病情告知书成稿范文.doc

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1、病情告知书成稿范文  青州市人民医院病情告知书姓名性别年龄科别床号住院号依据“侵权责任法”第55条之规定,本院责任医师特向你履行告知义务,使你能充分了解病情、诊疗计划及可能存在的风险,增加医患间的信任,以利于各项诊疗方案的实施,请你仔细阅读如下告知内容  一、目前主要诊断  二、诊疗计划  三、可能需要进行的重要特殊检及贵重药品  四、疾病预后及可能存在的风险  五、个人需注意事项  六、其他(替代治疗方案等)  七、治疗过程中可能会出现难以避免的药物不良反应,可能因自身隐匿性疾病或其他原因出现意外。  以上告知内容已充分知情理解患者或家属签名告知医师签名日

2、期日期。    内容仅供参考

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