痰标本涂片革兰染色镜检的临床意义_陈险峰

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1、检验医学2013年6月第28卷第6期LaboratoryMedicine，June2013，Vol28．No6．·499·文章编号:1673-8640(2013)06-0499-04中图分类号:Ｒ446．5文献标志码:ADOI:10．3969/j．issn．1673-8640．2013．06．011痰标本涂片革兰染色镜检的临床意义陈险峰，周庭银(上海第二军医大学附属长征医院实验诊断科，上海200003)摘要:目的对492例痰标本涂片革兰染色镜检结果与其培养结果进行比较，了解痰涂片镜检的临床价值。方法收集492例痰标本，肉眼观察其性状、颜色等，然后进行

2、涂片、革兰染色、镜检，根据涂片染色结果，将痰标本分为A、B、C三大类。同时对上述痰标本进行培养鉴定，分析比较镜检结果与细菌检出率的关系。结果492例痰标本中，涂片合格标本368例，占74．80%;不合格标本124例，占25．20%。共检出426株细菌。在368例涂片合格的标本中，286例检出368株细菌，细菌检出率为77．72%，合格痰标本涂片结果与培养结果的符合率为71．19%。在124例涂片不合格的标本中，44例检出58株细菌，细菌检出率为35．48%。肉眼观察痰标本的性状，黏性、血性和脓性痰的合格率和细菌检出率相对较高，水样或泡沫样痰较低;在不

3、同颜色痰标本中，无色痰的合格率和细菌检出率相对较低。结论痰标本涂片革兰染色镜检是最简便和经济的呼吸道感染性疾病的快速诊断方法之一。直接涂片的结果比培养快，能在早期为呼吸道感染的诊断和治疗提供重要信息。痰涂片检查可以筛除不合格的痰标本，提高痰培养的细菌检出率，有着非常重要的临床价值。关键词:革兰染色;痰涂片;细菌培养;痰性状;痰颜色TheclinicalsignificanceofsputumsmearGramstainingmicroscopyCHENXianfeng，ZHOUTingyin．(DepartmentofClinicalLaborato

4、ry，ChangzhengHospital，theSecondMilitaryMedicalUniversity，Shanghai200003，China)Abstract:ObjectiveTocomparetheresultsofsputumsmearGramstainingmicroscopywiththeircultureresultsin492casesofsputumspecimensinordertoevaluatetheclinicalsignificanceofsputumsmearGramstainingmicroscopy．Me

5、thodsAtotalof492sputumspecimenswerecollected，andtheircharactersandcolorsofsputumspecimenswereobservedvisually．ThesputumsmearGramstainingmicroscopywasperformed．Accordingtotheresults，thesputumspecimenswereclassifiedintoA，BandCcategories，andwereculturedforbacterialidentification．T

6、heresultsofmicroscopywerecomparedwiththedetectionrateofbacteria．ＲesultsTherewere368qualifiedsputumsmearspecimensin492sputumspecimens．Thequalifiedratewas74．80%．Therewere124substandardspecimens，accountingfor25．20%，and426bacteriaweredetected．Thebacterialdetectionratewas77．72%inthe

7、368qualifiedsputumsmearspecimens，ofwhich286specimensdetected368bacteria．Thecoincidencerateofthequalifiedsputumsmearresultsandcultureresultswas71．19%．Thebacterialdetectionratewas35．48%inthe124qualifiedsputumsmearspecimens，ofwhich44specimensdetected58bacteria．Accordingtothevisual

8、observation，thequalifiedratesandbacterialdetectionrate