医学类医学基础知识药理学口诀

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1、医学类医学基础知识--药理学口诀休克的治疗原则上联--扩容纠酸疏血管;下联--强心利尿抗感染;横批--激素还珠格格与降糖药OHA有如下几类:1.磺脲类:刺激胰岛素分泌,降糖作用好;2.双胍类:不刺激胰岛素分泌,降低食欲;3、葡萄糖苷酶抑制剂:等等。记忆第一类药物:磺,皇,皇帝,所以甲苯磺丁脲是第一代。而格列本脲(优降糖)格列甲嗪(美比哒)等第二代可联想成还珠格格。药物的种类抗休克药分二类,舒缩血管有区分;正肾副肾间羟胺,收缩血管为一类;莨菪碱类异丙肾,加上α受体阻断剂;还有一类多巴胺,扩张血管促循环。常见休

2、克的药物选用过敏休克选副肾,配合激素疗效增;感染用药分阶段,扩容纠酸抗感染,早期需要扩血管,山莨菪碱为首选;后期治疗缩血管,间羟胺替代正肾。心源休克须慎重,选用“二胺”方能行。说明:“二胺”指多巴胺和间羟胺局麻药丁卡表麻毒性大,普卡安全不抗高血压药中枢降压可乐定,对抗未梢利血平,α-R阻断哌唑嗪,血管扩张“肼哒嗪”,利尿降压氯噻嗪,“紧张转化”卡普利,强扩动静硝普钠,危象心梗才选它,联合.阶梯.个体化,肺、肝、肾功要详查。抗高血压药选用伴有冠心心绞痛,禁止使用胍和肼,普萘洛尔硝苯啶,降低血压抗心痛。脑血管,

3、有疾病,不能使用胍乙啶;肾功能,有减退,禁用心卡胍乙啶,可用多巴可乐定,伴溃疡,可乐定,精神病,血压升,首先考虑利血平。抗心绞痛药抗心绞痛药三类,硝酸甘油扩血管,阻钙内流硝吡啶,阻断β-R心得安;增加血供降氧耗,联合用药效力添。抗甲状腺药内科治疗甲亢病,主要选用硫脲类;过氧化酶受抑制,生效缓慢疗程久;药物减少粒细胞,定期查血很重要;甲亢危象手前术,需加大量卢戈液;防治地甲小量碘,对抗甲亢大剂量。作用高峰两周到,应用注意“碘感冒”。肺的下界锁中六,腋中八;肩胛十肋查。胸膜下界相应向下错两个肋间。咽歌诀咽部分三

4、鼻口喉,前壁开口气食流;上通鼓室下通喉,吞咽闭气不用愁。食管与胃歌诀食管三段颈胸腹,三个狭窄要记住;胃居剑下左上腹,二门二弯又三部;贲门幽门大小弯,胃底胃体幽门部;小弯胃窦易溃疡,及时诊断莫延误。小肠歌诀小肠弯又长,盘曲在腹腔;上段十二指,中下空回肠;全长约五米,空回二三量。十二指肠歌诀四部上降下和升,右包胰头“C”字型;降部后内有乳头,胆总胰管同开口。大肠歌诀大肠四周围成框,空肠回肠框内藏;结肠袋带肠脂垂,三大特点记心上;盲肠位居右髂窝,阑尾根部连于盲;麦兰二氏两个点,升横降乙接直肠。阑尾歌诀阑尾末端不固

5、定,回肠前后下也行;盲肠后下较常见,三带集中阑尾根。肝歌诀肝为消化腺,位于膈下面;其内三管系,胆汁产其间。若问最高点,五肋锁中线。门静脉引流器官歌诀食管腹段大小肠,胃脾胰腺和胆囊。淋巴干歌诀淋巴系统九大干,三三见九极好算;乳糜池处有三条,左右腰干和肠干;支纵锁下加颈干,静脉角处两侧同。胸导管歌诀胸导管是重点,乳糜池起腰一前;上穿动脉裂孔后,行于胸主奇静间;最后注入左静角,收集淋巴六大干。毛细血管歌诀广泛分布组织间,动脉静脉两端连;内皮细胞构管壁,薄层基膜包外边;组织细胞相连接,物质交换很方便。伴行毛细血管组

6、织学鉴别歌诀切片之上看血管,动脉特点最明显;静脉壁薄管腔大,动脉壁厚小而圆。眼球壁歌诀球壁三层内中外,角膜透明巩膜白;中膜棕黑富血管,名称又分虹睫脉;内膜又叫视网膜,组织结构层次多;锥杆双极节细胞,视锥强光视杆弱。腋窝淋巴结分群胸肌肩胛下、外侧中央尖。乳腺疾患时,胸肌群肿大先。手掌层次皮肤皮下掌腱膜,浅表三层一句过;中间内外筋膜鞘,包含结构何其多;鱼际掌中二间隙,内含组织似蜂窝。注释:由浅入深,手掌层次为:皮肤、皮下组织、掌腱膜(深筋膜浅层)、手掌骨筋膜鞘(又分外侧鞘、中间鞘和内侧鞘)和手掌筋膜间隙(又分鱼

7、际间隙和掌中间隙)。小儿语言发育过程:一哭,二笑,三咿呀,四个月会笑哈哈,五六月把单音发,七八月会叫爸妈,九十月会说再见,十一十二把物念。(识别物体)(注:数字代表月份)“五律”------乳房的淋巴回流外中入胸肌,上入尖锁上,二者皆属腋。内侧胸骨旁,吻合入对侧。内下入膈上,吻合腹前上膈下,联通肝上面。深入胸肌间或尖,前者又称Rotter结交感神经脊髓侧角是中枢,椎旁椎前两类节;分布规律要记清,缠绕动泳管壁走;单组神经去器官,脊神经走它随行;管辖范围较为广,几乎全身都到达。副交感神经副交感核在脑干,随着Ⅲ、

8、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ行;骶二三四有中枢,骶部组成盆神经;器官附近壁内节,到达乙降盆器官。脑和脊髓的被膜脑与脊髓三层漠,硬膜软膜蛛网膜;硬膜外隙要知道,硬脊膜与椎管间;弄清蛛网膜下隙,蛛网膜与软膜间;下隙扩大叫作池,脊髓末端是终池;脚间窝处脚间池,重要小脑延髓池;池腔内流脑脊液,营养保护最关键。脑的动脉颈内动脉椎动脉,营养中枢离不开。颈内动脉颈内分支共有四,入颅发支眼动脉;大脑前中后交通,参与动脉环组成。椎动脉椎动脉入枕大孔

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