行为改变与糖尿病教育(楼青青老师讲课课件)

《行为改变与糖尿病教育(楼青青老师讲课课件)》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在教育资源-天天文库。

1、血糖监测及行为改变浙江大学医学院附属邵逸夫医院楼青青ChurchillANDFleming"forhismasteryofhistoricalandbiographicaldescriptionaswellasforbrilliantoratoryindefendingexaltedhumanvalues""forthediscoveryofpenicillinanditscurativeeffectinvariousinfectiousdiseases"故事BeProfessional专业化形式上实质上你认为目前护士的群体形象是怎样的？哪些因素制约了护士的专业化发展？糖尿病护士的种类普通

2、糖尿病护士高级临床专科护士---临床护理专家---医疗执业护士管理者研究者JudyGates，糖尿病中心主任课堂教育营养师门诊一对一教育配餐示范FoodDemonstration社会工作者SweetSuccess病人在登记门诊一对一教育社会工作者评估题糖尿病最明显的特征/症状？什么叫血糖控制得好？糖尿病病人饭吃得越少越好吗？糖尿病病人到最后一定会出现并发症吗？甜的食物不能吃吗？瓜子花生等可以多吃吗？南瓜可以多吃吗？糖尿病可以预防吗？饮食怎么计算？允许手术的血糖范围？案例分析陈先生，66岁，2型糖尿病，身高176厘米，体重59公斤。每天吃大量蔬菜，荤菜较少，米饭每天4两，不吃水果盛女士，身高1

3、55厘米，体重58公斤。每天吃3两饭，饥饿时吃大量南瓜，或瓜子、花生、豆腐干等。请问：两人的饮食有误区吗？糖尿病的饮食要点1没有绝对不能吃的饮食糖尿病饮食是健康饮食，而不是饥饿饮食，同样适合正常人老南瓜不能降血糖，而能升血糖无糖饮食并非无糖，降糖饮食并不降糖不能以食物甜不甜来判定可不可吃忌烟酒。尽量避免油炸食物糖尿病饮食控制要点2能量供给合理（量出为入）、三大营养物质合理分配饮食控制过严同样有害酒精对血糖的影响水、茶、无油的肉汤、大部分蔬菜，可以开放热身题1王先生，54岁，因胆囊炎、胆石症而住院。后发现血糖346mg/dl，诊断糖尿病。病人情绪激动，否认糖尿病。这时您要去行教育，应该怎么处理

4、热身题2林女士，68岁，2型糖尿病6年。因胆囊炎胆石症住院。医生要求糖尿病教育。糖尿病护士到病区时，病区护士反应病人及家属十分挑剔，很难沟通，乱发脾气。常把“认识xxx”放在嘴边。你的教学策略热身题3李先生，因为胃癌手术治疗，术后监测血糖，其餐后血糖高达17mmol/L，空腹血糖8mmol/L。诊断糖尿病，为此病人发脾气，认为是医生手术导致糖尿病。你的策略?血糖的监测住院期间的监测SMBG个案1秦先生，2型糖尿病2年，因肺炎住院治疗，住院后用胰岛素治疗，目前体温基本正常，空腹血糖90-130mg/dl，餐后血糖150-210mg/dl。请问病人出院后应如何监测血糖？个案2王先生，71岁。2型

5、糖尿病6年，用格华止治疗。空腹血糖90-110mg/dl，餐后血糖120-180mg/dl。请问病人出院后应如何监测血糖？案例张女士，69岁，每周测量空腹血糖，血糖值在5.3mmol/L~6.8mmol/L之间请问：张女士的血糖控制得好不好思考题甲先生用胰岛素治疗，血糖：空腹3.5~5mmol/L,餐后5~6.1mmol/L。运动后常发生低血糖乙先生用口服药治疗，空腹血糖：8.5~9mmol/L,餐后血糖11~15mmol/L,请问应分别怎么处理血糖监测空腹早中晚10967250134120981401401159615313210480134236CASE1张先生，68岁。2型糖尿病6年。

6、每2个月检查一次血糖。空腹血糖在6-7mmol/L间。病人自我感觉良好。对血糖控制的结果亦较满意。您认为张先生存在什么问题CASE3空腹早中晚1092461651349027816814010529616313296300170143病人每天清晨5点~6点运动，运动前饮一杯白开水。形态分析空腹早餐后2hrs中晚102189130140117217125134123208132132124214199128116230142210形态分析空腹早中晚200174147140196189158139189191166135病人平时血糖控制较理想，因最近要考试，每天复习到凌晨2点。血糖形态分析空腹早

7、中晚109562671341209814014011596153132该病人原早餐后2hrs血糖高，随后增加了胰岛素的量所发生的情况。血糖形态分析空腹早中晚123134127140120129128139121131126135156189254289胰岛素的调节1空腹早中晚178213167130190229178129181231166125病人用优泌林70/3022u，12u治疗，您认为应怎么调节剂量胰