心理咨询师常见案例题答题思路

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1、心理咨询师考试-案例分析答题模版一、对求助者目前(身心和社会功能状态)进行整理1、精神状态A.感知觉、注意品质、记忆、思维状态B.情绪、情感表现C.意志行为(自控能力、言行一致性等)D.人格完整性、相对稳定性2、身体状态A.有无躯体异常感觉B.求助者近期体检报告3、社会工作与社会交往A.工作动机与考勤状态B.社会交往状况(接触是否良好)二、该求助者的主要症状(或临床表现)是什么?从所给出的文字中找出症状,包括心理症状(如焦虑,恐惧),以及生活状态异常(如睡眠障碍,食欲下降),社会功能方面(如与不敢和人说话,与同事关系较差)三、对

2、该求助者的诊断及依据是什么?1、一般诊断判断出是一般心理问题、严重心理问题、神经症还是精神病。(三级考试倾向于一般心理问题和严重心理问题。二级考试倾向于神经症和精神病。)2、诊断依据(诊断鉴别):(1)根据病与非病的三原则,判断有无精神病。(2)对照症状学标准。从严重程度标准、病程时间、有无泛化等方面,判断是否是严重心理问题和神经症。(不用鉴别一般心理)注:二级需要进一步(1)通过症状确定为何种神经症,与抑郁症、焦虑症、恐惧性神经症等做鉴别(精神病(精神分裂症)、心境障碍(躁狂症、抑郁症)、神经症(恐怖症、焦虑症、强迫症、神经衰

3、弱))。(2)根据心理测验结果进行支持。四、该求助者出现上述问题的原因是什么?1、生物原因。是否有躯体损伤以及疾病。2、社会原因。存在负性生活事件,如工作,婚姻,恋爱等(缺乏社会支持系统的帮助。3、心理原因。从认知、个性特征、行为模式等。五、诊断程序(严重心理问题的诊断)1、是否经历过较强烈的现实性刺激。2、内心冲突是否有道德性质或现实意义、是否有求治的愿望。3、心理、生理、社会功能是否受到影响。4、是否有器质性的病变为基础。5、与精神病、神经症相鉴别。六、可选用的心理测验及理由1、可选用MMPI测验,探询病理人格特征和做精神病

4、鉴别诊断。2、可选用SCL-90测验,了解其对自身症状的评估及程度。3、可选用SAS测验,评估焦虑方面的状态及程度。4、可选用SDS测验,评估抑郁方面的状态及程度。(或可选用EPQ测验,了解人格特征。16PF主要用于人材先拨)七、依据求助者的心理问题,选择恰当的心理测验1、选择测评量表,应有指向性。2、为了确定非情景性症状的性质,应选用人格问卷,以便探索症状的人格因素。93、为寻找早期原因,选择进行病因性探索的量表。(SCL-90)4、选择为排除其他诊断而使用的量表。若怀疑有精神病,可使用MMPI,若觉得智力有问题,可用智力表具

5、体选用标准参考如下:选择MMPI,探询其病理人格特征,并为作精神病的鉴别诊断提供参考选择SDS(SAS),评估抑郁(焦虑)方面的状态和程度选择SCL-90,了解其心理生理行为等方面存在的问题及其严重程度选择EPQ(16PF),了解人格方面的病因选择LES和社会支持评定量表,了解问题产生的社会原因选择韦氏智力测验,了解是否存在智力障碍可根据需要来选择所需要的量表,不要写没有用的。涉及到内因时,可选用16PF、EPQ、MMPI、应对方式问卷;涉及到外因时可选用LES;情绪问题可用SAS、SDS;SCL-90可用于了解其心理生理行为等

6、方面存在的问题及其严重程度八、咨询双方的责任、权利与义务主要包括1、求助者的责任:(1)向咨询师提供与心理问题有关的真实资料;(2)积极主动地与咨询师一起探索解决问题的方法;(3)完成双方商定的作业。2、求助者的权利:(1)有权利了解咨询师的受训背景和执业资格;(2)有权利了解咨询的具体方法、过程和原理;(3)有权利选择或更换合适的咨询师;(4)有权利提出转介或中止咨询;(5)对咨询方案的内容有知情权、协商权和选择权。3、求助者的义务:(1)遵守咨询机构的有关规定;(2)遵守和执行商定好的咨询方案各方面的内容;(3)尊重咨询师,

7、遵守预约时间,如有特殊情况提前告知咨询师。4、咨询师的责任:(1)遵守职业道德,遵守国家有关的法律法规;(2)帮助求助者解决心理问题;(3)严格遵守保密原则,并说明保密例外。5、咨询师的权利:(1)有权利了解与求助者心理问题有关的个人资料;(2)有权利选择合适的求助者;(3)本着对求助者负责的态度,有权利提出转介或中止咨询。6、咨询师的义务:(1)向求助者介绍自己的受训背景。出示营业执照和执业资格等相关证件;(2)遵守咨询机构的相关规定;(3)遵守和执行商定好的咨询方案各方面的内容;(4)尊重求助者,遵守预约时间,如有特殊情况提

8、前告之求助者。九、咨询师应如何转介?1、咨询师如发现自己与该求助者不匹配时,应以高度的责任感和良好的职业道德,明智地转介。2、首先征求该求助者的意见,向其说明转介的理由。3、向该求助者介绍新咨询师的长处。4、向新咨询师介绍该求助者的情况。5、一般不干预新咨询师的

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