毒品相关医学、药理学基础知识

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1、第一章相关医学、药理学基础知识主要内容人体的构成人体系统组成神经系统简介药理学基础知识一、人体的构成不同的层面人体系统组织或器官细胞分子原子二、人体系统组成人体结构包括九大系统运动系统神经系统呼吸系统循环系统消化系统泌尿系统内分泌系统生殖系统皮肤二、人体系统组成1.运动系统：分类：骨骼、骨骼肌及骨连接；总量：206块；作用：支撑身体，保护内脏；二、人体系统组成骨骼：颅骨脊椎胸骨骨盆上肢骨骼下肢骨骼关节二、人体系统组成肌肉：骨骼肌平滑肌心肌二、人体系统组成3.呼吸系统：上呼吸道和下呼吸道二、人体系统组成4.循环系统：心

2、脏、血管和血液二、人体系统组成5.消化系统：实心脏器和空心脏器二、人体系统组成6.泌尿系统：二、人体系统组成7.内分泌系统：二、人体系统组成8.生殖系统：男性生殖系统女性生殖系统9.皮肤：人体最大的器官组织主要内容人体的构成人体系统组成神经系统简介药理学基础知识15三、神经系统简介1、控制和调节其他系统的活动，使人体成为一个有机的整体。2、维持机体与外环境间的统一。3、人类神经系统不仅适应环境，还能主观改造世界。1.神经系统的功能:16大脑小脑脑间脑中脑中枢神经系统脑干脑桥延髓脊髓脑神经（12对）周围神经系统脊神经（

3、31对）内脏神经周围部：传入部分传出部分（植物神经系统）脑脊髓颈丛正中神经臂丛骶丛腓总神经坐骨神经尺神经桡神经腰丛胫神经2、神经系统的区分神经系统组成（矢状面）213、神经系统的组成神经组织（一）神经元1、神经元的构造神经元神经胶质突触神经元胞体突起树突轴突尼氏体神经原纤维胞体树突运动神经元施万细胞尼氏体轴突卫星细胞感觉神经元髓鞘22尼氏体神经原纤维232、神经元的分类根据突起的数目：假单极神经元多极神经元双极神经元运动神经元联络神经元感觉神经元根据神经元的功能和传导方向：根据神经元合成、分泌化学递质：胆碱能神经元单

4、胺能神经元氨基酸能神经元肽能神经元243、突触突触前膜突触间隙突触后膜25（1）星形胶质细胞：分布于中枢神经系统（2）少突胶质细胞：形成中枢神经系统神经纤维的髓鞘1、大胶质细胞（二）神经胶质26神经系统的巨噬细胞2、室管膜细胞：衬在脑室和中央管内面3、小胶质细胞27（一）反射（二）反射弧1、概念2、组成：感受器→传入神经→中枢→传出神经→效应器感受器传入神经中枢传出神经效应器4、神经系统的活动方式四、药理学知识（一）、药物作用的特异性（specificity）通过化学反应而产生药理效应。具有专一性，专一性主要取决于药

5、物的化学结构。如药物与受体之间相互作用：阿托品对抗乙酰胆碱对外分泌腺和平滑肌的作用，但不影响乙酰胆碱对骨骼肌的作用。阿司匹林-前列腺素合成酶抑制剂；新斯的明-胆碱酯酶抑制剂；司立吉林-单胺氧化酶B抑制剂；而对其他受体影响不大。特点：（二）、药物作用的选择性（selectivity）：多数药物在适当剂量时，只对少数器官或组织发生明显作用，而对其他器官或组织的作用较小或不发生作用。选择性高的药物大多药理活性较强，使用针对性强；选择性低的药物，应用时针对性差，不良反应较多，但作用范围广。产生原因：（1）药物的化构、机体（包

6、括病原体）的组织结构的差异如PG青霉素；（2）机体生化功能及药物在体内的分布（与组织器官的亲和力）的差异，如碘；碘主要分布于甲状腺内，甲状腺内的浓度为血液中的25～50倍，甲状腺是人体组织中含碘量最高的，这与碘在人体的生理功能主要是由甲状腺激素来表达是相符合的。有特殊的钠离子一钾离子一三磷酸腺苷酶(Na+-K+-ATP酶)来进行调节（3）组织器官对药物的敏感性。（三）、药物作用的两重性—防治作用与不良反应预防作用：提前用药以防止疾病或症状发生的作用。常见的疫苗（乙肝疫苗、流感疫苗、HIV疫苗等）。防治作用：凡符合用药

7、目的并产生防治效果的作用治疗作用：药物针对治疗疾病的需要所发生的作用。青霉素用于脑膜炎，在于消灭脑膜炎双球菌。阿司匹林用于发热，只能解除症状，不能消除病因。①对因治疗（治本）：消除致病因子②对症治疗（治标）：减轻或消除疾病症状1.药物的防治作用（治病）2、不良反应不符合用药目的，并为病人带来不适或痛苦的反应，称不良反应。药源性疾病：是由于药物所引起的、较严重、较难恢复的不良反应。如GM引起的N性耳聋。种类：不良反应包括：副反应、毒性反应、变态反应、后遗效应、继发反应、特异质反应、“三致”反应、药物依赖性等。3、药物的

8、不良反应种类例：历史上严重药物不良反应事件：1877年—氯仿麻醉意外致死1937美国使用乙二醇作磺胺药的溶剂造成100多人死亡1959年—反应停事件1960年—氯碘喹所致的亚急性脊髓视N炎（SMON事件）我国于1989年正式成立国家药品不良反应监测中心。制订了相应法规，如新药药理、毒理研究指南等。http://www.cdr.gov.cn/A、