需要掌握的医院感染知识

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1、需要掌握的医院感染知识一.理论部分科主任、护士长、质控医师与质控护士必须掌握1.医院感染管理核心制度2.科主任护士长、质控医师、质控护士职责3.医院感染管理领导组成员职责4.医务人员在院感中承担的职责5.医院感染控制指标、责任制、责任追究制度6.监测指标（如空气、台面、手卫生正常范围值）重点科室必考7.多重耐药菌医院感染预防与控制制度8.我院重点部位与重点环节医院感染预防与控制SOP9.标准预防制度10.职业暴露报告及处理流程11.其他：（1）医院感染暴发的定义、报告时限与流程（2）传染病的发现、填卡要求、报告时限（3）医疗废物基本分类和处理流程以上资料均在医院感染管理规章制度书里，请科主任

2、、护士长带领同事认真学习。二.操作部分：1.无菌技术操作2.消毒液配制（常用浓度如何换算）3.正确使用防护用品4.六步洗手法院感检查各科需要注意要点1、理论考试内容：核心制度、岗位职责、医务人员在院感中的职责（全体医务人员），质控医师、护士职责（相关人员），医院感染管理领导小组职责（科主任、护士长）。技术操作必考项目：洗手、标准预防措施、无菌技术操作。1、手卫生：洗手程序（打湿、取液、搓揉、冲洗、干燥、护肤），步骤（1个步骤10秒，共1分钟）速干手消毒剂（护理车、治疗车、走廊常规配备），洗手液、抽纸到总务科领取。2、各种监测记录完整有序（业务学习、质控自查、医院感染病例监测、紫外线、84、医

3、疗废物交接）。反馈单、质控简报依序摆放。所有资料从2009年12月备齐。对存在问题科主任、护士长要有指导意见，体现质量持续改进。3、现病历全面检查一次，院感表眉栏、侵袭性操作必须及时填写。4、消毒液浓度配制正确，戊二醛有监测卡。5、无菌包胶带包扎，取消布带，查看标识、日期、监测卡、无血锈迹。6、一次性医疗用品及耗材有效期内使用，请全面检查一次。7、换药室取消储槽，必须用小包装，换药室物品消毒日期为24小时。无菌持物钳及罐干燥保存使用，4小时更换。8、医疗垃圾袋用双层，注意封口、贴标识，特别注意处置室卫生，物品摆放正确。9、拖把标识清楚（清洁区：蓝色，污染区：黄色），分开放置，悬挂晾干。10、

4、质控员知道紫外线强度如何监测，空气培养标本怎么采集。11、口腔科、内镜室、供应室、手术室、血透室等科室人员岗位证书与防护用品齐全。12、各科室设立一相对独立的隔离病房，如有患者隔离，应标识清楚。（接触隔离—蓝色，空气隔离—黄色）请各科认真准备，迎接检查院感办2011-11-11