产科常见病情告知书

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1、多次流产史：可能对孕产妇产生的不良影响：1.胎盘粘连2.胎盘剥离不全、残留3.胎盘植入4.子宫收缩欠佳、大出血、DIC、必要时需切除子宫、行清宫术或输血。胎膜早破：可能对胎儿产生的不良影响：1.脐带脱垂2.胎儿宫内窘迫3.新生儿肺炎4.新生儿缺血缺氧性脑病5.新生儿颅内出血6.甚至危及生命。可能对孕产妇产生的不良影响：1.宫内感染2.产褥感染3.败血病4.侧切伤口愈合不良。瘢痕子宫：可能对孕产妇产生的不良影响：1.解剖层次不清、粘连、致手术困难；术中损伤周围脏器，如输尿管、膀胱、直肠等2.子宫因瘢痕收缩欠佳，大出血，必要时需切除子宫3.腹壁切口愈合欠佳若要求阴道试产可致子宫破裂，危及

2、产妇生命。可能对胎儿产生的不良影响：1.若要求阴道试产可致子宫破裂，未见胎儿生命。乙型病毒性肝炎：可能对孕产妇产时的不良影响：损害肝功能，引起凝血功能障碍，造成产时、产中、产后大出血、DIC.严重时可危及生命。可能对胎儿产生的不良影响：1.胎传乙肝2.肝功能损害3.凝血功能障碍4.新生儿黄疸、核黄疸甚至危及生命。臀位：可能对孕产妇产生的不良影响：1.由于先露部不规则，不宜紧贴子宫下段及子宫颈，易引起子宫收缩乏力，致产程延长2.由于先露部不规则前羊膜囊受压力不均匀，易发生胎膜早破3.分娩时易致宫颈裂伤，会阴Ⅲ裂伤，甚至子宫破裂。可能对胎儿产生的不良影响：1.由于胎膜早破易发生脐带脱垂，

3、致胎儿窘迫2.易致新生儿颅内出血、骨折、臂丛损伤3.后出头困难致死产。带环妊娠：可能对孕产妇产生的不良影响：妊娠导致环位异常，若植入肌层，造成取环困难，大出血，必要时需切除子宫。可能对胎儿产生的不良影响：避孕环可能影响胎儿发良，造成新生儿畸形。妊娠期高血压疾病：可能对孕妇产生的不良影响：1.肝肾功能损害2.心脑血管意外，如治疗效果不佳可导致子痫（产前、产时、产后）3.胎盘早剥，子宫收缩欠佳、大出血、DIC，必要时切除子宫可能对胎儿产生的不良影响：1.胎儿宫内窘迫2.胎死宫内3.新生儿窒息抢救无效死亡。脐带绕颈（B超检查可能发现）：可能对胎儿产生的不良影响：1.胎儿宫内窘迫2.新生儿肺

4、炎3.新生儿缺血缺氧性脑病4.新生儿颅内出血5.甚至危及生命。死胎史：可能对孕产妇产生的不良影响：1.胎盘粘连；2.胎盘剥离不全、残留；3.胎盘植入；4.羊水栓塞；5.子宫收缩欠佳，大出血，DIC，必要时需切除子宫、行清宫术或输血；既往曾有死产史，不排除胎儿畸形可能。孕产妇年齡大，会阴弹性欠佳，可能导致产程延长，产后宫缩乏力，大出血。前置胎盘：可能对孕妇产生的不良影响：1.产后出血2.阴道出血多致休克危及生命，需输血3.植入性胎盘4.产褥感染5.羊水栓塞。体重超标：可能对孕妇产生的不良影响：1.相对性头盆不称，致难产率增加2.产道损伤，侧切伤口加深延长，伤口愈合不良，产后出血若孕妇自

5、身体重过重可影响产力，伤口愈合欠佳。可能对胎儿产生的不良影响：1.胎儿偏大甚至有巨大儿可能，分娩过程中胎头下降困难，导致产程延长，可致：a.胎儿宫内窘迫b.新生儿缺血缺氧性脑病c.新生儿颅内出血。2.羊水过多，有胎儿消化道及神经系统畸形可能。巨大胎儿：可能对孕产妇产生的不良影响：1.相对头盆不称，致难产率增加2.产道损伤，侧切伤口加深延长，伤口愈合不良，产后出血等。可能对胎儿产生的不良影响：分娩过程可能出现肩难产，胎头下降困难，可致a.胎儿宫内窘迫b.新生儿缺血缺氧性脑病c.新生儿臂丛神经损伤等。妊娠合并甲亢：可能对孕产妇产生的不良影响：1.加重心脏负担，致孕妇心力衰竭和甲亢危象2.

6、妊高征3.产时子宫收缩乏力，产褥感染。可能对胎儿产生的不良影响：1.流产、早产、胎儿宫内发育迟缓及死胎2.若孕期治疗甲亢用药过量，可引起胎儿甲状腺功能减退、甲状腺肿及畸形、胎儿一过性甲亢3.若患先天性甲亢，围生儿死亡率明显增高。身材矮小：可能对孕产妇产生的不良影响：1.产道损伤2.侧切伤口加深延长3.伤口愈合不良4.产后出?。可能对胎儿产生的不良影响：1.骨盆小，分娩困难，可致：a.胎儿宫内窘迫b.新生儿肺炎c.新生儿缺血缺氧性脑病d.新生儿颅内出血e.甚至危及生命2.相对性头盆不称而致难产率增加。难产史：可能对孕产妇产生的不良影响：1.产道损伤2.侧切口加深延长3.伤口愈合不良产生

7、出血。可能对胎儿产生的不良影响：1.不排除这次阴道助产可能，分娩困难，可致：a.胎儿窘迫b.新生儿肺炎c.新生儿缺血缺氧性脑病d.新生儿颅内出血e.甚至危及生命2.相对性头盆不称而致难产率增加。上呼吸道感染：可能导致发热、胎儿窘迫、产褥感染、败血症等并发症，危及母婴生命。妊娠合并严重肝脏疾病（妊娠合并肝炎、妊娠合并肝硬化、妊娠期急性脂肪肝等）：妊娠合并严重肝脏疾病因病情进展迅速、临床症状复杂、短期可能出现多器官功能障碍等，严重危害母儿生命，可能出现：1.产