影响组织代谢的药物

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1、第九章影响组织代谢的药物皮质激素类药物维生素钙、磷和微量元素水盐代谢调节药自体活性物质第一节皮质激素类药物糖皮质激素束状带细胞皮质激素盐皮质激素球状带细胞氮皮质激素网状带细胞促肾上腺皮质激素（ACTH)构效关系活性必需基团：C-3酮基C-17二碳侧链C-4、5双键引入双键抗炎和糖代谢作用增强，电解质代谢影响减弱，如泼尼松引入氟抗炎作用和水钠潴留作用均增强引入甲基抗炎作用增强，分解延缓，水钠潴留作用几乎无影响，地塞米松（C-16α）、倍他米松（C-16α和β）引入羟基如去炎松（C-16α）抗炎作用增强，水钠潴留作用几乎无影响氢化可的松泼尼松地塞米松作用药理作用抗炎各种炎症和炎症的各

2、个阶段抗免疫治疗或控制过敏症状抗毒素对抗内毒素损害抗休克各种休克，增强机体对休克的抵抗力生理作用调节糖、蛋白质、水盐代谢抗炎作用抑制局部血管扩张降低血管通透性，减少血浆渗出和细胞浸润显著消除或减弱炎症局部红、肿、热、痛症状抗炎作用机理抑制粒细胞进入炎症区域稳定溶酶体膜收缩血管增加细胞基质对粘多糖酸酶的抵抗力抑制炎性细胞的吞噬功能抑制结缔组织增生抗炎作用以抑制白细胞功能为基础炎症中大多有淋巴因子和致炎介质（前列腺素、白三烯、肿瘤坏死因子、白介素-2、血小板激活因子、巨嗜细胞迁移抑制因子等）参与糖皮质激素抑制炎性介质而发挥抗炎作用糖皮质激素-前列腺素花生四烯酸磷脂酶A2白三烯应用母畜

3、代谢病牛酮血症、羊妊娠毒血症感染性疾病与足量有效的抗菌药合用关节炎小剂量保护软骨皮肤疾病荨麻疹、湿疹、蹄叶炎眼、耳疾病引产地塞米松用于同步分娩休克预防手术后遗症不良反应急性肾上腺功能不全长期用药后突然停药所至多尿和饮欲亢进过量所至留钠排钾导致水肿、低血钾蛋白质异化、钙和磷排泄增加降低血中T3、T4和促甲状腺激素浓度引发应激性白细胞血象，增加血中碱性磷酸酶的活性及矿物元素、尿素、胆固醇浓度。注意事项剂量生理浓度1抗炎10抗免疫20抗休克100~200抗炎不抗菌，感染性炎症应与足量而有效的抗菌药联合应用对非感染性疾病，严格掌握适应症，重症病例高剂量静注，症状控制立即停药，逐渐减量、停

4、药禁用于原因不明的传染病、糖尿病、角膜溃疡、骨软症和骨质疏松症、骨折治疗期、妊娠期、疫苗接种期、结核菌素诊断期慎用于肾功能衰竭、胰腺炎、胃肠道溃疡、癫痫氢化可的松（Hydrocortisone,Cortisol）天然糖皮质激素用于严重中毒性感染或其他危险病症肌注吸收少，作用较弱局部用于乳腺炎、眼炎、过敏性皮炎、关节炎、腱鞘炎常用药物的比较常用药物的比较促肾上腺皮质激素作用刺激肾上腺增加糖皮质激素的分泌和释放，间接发挥糖皮质激素的作用。应用主要用于长期应用皮质激素的过程或停药前，防止肾上腺皮质功能减退。第二节维生素脂溶性维生素水溶性维生素概述维生素是生命活动所必需的小分子有机物维生

5、素不是构成机体组织结构的组成成分维生素主要构成酶的辅酶或辅基，参与调节物质和能量代谢任何一种维生素缺乏，均可引起特定的营养代谢障碍维生素缺乏的原因日粮中维生素供应不足机体需要量增加机体吸收或利用障碍一、脂溶性维生素维生素A（VitaminA，Retinol）防治维生素A缺乏症，如干眼病、夜盲症、角膜软化症、皮肤粗糙增强机体抗感染的能力体质虚弱的畜禽、妊娠和泌乳母畜促进烧伤和皮肤、粘膜炎症愈合维生素D（VitaminD，Calciferols）防治幼畜佝偻病和成畜骨软症用于骨折患畜，促进骨愈合用于妊娠和泌乳母畜、幼畜，促进钙、磷吸收维生素E（VitaminE，Tocopherol）

6、防治畜禽维生素E缺乏症，如：幼畜（犊、驹、羔、猪）白肌病猪肝坏死、黄脂病雏鸡脑软化和渗出性素质与硒和维生素A、D、B族配合，用于畜禽生长不良、营养不良等综合性缺乏症二、水溶性维生素维生素B族维生素B1（硫胺素）、B2（核黄素）、B6（吡哆醇）、B12、维生素H（生物素）、泛酸、烟酸维生素C（抗坏血酸）维生素B1(VitaminB1,Thiarmine)防治多发性神经炎各种原因引起的疲劳和衰竭高热、重度劳役和大量输注葡萄糖时，补充维生素B1治疗神经炎、心肌炎、食欲不振、胃肠功能障碍的辅助药叶酸（Folicacid，Folacin）叶酸缺乏主要表现为巨幼红细胞性贫血、腹泻，皮肤功能受

7、损，肝功能不全、生长发育受阻防治叶酸缺乏症和饲料添加剂维生素B12（VitaminB12）维生素B12缺乏，猪表现为巨幼红细胞缺乏症，家禽产蛋率和蛋的孵化率降低，猪、犬、小鸡生长发育受阻，饲料转化率降低，抗病能力下降，皮肤粗糙，皮炎与叶酸配合用于治疗和预防巨幼红细胞缺乏症维生素C（VitaminC）防治维生素C缺乏症急、慢性感染，高热、心源性和感染性休克的辅助治疗药各种贫血和出血症各种因素诱发的高铁血红蛋白血症严重创伤、烧伤铅、汞、苯、砷的慢性中毒过敏性皮炎、过敏性紫癜、湿疹的辅