《水中运动疗法》PPT课件

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1、PhysicalTherapy物理治疗学南京医科大学康复医学系DeptofRehabMedicineofNanjingMedicalUniversity水中运动一、概述1、定义利用水的特性使患者在水中进行运动训练,以治疗运动功能障碍的疗法,称为水中运动疗法7/16/202142、水的机械力特点水静压与密度和深度有关能影响呼吸和循环水浮力起到减重作用可进行平衡及运动功能训练,以及肌力助力训练水深度以不超过乳头为宜,否则因浮力过大而使人体站立不稳。7/16/202157/16/20216水流、水流可称为人体的助力或阻力涡流和水射流涡流和水射流对人体有较大的机械性刺激作用7/16/202

2、173、水特性对水中运动疗法的影响温热的刺激因素水的温热效应对患者具有镇痛、软化组织挛缩、缓解痉挛等作用。浮力和流体抵抗作用浮力可减轻身体负荷流体抵抗可称为患者站立行走的阻力,用于抗阻主动运动。7/16/20218水的运动方向影响训练方式根据患者水肿运动方向,浮力可以是助力,也可以是阻力。影响心肺功能能增加心肺功能负荷,全身温水浴时,心肺负荷增大约1.5倍。、影响身体的稳定性7/16/202194、水肿运动疗法对人体的作用温度作用机械作用化学作用7/16/202110(1)温度作用水温度作用于人体,引起人体产生不同性质的反应。寒冷刺激的反应:迅速、激烈温热刺激的反应:缓慢、不强烈和

3、逐渐感到温热。7/16/202111人体温度刺激的反应程度的影响因素温度刺激的突然程度水温与体温之差距越大,反应越强作用的面积越大,刺激越强作用的持续时间与一定限度反应程度成正比;但持续作用时间越长,反应便要发生质的变化,如冷刺激,短时间为兴奋,长时间导致麻痹。重复应用,则反应减弱机体的反应能力强弱7/16/202112(2)机械作用静水压力作用压迫胸部、腹部,使呼吸困难,迫使用力呼吸代偿,加强呼吸运动和气体代谢。作用于血液循环,压迫体表的血管和淋巴管,使回流量增加,引起体内的血液再分配。7/16/202113水流冲击作用2~3个大气压的定向水流冲击人体,具有较大的机械刺激性,其刺

4、激作用较稳地作用强,可引起明显的血管扩张和神经系统兴奋作用。为加强机械刺激作用,常与水的低温相结合,以提高临床效果。7/16/202114浮力作用人体全没在水中失去的重量等于体重的9/10可使僵硬的关节容易活动减重训练助力运动训练7/16/202115(3)化学作用既使采用淡水浴,也有微量矿物质的化学刺激作用。化学物质的刺激可加强水疗法的作用,并使机体获得特殊的反应而提高疗效。7/16/2021165、水疗法对人体各系统的影响皮肤心血管系统呼吸系统肌肉系统血液成分泌尿系统汗腺分泌新陈代谢神经系统7/16/202117皮肤受冷刺激:苍白、局部缺血、皮肤有冷感觉皮肤变蔷薇红色,血管扩张

5、,皮肤有热感觉血管继续扩张,局部淤血,变为紫红或紫蓝色受热刺激血管扩张,皮肤发红强热刺激,发生水泡7/16/202118心血管系统全身冷浴先出现毛细血管收缩,心搏加速,血压升高,后出现血管扩张、心搏变慢、血压降低。37℃~39℃水浴周围血管扩张、脉搏增快、血压下降,造成体内血液再分配。40℃以上的热水浴血压出现波动,开始上升,继之下降、然后再上升不感温水浴对于心血管影响不大7/16/202119呼吸系统瞬间冷刺激吸气加深,甚至有短暂的呼吸停止和深吸气热刺激呼吸节律变快,较为浅表长时间温水浴:呼吸减慢7/16/202120肌肉系统冷刺激短时间:提高肌肉应激能力、增加肌力、减少疲劳。长

6、时间:组织内温度降低,肌肉发生僵直,造成运动困难温热作用:减轻肌肉疲劳、解除痉挛、提高肌肉工作能力7/16/202121血液成分全身水疗能使血液比重、粘稠度增加血红蛋白增加红细胞、白细胞增加7/16/202122泌尿系统温热刺激:肾脏血管扩张,增加利尿热水浴:大量出汗,尿量减少冷刺激:出汗少,尿量相对增加7/16/202123神经系统冷水浴:兴奋神经不感温水浴:神经兴奋性降低,加强大脑皮质抑制功能,起到镇静催眠作用40℃以上热水浴:先兴奋,继而疲劳。7/16/202124其他系统汗腺分泌热水浴,汗腺分泌增加,排汗增加新陈代谢体温升高,基础代谢率增加组织温度减低时,基础代谢则降低7/

7、16/202125二、水中运动方法1、分类根据机械作用辅助运动(assistedmovement)当肢体或躯干沿浮力方向运动时,产生辅助作用支托运动(supportedmovement)肢体浮在水面上运动,抵抗重力抗阻运动(resistedmovement)肢体运动方向与浮力方向相反时,浮力就成为阻力。7/16/202127根据水温分为冷水浴:15℃~28℃凉水浴:28℃~33℃不感温水浴:34℃~36℃温水浴:37℃~38℃热水浴:39℃~42℃7/16/20212

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