影响细菌代谢的药物课件

影响细菌代谢的药物课件

ID:20387387

大小:2.35 MB

页数:18页

时间:2018-10-09

影响细菌代谢的药物课件_第1页
影响细菌代谢的药物课件_第2页
影响细菌代谢的药物课件_第3页
影响细菌代谢的药物课件_第4页
影响细菌代谢的药物课件_第5页
资源描述:

《影响细菌代谢的药物课件》由会员上传分享,免费在线阅读,更多相关内容在教育资源-天天文库

1、1人工合成抗菌药2: 影响细菌代谢的药物磺胺类(Sulfonamides)甲氧苄啶(Trimethoprim)3磺胺类药物的发现Thereddye,Prontosilwasthe1stofthesulfonamidedrugs,discoveredin1932andavailablefrom1935.NoantibacterialeffectInvitro.Invivo,ProntosilshowedaneffectiveantibacterialinstreptococcalinfectionGerhardJPDomagk4概述该类药种类少抑制叶酸的合成抑菌药由于该类药的耐药、产生结

2、晶等限制了其使用一般采用磺胺类和甲氧苄啶合用,可增效、扩谱、延缓耐药性5分类全身感染(肠道易吸收):短效(t1/2<10h)磺胺异噁唑(SIZ)中效(t1/210-24h)磺胺嘧啶(SD)磺胺甲噁唑(SMZ)长效(t1/2>24h)磺胺间甲氧嘧啶(SMM)磺胺多辛(Sulfadoxine)肠道感染(肠道难吸收):柳氮磺吡啶局部外用:磺胺米隆(SML)、磺胺嘧啶银(SD-Ag)Co-SMZ(SMZ+甲氧苄啶)=5:1增效联磺片SIZ200mg;SD200mg;TMP80mg1970中期开始联合使用单用------均为抑菌剂合用------杀菌剂7作用机制宿主体内叶酸分子量过大,细菌不能直

3、接利用,需合成对氨苯甲酸(PABA)是合成叶酸重要的前体物质磺胺药的结构与PABA相似,与PABA竞争二氢蝶酸合酶甲氧苄啶抑制二氢叶酸还原酶。二氢叶酸还原酶PABA二氢蝶酸合酶二氢叶酸四氢叶酸磺胺类(-)甲氧苄啶(-)双重阻断PABA与二氢蝶酸合酶的亲和力比磺胺类强千倍以上首剂加倍9抗菌谱广谱抑菌剂G+、G-、衣原体、原虫等10临床应用全身:磺胺嘧啶(SD):流行性脑脊髓膜炎首选SMZco:泌尿道、呼吸道感染肠道:SMZco:细菌性痢疾、伤寒柳氮磺吡碇:溃疡性结肠炎局部:SD-Ag:绿脓杆菌感染磺胺醋酰(SA-Na):眼部感染11大多口服,在胃肠能快速吸收分布广泛(可达CSF、胎盘和胎

4、儿体内)血浆蛋白结合率可达70%肝脏经乙酰化代谢肾排泄(结晶)肾损害体内过程不良反应肾脏损害:结晶尿、血尿等→碳酸氢钠碱化尿液.过敏反应:发热、皮炎、皮疹、光敏等粒细胞减少等、溶血性贫血等核黄疸13甲氧苄啶(TMP)抑制细菌二氢叶酸还原酶与磺胺类联合使用:协同作用SMZ+TMP:Co-trimoxazole(复方新诺明)致畸形143)泌尿系统抗菌素15Nitrofurans(呋喃类)特点:广谱、不易耐药、部分以原型经尿排泄血药浓度低,仅用于泌尿道、肠道感染呋喃妥因泌尿系统感染呋喃唑酮肠炎、菌痢、胃溃疡16Metronidazole(甲硝唑)甲硝唑(灭滴灵):抑制DNA合成或使已合成的D

5、NA变性抗菌谱和临床应用:厌氧菌厌氧菌感染难辨梭状杆菌伪膜性肠炎阿米巴肠内、外阿米巴滴虫滴虫病17不良反应胃肠道反应CNS:眩晕、肢端感觉异常、共济失调等致癌18Tinidazole(替硝唑)HigheractivityGoodpharmacokineticsLongt1/2PenetratetissuewellHighconcentrationinCSF88%Lesstoxicity

当前文档最多预览五页,下载文档查看全文

此文档下载收益归作者所有

当前文档最多预览五页,下载文档查看全文
温馨提示:
1. 部分包含数学公式或PPT动画的文件,查看预览时可能会显示错乱或异常,文件下载后无此问题,请放心下载。
2. 本文档由用户上传,版权归属用户,天天文库负责整理代发布。如果您对本文档版权有争议请及时联系客服。
3. 下载前请仔细阅读文档内容,确认文档内容符合您的需求后进行下载,若出现内容与标题不符可向本站投诉处理。
4. 下载文档时可能由于网络波动等原因无法下载或下载错误,付费完成后未能成功下载的用户请联系客服处理。