扩散张量成像和三维脑白质束示踪在多发性硬化中的临床应用

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1、万方数据坚生趑挝堂苤查!!!!生兰旦筮堡!鲞箜!塑鱼!也』垦!!i!!：!塑!!翌垫盟：y丝堡!：塑!：兰·143·．中枢神经系统放射学扩散张量成像和三维脑白质束示踪在多发性硬化中的临床应用胡冰单鸿罗明月陈少琼康庄何炳均邹艳叶滨宾【摘要】目的探讨多发性硬化(MS)患者的MS斑块、斑块旁脑白质和T：wI上表现为正常的脑白质区(NAWM)的扩散张量成像(DTI)特点，并探讨DTI和三维脑白质束示踪技术对MS的应用价值。方法对32例MS患者和32名与MS患者年龄性别配对的正常人进行头部DTI检查，生成表观扩散系数图

2、(ADC)和部分各向异性图(FA)，分别选取MS斑块、斑块旁脑白质区、NAWM区和对照组正常人相应脑白质区测量ADC值和FA值，并使用示踪技术做出三维脑白质束图像。结果MS斑块、斑块旁脑白质区、NAWM区和对照组的ADC平均值分别为(1．233±0．119)、(0．973±0．098)、(0．748±0．089)×10‘3mm2／s和(0．620±0．094)×10。mm2／s，FA平均值分别为0．225±0．052、0．311±0．050、0．421±0．070和0．476±0．069。对MS斑块、斑块旁脑

3、白质、NAWM数据进行随机区组方差分析最小显著差法检验，差异有统计学意义(P<0．01)。MS斑块、斑块旁脑白质、NAWM分别和对照组配对t检验，差异有统计学意义(P<0．01)。用三维脑白质束图像可以观察到MS斑块。结论使用DTI检查生成的ADC图和FA图可以有助于评价MS中各部位脑白质的改变。通过三维脑白质束示踪图像可以立体直观地显示MS斑块区白质束的异常。【关键词】多发性硬化；磁共振成像；扩散；脑白质病，进行性多病灶Diffusiontensorimagingandthree-dimensionalbr

4、ainfibertrackingforthediagnosisofmultiplesclerosisHUBing4，SHANHong，LUOMing·yue，CHENShao—qiong，KANGZhuang，HEBing-jun，ZUOYah，YEBin—bin．+DepartmentofRadiology，the3rdAffiliatedHospitalofSunYat—SenUniversity，Guangzhou510630，China【Abstract】objectiveTodemonstratet

5、hediffusiontensorimaging(DTI)characteristicsofmultiplesclerosis(MS)plaques，periplaquewhitematterregionsandnormalappearingwhitematter(NAWM)regionsinpatientswithMS，andtoevaluatetheclinicalvaluesofDTIandthree—dimensionalbrainfibertrackingforthediagnosisofMS．Me

6、thodsConventionalMRIandDTlwereperformedin32patientswithMSand32age-matchedcontrolsubjects．Fractionalanisotropy(FA)andapparentdiffusioncoefficient(ADC)mapsweregeneratedandcoregisteredwithT2一weightedMRimages．FAandADCvalueswerecalculatedinregionsofinterestinpla

7、ques，periplaquewhitematterregions，NAWMregionsandwhitematterregionsincontrolsubjects．Andthree—dimensionalbrainfibertrackingmapsweregeneratedbyusingtheDTI．ResultsTheADCwas(1．233±0．119)×10—3mm2／sinMSplaques，(0．973±0．098)×10一’mm2／sinperiplaquewhitematterregions

8、，(0．748q-0．089)×10。mm2／sinNAWM，and(0．620±0．094)×10。mm2／sincontrolsubjects．TheFAwas0．225-4-0．052inMSplaques．0．311±0．050inperiplaquewhitematterregions．0．421±0．070inNAWM．and0．476±0．069incontrolsubjects．Si