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时间:2017-11-12
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1、健康管理相关医学基础知识北京世东堂医学研究院内容概要一、临床医学基础知识二、预防保健医学基础知识三、康复医学基础四、中医养生基础五、安全合理用药一、临床医学基础知识《黄帝内经》上写道:“思则气结,怒则气上,恐则气下,惊则气乱,喜则气缓,悲则气消。”感冒、风寒、传染病这些外来因素引起的不适就叫“疾”。“气有余”不就成邪火了吗?也就是说,您忧虑、恐惧或愤怒了,就会上火,病也就因火而生。(一)疾病的本质疾病是机体在一定的条件下,受病因损害作用后,因自稳调节紊乱而发生的异常生命活动过程。(二)疾病的基本特征1、 疾病是有原因的2、 疾病是
2、一个有规律的发展过程3、 疾病可导致人体内发生一系统的功能、代谢和形态结构的变化,并由此而产生各种症状和体征4、 疾病是完整机体的反应5、 疾病使机体内各器官系统之间的平衡关系和机体瑟外界环境之间的平衡关系受到破坏,机体对环境适应能力降低,劳动力减弱或丧失。(三)疾病的转归疾病的转归,是指疾病发展的最后阶段,即疾病的结局。1、完全恢复健康即痊愈2、不完全恢复健康3、死亡是指机体生命活动的终止(四)衰老与疾病衰老的定义:衰老是生物随着时间的推移,自发的必然过程,它是复杂的自然现象,表现为结构的退行性变和机能的衰退,适应性和抵抗力减退
3、。衰老的实质是:身体各部分器官系统的功能逐渐衰退的过程。1985年出生的郑州女孩生孩子后迅速衰老1、衰老的原因:祖国医学认为下列主要因素是造成衰老的主要原因:(1)阴阳失调(2)气血失常(3)脏腑虚衰 :肾气虚衰、脾胃虚损、心脏虚衰、肝脏疲惫 、肺脏衰弱、脑髓渐空(4)邪胜正衰(5)精衰、气耗、神伤(6)疾病与衰老2、衰老与疾病衰老机体有其特有的疾病谱:(1)冠心病、(2)恶性肿瘤、(3)脑及内脏的退行性疾病、(4)脑血管意外、(5)感染、(6)糖尿病等。年龄每增加10岁,因心血管病的病死率即增加2~3倍,传染病和恶性肿瘤亦如此。
4、二、预防保健医学基础知识(一)预防医学以人群为研究对象,应用宏观与微观的技术手段,研究健康影响因素及其作用规律,阐明外界环境因素与人群健康的相互关系,制定公共卫生策略与措施,已达到预防疾病增进健康延长寿命提高生命质量为目标的一门医学科学。流行病学是预防医学的带头学科,又是预防医学的思维方法和研究方法。1、研究人群健康和疾病分布的决定因素,制订和评价防治对策的科学,它围绕着时间、地点(空间)和人群的各种特性来研究2、研究的内容:(1)传染病(2)慢性病,(3)健康现象(如智慧、心理、发育);(4)自然因素,(5)管理因素(6)社会因
5、素等。3、流行学可带动基础医学的研究,如在冠心病流行学研究中发现,缺少体力活动可增加低密度脂蛋白(LDL,加快胆固醇的积蓄。例如:社区护理干预对冠心病患者心身健康的影响(二)我国卫生保健的原则和措施1、我国卫生工作方针(1)重点加强农村卫生工作(2)一预防保健工作为主(3)中西医并重,发展中医药(4)依靠科技进步,提高专业技术水平(5)开展爱国卫生运动2、我国卫生保健的成就3、新时期卫生国内工作的形式和任务(三)分级预防的概念预防:狭义的预防是指预防疾病的发生。广义的预防是指分级预防,根据机体处于疾病自然史的不同阶段,采取相应的措
6、施。预防是以人群为对象,以健康为目标,以消除影响健康的危险因素为主要内容,以促进健康、保护健康、恢复健康为目的的公共卫生策略与措施。1、一级预防(primaryprevention)亦称为病因预防,是最积极最有效的预防措施,措施如下:(1)针对机体预防措施:增强机体抵抗力,戒除不良嗜好,进行系统的预防接种,做好婚前检查(2)针对环境的预防措施:对生物因素、物理因素、化学因素做好预防工作。对遗传致病因素做好预防工作。加强优生优育和围产期保健工作,防止近亲或不恰当的婚配。(3)对社会致病因素的预防:对心里治病因素做好预防工作。不良的心
7、理因素可以引起许多疾病,如高血压、冠心病、癌症、哮喘、溃疡病大多与心理因素有关。2、第二级预防(secondaryprevention)亦称“三早”预防,三早即早期发现、早期诊断、早期治疗。它是在疾病初期采取的预防措施。对于传染病,“三早”预防就是加强管理,严疫情格报告。除了及时发现传染病人外,还要密切注意病原携带者。对于慢性病,“三早”预防的根本办法是做好宣传和提高医务人员的诊断、治疗水平。通过普查、筛检和定期健康检查以及群众的自我监护,及早发现疾病初期(亚临床型)患者,并使之得到及时合理的治疗。由于慢性病常是经过致病因素长期作
8、用后引起的,给“三早”预防带来一定困难。3、第三级预防(tertiaryprevention)三级预防又称为临床预防,这一级预防主要是借助各种临床治疗方法,对患某些病者,及时治疗,防止恶化使疾病早日康复,减少疾病的不良作用,预防并发症和伤残。心理状
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