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时间:2019-07-10
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1、教学课题:班氏吴策线虫和马来布鲁线虫(丝虫)教学目的:1.掌握丝虫的形态、生活史、致病作用2.熟悉丝虫的实验诊断。3.了解丝虫的流行与防治。教学重点:丝虫微丝蚴、生活史特点、致病性教学难点:丝虫致病机制班氏吴策线虫和马来布鲁线虫(丝虫)一、形态1.成虫:两种丝虫形态相似,乳白色呈丝状,体表光滑。班氏丝虫大于马来丝虫,不易见到。丝虫成虫活体2.微丝蚴:根据其大小、体态、头间隙、体核、尾核的不同进行区别班氏微丝蚴马来微丝蚴------------------------------------------------------------
2、---------------1、体态柔和、弯曲自然僵硬,大弯上有小弯2、头间隙长宽相等长:宽=2:13、体核分布均匀、清析分布不均,有重叠4、尾核无2个---------------------------------------------------------------------------活微丝蚴二、生活史成虫(淋巴系统)→微丝蚴(血液),↓蚊吸血腊肠期蚴(在蚊胸肌)↓感染性期蚴(蚊口器)↓蚊吸血感染性期蚴从蚊下唇逸出,钻入人体幼虫移行至淋巴管,成虫活丝状蚴活丝状蚴自蚊口器移出二、生活史2.生活史特点1)成虫寄生部位:班氏丝
3、虫→深部及浅表淋巴组织马来丝虫→浅表淋巴组织2)感染阶段→丝状蚴3)感染方式→经蚊叮咬4)宿主:中间宿主→蚊终宿主→人5)传播媒介→蚊6)微丝蚴在外周血循环中具有夜现周期性三、致病作用1.急性期过敏及炎症反应1)离心性淋巴管炎,淋巴结炎,丹毒样皮炎2)男性生殖系统炎症3)畏寒、发热2.慢性期淋巴管阻塞性病变1)乳糜尿2)睾丸鞘膜积液3)象皮肿等阴囊象皮肿病人四、实验诊断1.病原学检查1)外周血检微丝蚴:a.采血时间b.检查方法2)体液和尿液查微丝蚴3)成虫检查2.免疫学检查:IFA、ELISA试验常用五、流行1.分布2.流行因素:(自然因
4、素、社会因素)3.流行环节1)传染源:血中带微丝蚴的病人、带虫者2)传播媒介:班氏丝虫病:淡色库蚊、致倦库蚊,马来丝虫病、中华按蚊、嗜人按蚊3)易感人群六、防治原则控制传染源切断传播途径保护易感人群思考题1.区别两种微丝蚴是根据哪些形态特点鉴定?2.从丝虫生活史中可明了哪些问题?3.何谓夜现周期性?4.丝虫对人体有哪些危害?5.早期丝虫病引起淋巴管炎的特征是——淋巴管炎。6.外周血查微丝蚴采血时间应是——,检查方法有——、——。
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