非法酵革兰阴性杆菌特征及鉴定思路

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1、非法酵革兰阴性杆菌特征及鉴定思路张秀珍内容非发酵细菌分类主要非发酵细菌特征非发酵细菌耐药特征临床最常分离非发酵细菌鉴定非法酵革兰阴性杆菌感染特点引起临床各科室人体各部位感染鉴定比肠杆菌科复杂耐药谱广临床治疗困难非发酵菌的分类和生物学特性不发酵葡萄糖有氧方式代谢包括不同的科、属、种缺乏糖酵解酶类代谢必须在有氧环境中进行非发酵菌NonfermentativeBacilli不是细菌分类的正式名称是对一大群细菌的统称非发酵菌的分类和命名与肠杆菌科不同，非发酵菌不能简单地归于具有明显特征的某一菌科，且很多

2、非发酵菌的正确分类问题仍未解决主要的非发酵菌分为6个科1分类不明其余不属于以上菌科的非发酵菌暂时归类于分类学尚未明确的细菌非发酵细菌原分类:假单孢菌科奈瑟菌科未分科非发酵细菌现代分类假单孢菌科产碱杆菌科甲基球菌科根瘤菌科黄杆菌科莫拉菌科未定临床常见非发酵菌的分类科名属名假单胞菌科假单胞菌属寡氧（窄食）单胞菌属伯克菌属甲基球菌科甲基杆菌属产碱杆菌科产碱杆菌属鲍特菌属根瘤菌科土壤杆菌属黄杆菌科黄杆菌属金色杆菌属稳杆菌属威克菌属伯杰菌属无色杆菌属莫拉菌科莫拉菌属不动杆菌属分类不明玫瑰单胞菌属人苍白杆菌鞘

3、氨醇菌属与鉴定方法相关的分组第一组有动力,极鞭毛:假单胞菌科rRNA群I~V第二组有动力,周鞭毛:产碱杆菌科产碱杆菌属第三组无动力,OXI(+):黄杆菌科黄杆菌属华丽杆菌属稳杆菌属第四组无动力,OXI（-）不动杆菌属非发酵菌的分类假单胞菌科rRNAI群rRNAIII群rRNAV群rRNAIV群rRNAII群假单胞菌属伯克菌属丛毛单胞菌属短波单胞菌属寡养（窄食）单胞菌属有动力极鞭毛第一组假单孢菌科根据rRNA-DNA同源性研究分为5组rRNA-I:假单孢菌属铜绿荧光恶臭门多萨产碱斯氏类产碱假单胞菌

4、属生物学特性G-杆菌直或微弯一根或多根极鞭毛氧化利用葡萄糖氧化酶阳性rRNAII伯克菌属:类鼻疽;葱头;唐菖蒲;皮氏;伯克菌属生物学特性所有rRNAII群的细菌归入一个新的菌属伯克菌属包括13个种其中假鼻疽伯克菌葱头、唐昌蒲、皮氏伯克菌均以前称为假单胞菌伯克菌属生物学特性葱头伯克菌G-杆菌多根极鞭毛氧化利用葡萄糖氧化酶阳性弱阳伯克菌属生物学特性葱头伯克菌黄色菌落赖氨生长无特殊要求SXT敏感常用药物氨基糖甙类天然耐药酸阳性植物病原菌葱头腐烂和人类的坏疽水源和潮湿表面唐菖蒲伯克菌伯克菌属生物学特性黄色

5、无荧光菌落氧化酶阴性不分解麦芽糖ONPG阳性尿酶阳性伯克菌属生物学特性皮氏伯克菌生长缓慢3个生物型1~2根鞭毛针尖样菌落伯克菌属生物学特性类鼻疽伯克菌人和动物类鼻疽病生长有特定区域存在于赤道南北纬20度之间的土壤和不流动的水中，主要泰国和越南。大多数感染无症状，只能通过血清学诊断刺激性泥土味生长无特殊要求rRNAIII丛毛菌科:丛毛单胞菌属食酸菌属丛毛单胞菌科生物学特性具有特征性的长极丛鞭毛食酸丛毛单胞菌最常分离通过OF果糖甘露醇乙酰胺阳性与其它菌相鉴别唯一橘黄色吲哚反应OF葡萄糖培养基上不产酸丛

6、毛单胞菌属生物学特性丛毛单胞菌属土生单胞菌不是人类致病菌食酸丛毛单胞菌机会感染菌唯一橘黄色吲哚反应睾酮丛毛单胞菌属极为少见食酸菌属食酸菌属生物学特性敏捷食酸菌中泛食酸菌德氏食酸菌氧化酶阳性有动力氧化利用糖类临床意义不明rRNAIV短波单胞菌属缺陷短波单胞菌泡囊短波单胞菌短波单胞菌属生物学特性短波单胞菌属氧化酶阳性不分解糖醇或反应很弱短波紧密螺旋单极鞭毛生长缓慢48h可见菌落深黄到橘黄色素七液苷阳性区别于其他产碱假单胞菌临床少见体弱免疫力低下患者感染菌血症rRNAV寡养单胞菌属或窄食单胞菌属嗜麦芽寡

7、氧单胞菌嗜麦芽寡养单胞菌名称变化寡养单胞菌属生物学特性1961年嗜麦芽假单胞菌1983年嗜麦芽黄单胞菌1993年嗜麦芽寡养（窄食）单胞菌寡养(窄食)单胞菌属寡养单胞菌属生物学特性无溶血呈淡绿色或浅绿色有氨水味血平板菌落粗糙菌落特点氧化酶阴性葡萄糖氧化缓慢麦芽糖快速氧化赖氨酸DNA阳性寡养单胞菌属生物学特性生化反应耐药特点寡养单胞菌属生物学特性天然耐药泰能SXT敏感氨基糖甙类不定菌属的非发酵菌金色单胞菌属黄色单胞菌属（浅黄假单胞菌）浅金黄单胞菌栖稻黄色单胞菌（栖稻黄色假单胞菌）不定菌属的非发酵细菌鞘

8、氨醇希瓦菌属希瓦16个种深海羽田少动鞘氨醇菌有意义单胞菌属鞘氨醇单胞菌:16个少动鞘氨醇有意义希瓦菌:希瓦深海非发酵菌的分类第二组有动力周鞭毛土壤杆菌属医学上唯一有意义的菌属根瘤菌科产碱杆菌科产碱杆菌属鲍特菌属非发酵菌的分类条件致病菌院内感染产碱杆菌属木糖氧化产碱杆菌木糖氧化亚种脱硝亚种粪产碱杆菌皮氏产碱杆菌非发酵菌的分类产碱杆菌的主要生物学特性菌种硝酸盐丙二木糖葡萄糖粪产碱-+--木糖氧化亚种++++脱硝亚种++--皮氏产碱杆菌----产碱杆菌属生物学特性产碱杆菌属粪产碱杆菌木糖