我国基本药物系统SD模型构建与政策干预的研究

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1、万方数据回政策研究‘中国卫生经济>第30卷第7期(总第341辩J)2011年7月我国基本药物系统SD模型构建与政策干预的研究木汤少梁①，许晶晶①摘要：文章在构建基本药物系统逻辑模型的基础上。确定了状态变量、速率变量、辅助变量和常量，利用DYNAMO方程式表示变量之间的函数关系，建立了状态方程、速率方程、辅助方程和常量方程，定量描述系统构成、系统行为和系统主体相互作用机制。文章依据各变量在现实系统中的取值情况，对模型中参数进行了假设。进·步对模型进行模拟分析并提出相关干预政策。关键词：基本药物系统；SD模型；政策干预中图分类号：R1—9：R19-0文献标识码：A文章编号：1

2、003--0743(2011)07—0027-06ResearchontheEstablishmentandPolicyInterventionofSDModeloftheEssentialMedicineSysteminChina／TANGShao--linng,XUJlng--jing／／ChineseHealthEconomics，2011，30(7)：27-32Abstract：rnlepaperdeterminesthestatevariables，ratevariables。auxiliaryvariablesandconstantsbasedonthelog

3、icmodelofessentialmedicines．Itsetsupthestateequation，rateequations，auxiliaryequationandtheconstantequation，andquantitativelyde—scribesthesystemstructure，systembehaviorandsysteminteractionmechanism，usingDYNAMOequationforthefunctionalrelationbe-tweenvariables．Accordingtothevariablesintherea

4、lsystem，itassumestheparametemofthemodelandfurorstudiesthemodelforsimulation．Meanwhile，thepaperputsforwardsomerelativepolicyintervention．Keywords：essentialmedicinesystem；SDmodel；policyinterventionFirst-author’saddress：CollegeofBusinessAdministration，NanjingUniversityofTraditionalChineseMed

5、icine，Nanjing，210029．China为加快建立国家基本药物制度。由卫生部、国家发展改革委、工业和信息化部、监察部、财政部、人力资源社会保障部、商务部、食品药品监管局、中医药局联合组成的国家基本药物工作委员会于2009年8月制定并发布了《关于建立国家基本药物制度的实施意见》等3个文件。这标志着我国建立国家基本药物制度工作正式实施。从某种程度上讲。没有国家基本药物制度在医改目标政策、配套措施、推行手段、效率方式等方面作基础支撑和系统辅助。医改的推进将不会得到实质性的突破【ll。因此，研究国家基本药物制度。构建并完善基本药物系统，对为居民提供安全、可及、价廉的基

6、本药物，控制药品费用，减轻疾病经济负担．保证基本药物的获得具有重要的现实意义。l基本药物系统概念模型分析我国基本药物系统模型设置的系统边界是由系统内部结构、系统主体和与系统相关的外部环境组成。基本药物系统是在国家基本药物制度基础上建立起来的，涵盖基本药物遴选、生产、流通、使用、定价、报销、监测评价等·基金项目：江苏省高校哲学社会科学基金项目(2010SJB630054)；江苏省社会科学基金项目(ff'／SJD630061)。①南京中医药大学经贸管理学院南京210029作者简介：汤少粱(1969一)，男，博士学位，副教授．硕士研究生导师；研究方向：卫生事业管理等；EImil

7、：tal炉h柏liarIg@126．com。ChineseHealthEconomicsVoL30No．7(SumNo．341)Jul．2011一系列环节的综合体系。基本药物系统的系统主体应该主要包括政府、医疗机构、患者、医药企业(包括医药生产企业和医药经营企业)和医保机构，而其外部环境包括国家卫生政策、社会经济情况、卫生经费、人口情况、自然环境情况等(图1)12-51。圈l基本药物系统边界2基本药物系统逻辑模型分析2．1基本药物系统主要回路分析在新的基本药物生产供应保障体系中．符合条件的医·27·万方数据我国基本药物系统SD