《糖尿病的健康管理》PPT课件

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1、糖尿病健康教育健康教育是通过有计划、有组织、有系统的社会活动和教育活动，促使人们自原地改变不良的健康行为和影响行为的有关因素，消除或减轻影响健康的危险因素，预防疾病，促进健康和提高生活质量。来自CDS的惊人的数字！目前在上海、北京、广州等大城市糖尿病患病率已达8%左右,亦即每12个成人中就有一人患糖尿病按IDF的估算,我国每年将有新发糖尿病患者101万,亦即每天有新发糖尿病患者2767人,或每小时有新发糖尿病患者115人我国糖尿病流行情况有以下特点：在我国患病人群中，以2型糖尿病为主，2型糖尿病占93.7%，1型糖尿病占5.6%，其它类型糖尿病仅占0.7%经济发达程度和

2、个人收入与糖尿病患病率有关：流行病学研究发现，人均年收入高低与糖尿病的患病率密切相关。同时，中心城市和发达地区患病率显著高于欠发达地区国内缺乏儿童糖尿病的流行病学资料，从临床工作中发现，20岁以下的人群2型糖尿病患病率显著增加我国糖尿病流行情况有以下特点未诊断的糖尿病比例高于发达国家：1994年25岁以上人口全国调查确认的糖尿病患者，新诊断的糖尿病患者占总数的70%，远高于发达美国的48%。应该在群众中宣传糖尿病知识，定期对高危人群进行普查表型特点：我国2型糖尿病患者的平均BMI在24kg/m2左右，而白种人糖尿病患者的平均BMI多超过30kg/m2。与此相对应的是，中

3、国2型糖尿病患者的胰岛功能可能更差，更易出现B细胞功能衰竭糖调节受损(IGR)IFGIGT7.06.17.811.1负荷后2小时血糖mmol/l糖调节受损糖尿病空腹血糖mmol/l糖尿病综合治疗五驾马车饮食治疗（医学营养治疗）运动治疗药物治疗自我监测糖尿病教育中国居民平衡膳食宝塔几))--)()-(-)--)--)--)5.油脂类25g4.奶100g和豆制品50g3.禽畜肉50~100g鱼虾类50g蛋类25~50g2.蔬菜类400~500g水果类100~200g1.谷类300~500g糖尿病的管理：饮食治疗目的合理的饮食控制血脂和血糖理想体重减少急、慢性并发症的发生指南

4、的饮食治疗原则蛋白质：15%-20%脂肪：不超过30%碳水化合物：55%-60%2型糖尿病控制目标血糖(mmol/L)HbA1c(%)血压(mmHg)BMI(kg/m2)TC(mmol/L)HDL-C(mmol/L)TG(mmol/L)LDL-C(calculated)空腹：4.4–6.1≤7.0>7.0非空腹：4.4–8.0≤10.0>10.0<6.56.5–7.5>7.5<130/80>130/80–≥140/90<140/90男性：<25<27≥27女性：<24<26≥26<4.5≥4.5≥6.0>1.11.1–0.9<0.9<1.5<2.2≥2.2<2.52.

5、5–4.0>4.0理想尚可差制定你的饮食计划根据你的糖尿病管理计划、饮食、生活习惯来设计血糖、血脂和体重接近目标值，说明饮食计有效所设定的饮食计划是您能够遵从的营养师帮助您找到和调整饮食计划糖尿病饮食制订三步曲计算出该病人标准体重（kg）：身高（cm）-105根据体质指数BMI：体重（kg）/〔身高（m）〕2判断体重消瘦、正常、肥胖根据病人劳动强度及BMI确定每日每公斤体重所需热卡计算出该病人每天需要总热卡：理想体重X每天每公斤理想体重所需要的热能劳动强度消瘦理想肥胖重体力45～504035中体力403530轻体力353020～25卧床25～3020～2515～20成人

6、糖尿病每日能量供给（kcal／kg标准体重）热量（千卡)热量（千卡）谷薯类重量（克）单位蔬果类重量（克）单位肉蛋类重量（克）单位豆乳类豆浆量牛奶量（克）单位油脂类重量单位120014001600180020001416182022150620082501030012350145001500150015001500115031503150315031503200250220025022002502200250220025022汤匙22汤匙22汤匙22汤匙22汤匙2不同热量糖尿病饮食内容碳水化合物根据分子结构的繁简，碳水化合物可分为单糖、双糖和多糖。单糖：主要有葡萄糖、果糖

7、、半乳糖双糖：主要有蔗糖、麦芽糖、乳糖多糖：主要有淀粉、糖原和膳食纤维碳水化合物的新分类类型组成是否小肠内消化是否血糖应答糖游离糖*+/-+/-糖醇+/--短链碳水化合物麦芽糊精++抗性短链--多糖淀粉+/-+/-非淀粉多糖--:单糖和双糖（果糖、葡萄糖、蔗糖、乳糖、麦芽糖）短链碳水化合物（SCC）：麦芽糊精、低聚果糖、低聚乳糖和多聚糖（2个以上糖单位）淀粉：快消化淀粉、慢消化淀粉、抗性淀粉（RS）1、快消化淀粉：面包、熟土豆2、慢消化淀粉：大米、面条、全谷类3、RS：生理上不接受的淀粉（部分碾磨的谷粒）、抗性淀粉颗粒（香蕉和生土豆）、老