于经过房角内的巩膜突或虹膜根部并垂直于眼表的平面，宽约1.5~2.5mm。外观呈半透明状,1mm宽。前房角结构：Schwalbe线、小梁网和Schlemm管、巩膜突、睫状带和虹膜根部。作用：房水排出的主要通道。虹膜在葡萄膜的最前部分，为一圆盘状膜，位于角

7、膜后晶体前，自睫状体伸展到晶体前面。中央有一圆孔为瞳孔。虹膜(iris)虹膜（iris)构成：1.基质层：瞳孔括约肌—副交感神经支配—缩瞳；2.色素上皮层：瞳孔开大肌—交感神经支配—散瞳。虹膜（iris)生理特点：调节进入眼内的光线，血管丰富，密布三叉神经网。睫状体睫状体前接虹膜根部，后接脉络膜，外则为巩膜，内则通过悬韧带与晶体赤道部相连。组成：睫状冠，扁平部睫状肌、上皮细胞生理功能：分泌房水，调节晶体屈光力。脉络膜脉络膜介于巩膜与视网膜之间，前起锯齿缘，后至视乳头周围。厚约0.25mm，三层血管组成生理特点：含有丰富的色素、血管65%,温度调

8、节作用。视网膜(retina)内层即视网膜是一层透明的薄膜。外侧为脉络膜，内侧为玻璃体，前起锯齿缘，后至视盘视网膜后极部有一直径约2mm的浅漏斗状小凹