高雄市登革热扩散的地图分析

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1、高雄市登革熱擴散的地圖分析MappingApproachestotheDengueFeverDiffusioninKaohsiung張春蘭l摘要於1981年在小琉球造成百分之八十民眾感染的登革熱，從1987年又在台灣本島的南部開始出現。之後，高雄市及鄰近各縣就經常有登革熱的擴散，不僅需要投入大量的醫療資源，也影響到民眾的健康和心理的恐慌，形成傳染病防治管理的重大負擔。有鑑於此，高雄市政府於2003年利用網路地理資訊系統，建立了高雄市登革熱疫情防治資訊整合系統，將每一個登革熱的可能病例與相關資訊分別展示在電腦地圖上，供相關單位防治工作之參考。但這樣方式繪製的病例點子圖，只能表達登革熱即時的病例

2、分布，無法具體地從時間和空間上瞭解到登革熱擴散的方式和相關的地理因素。登革熱的病毒必須藉病媒蚊才能傳播，本研究擬將過去高雄市登革熱病例的分布，結合病媒蚊密度指數、孳生容器等相關資料，再疊合氣溫、溼度、水文、植生、空地、空屋和人口特性等與地理因素相關的圖層，找出病媒蚊與地理因素之間的關係，估算潛在的易感染區。並進行時間序列的空間統計與地圖分析，以較佳的地圖展示方法，繪製登革熱流行病的擴散方式，以及與地理因素的相互關係，將可提供更有知識的地圖供傳染病防治單位參考。關鍵詞:登革熱擴散、地圖分析、電腦地圖、地理因素l研究計畫內容研究計畫之背景及目的登革熱自1950年代開始發現在東南亞散播，主要分布在

3、北緯25 ∘至南緯25 ∘之間，早期都發生在叢林帶，但近十年來已成了都市中的傳染病。台灣位在於登革熱的流行的亞熱帶地區，在1981年在小琉球造成百分之八十民眾感染，到1987年又在台灣本島的南部開始出現。之後，高雄市及鄰近各縣就經常有登革熱的擴散，不僅需要投入大量的醫療資源，也影響到民眾的健康和心理的恐慌，形成傳染病防治管理的重大負擔。有鑑於此，高雄市政府於2003年利用網路地理資訊系統，建立了高雄市登革熱疫情防治資訊整合系統，將每一個登革熱的可能病例與相關資訊分別展示在電腦地圖上，供相關單位防治工作之參考。但這樣方式繪製的病例點子圖，只能表達登革熱即時的病例分布，無法具體地從時間和空間上瞭

4、解到登革熱擴散的方式和相關的地理因素。利用地圖分析流行病的研究，開始於1854年英國的JohnSnow，經由點子圖的方法將倫敦霍亂的病例與水井位置重疊，分析出致病的水源加以改善，促使感染迅速下降。在1950年至1954年間，美國地理協會連續在TheGeographicReview期刋中，一系列刋登了May繪製的各種疾病地圖，並於1958年彙集成「EcologyofHumanDisease」，連接了疾病分佈和生態學環境的關係。1993年醫療地理的大師Cliff和Haggett出版了「AtlasofDiseaseDistributions」，更將製圖的理論與方法，廣泛地用來描述各種不同的疾病上。

5、在國內最早是1982年，杜智弘繪製了台灣地區死亡人口之面量圖，但可惜的是未將死亡人口之季節性及區域性的分析繪製成圖，無法從地圖中直接讀到兩者之間的關係。在傳染性流行病的研究方面，在1984年張春蘭就引用了多種繪圖方式，繪製了1982年台灣小兒麻症流行的空間差異和擴散的地圖。至1994年歐陽鍾玲於疾病地理研究中，也以1988年台灣登革熱病患，繪製了分布、擴散和統計圖等多種繪圖方式。接著於1995年蘇明道和張念台，利用地理資訊監視登革熱病媒蚊之架構，但未能真正與相關的地理因素之圖層作疊合分析。另外近年來來在癌症地圖方面研究較多；自1996年陳建仁等出版中華民國癌症死亡率分佈地圖集後，持續有199

6、9年施義雄建構了台灣地區癌症發生率與環境之相關分析及其地理資訊系統、以及在2000年廖勇柏特別引用趨勢面分析法，改變癌症地圖的繪製，企圖能有效表達時空的特性。本研究擬利用地理資訊系統的技術，試圖彙整歷年來高雄市登革熱感染人數的分布，結合病媒蚊密度指數、孳生容器等相關資料，再疊合氣溫、溼度、水文、植生、空地、空屋和人口特性與地理因素相關的圖層，找出登革熱感染人數、病媒蚊與地理因素之間的關係。並進行時間序列的地理空間統計與地圖分析，繪出登革熱流行病的擴散方式，有助於評估登革熱流行的易感染區，可成為更具應用價值的資料供疫情單位參考。研究方法、進行步驟及執行進度1.本計畫採用之研究方法與原因本研究試

7、圖彙以這一段要介紹的是製圖的複雜性及機會具體化。。後面會簡要的去提一些歷史根源，我們會描述一些議題關於選擇地圖和資料的呈現。我們會探討重大決定在地圖的差異及描述幾種熟悉的製圖，例如：或然率、人口統計基本原則及趨勢表面等。最後，我們會提及電腦化製圖引起的改變及如何引領向GIS。流行病的擴散方式最好利用流線圖，如1956年A2型流行感冒，由中國雲南地區傳播到世界各地。1967年全球霍亂流行徑，由印度－印尼向四方傳