《疫规划管理》PPT课件

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1、免疫规划督导师资培训内容第一部分免疫规划工作内容简介第二部分免疫规划工作督导方法第一部分免疫规划工作内容简介一、规范化接种门诊的建设要求二、疫苗规范管理三、预防接种服务四、疑似预防接种异常反应的监测及处理五、免疫规划疫苗针对传染病的监测与控制六、资料管理七、主要考核指标一、规范化接种门诊的建设要求1、硬件要求电视类型面积双门冰箱冷藏包空调/DVD城区接种门诊60m2≥1≥5√√乡镇卫生院/社50m2≥1≥5√√区服务中心2、功能合理分区设办公室、接种室、宣传侯种室、冷链室有条件的：设接种大厅。3、人员具备资

2、质有职业证书、上岗证。接种人员数≥3人。4、资料上墙接种单位工作职责、规章制度、预防接种公示内容等。5、申报程序向卫生行政部门提交申报材料二、疫苗规范管理1、国家免疫规划疫苗的种类常规：乙肝疫苗、卡介苗、糖丸、百白破疫苗、白破疫苗、麻风疫苗、麻腮风疫苗、甲型疫苗、乙脑疫苗、A群流脑疫苗、A+C流脑疫苗。应急：出血热疫苗、炭疽疫苗、钩体疫苗2、疫苗需求计划的制定需考虑的因素：人口数、出生率、各年龄组人数、流动人口情况、疫苗库存量、疫苗损耗系数等年度需求计划量（剂次/支数）＝上年度统计人口数×出生率×接种剂次数

3、×损耗系数-上年底库存量（剂次/支数）。在每次运送时，需上报本次需求计划！3、疫苗储存与运输要求温度：2～8℃避光保存糖丸－20℃以下有效期24个月，2～8℃有效期5个月摆放：按品种、批号码放，箱壁、疫苗与疫苗之间应留有1～2cm的空隙。储存量：省级6个月，市级3个月，县级2个月，乡级不得超过1个月。4、疫苗出入库管理出入库登记：填《疫苗出入库登记表》，登记品种、剂型、批准文号、数量、规格、批号、有效期、温度记录、供货单位、生产厂商等信息。出库原则：先短效期、后长效期”索取资料：疫苗接收和查验时，要索取的批

4、签发合格证等有关证明文件，保存至超过疫苗有效期２年备查。5、控制疫苗损耗单人份疫苗1.05（脊灰糖丸1.1）2人份疫苗1.23人份疫苗1.54人份疫苗2.0≥5人份疫苗2.56、疫苗使用统计每月报《疫苗使用进度报表》，及时评价疫苗接种进展和损耗是否超标。疫苗管理有关表格《疫苗运输记录表》《疫苗进出库登记表》《疫苗和注射器使用进度报表》《免疫规划疫苗注射器回收销毁登记表》三、预防接种服务1、预防接种工作内容常规免疫接种、加强免疫、应急免疫、查漏补种、新入托（学）儿童查验接种证等。2、适龄儿童上卡上卡对象：0～

5、6岁上卡时限：出生后1个月内建卡、建证。信息更新：每半年进行核查和整理，记录迁入、迁出、死亡或失去联系1年以上的儿童信息。建卡方式：纸质卡、电子卡（信息化管理）3、一类疫苗种类及免疫程序疫苗接种对象月（年）龄接种剂次乙肝疫苗（HepB）0、1、6月龄3卡介苗（BCG）出生时1脊灰疫苗（OPV）2、3、4月龄，4周岁43、4、5月龄，18～24无细胞百白破疫苗（DTaP）4月龄白破疫苗（DT）6周岁1麻风疫苗（MR）8月龄1麻腮风（MMR）/麻腮疫苗18～24月龄1（MM）3、一类疫苗种类及免疫程序疫苗接种对

6、象月（年）龄接种剂次乙脑减毒活疫苗（JEV）8月龄,2周岁2A群流脑疫苗（MenA)6～18月龄2A+C流脑疫苗（MenAC)3周岁,6周岁2甲肝减毒活疫苗（HepA）18月龄13、一类疫苗种类及免疫程序接种对象疫苗接种剂次备注月（年）龄接种第1剂次后14天接种第2出血热疫苗16～60周岁3剂次，第3剂次在第1剂次接种后6个月接种炭疽疫情发生时，病病例或病畜的直接接触者不炭疽疫苗例或病畜间接接触者1能接种及疫点周围高危人群流行地区可能接触疫接种第1剂次后7～10天接种钩体疫苗2水的7～60岁高危人群第2剂次

7、免疫程序相关内容（1）免疫起始月龄综合考虑母传抗体的干扰、免疫系统的发育情况、传染病暴露等因素。★接种疫苗不允许早于免疫起始月龄：在起始月龄前接种的疫苗计为无效接种。（2）接种剂量：由疫苗的性质决定剂量少：抗体水平低—免疫失败；剂量大：免疫耐受，免疫抑制—影响免疫效果免疫反应加重—不良反应率增高。（3）接种剂次：主要由疫苗的性质和机体的免疫反应决定，一般来说，减毒活疫苗的接种剂次比灭活疫苗少。（4）接种间隔增加间隔：不降低疫苗的效果，但间隔过长可推迟产生保护性抗体的时间，增加暴露的危险；减少间隔：干扰抗体反

8、应、降低保护作用，短于规定间隔接种的，计为无效接种。4、疫苗接种途径皮内：卡介苗口服：糖丸肌内：乙肝疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、甲肝灭活疫苗、出血热疫苗皮下：麻腮风、乙脑减毒活疫苗、A群流脑疫苗、A+C流脑疫苗、甲肝减毒活疫苗、钩体疫苗、乙脑灭活疫苗接种皮上：炭疽疫苗5、预防接种实施预防接种流程图接种前准备工作核实受种对象接种前告知健康状况询问接种现场疫苗管理接种操作接种后观察30分接种记录、预约5、预防接种实施