安徽省IVF临床检查标准

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1、2016年安徽省辅助生殖中心质控检查标准(临床医疗,总分175分)(适用于同时开展AI和IVF单位)单位名称实得分分检查人编号项目检查内容总分评分标准扣分扣分理由得分1生殖中心医护人员基础知识掌握情况临床生殖医师必须具备一定的生殖内分泌基础知识,及对该中心相关辅助生殖技术的操作流程有一定了解要点:抽查5名临床生殖医师,询问生殖内分泌相关知识,以及该中心相关辅助生殖技术操作流程。10总分10分,生殖内分泌知识问答,和该中心实施辅助生殖技术相关问题回答各占5分评分标准:要求全部都能全面而准确的回答相关提问。若一人完全回答不出扣1分,回答一部分,但不完全扣0.5分。2各项技术适

2、应证及禁忌证掌握情况及实践情况(1)临床生殖医师必须对该中心实施的辅助生殖技术适应证及禁忌证熟练掌握要点:抽查5名临床生殖医师,询问各项辅助生殖技术适应证和禁忌证的了解10评分标准:要求全部都能全面而准确的知道相关适应证及禁忌证。若有一人完全不能回答出相关适应证和禁忌证扣1分,能回答但不够全面扣0.5分。(2)促排卵/控制性促排卵要点:抽查10份病例记录本内容及质量。根据患者情况,个体化制定促排卵方案,并记录内容齐全,规范、完整10评分标准:0分:指征明确,无禁忌证,前期检查完善,记录完整规范,并根据患者情况改进方案和措施为满分。查到一例违背禁忌证扣1分,余项未达到均相应

3、扣0.5分。(3)AIH要点:抽查10份病历,查记录行人工授精适应证,是否促排卵及促排卵方案是否合理。相关法律文书,知情同意签字是否齐备。10评分标准:100%符合适应证,无禁忌证,前期检查完善,方案选择合理,记录完整为满分。查到一例明确违背禁忌证扣1分,其余要点未达到相应扣0.5分。(4)AID10-5-要点:抽查10份病历,查适应证,授精方式及方案的选择,相关法律文书,知情同意签字是否齐备评分标准:100%符合适应证,无禁忌证,前期检查完善,术前充分知情同意,授精方式及方案选择合理,记录完整,法律医疗文书齐备为满分。查到一例明确违背禁忌证扣1分,其余要点未达到相应扣0

4、.5分。(5)IVF-ET要点:抽10份IVF病历,查适应证及有无违反禁忌,其中已出院和现病历各一半,检查相应处理方式的适应证及有无违反禁忌证,。内容记录完整规范。10评分标准:100%符合适应证,无禁忌证,前期检查完善,术前充分知情同意,记录完整,法律医疗文书齐备为满分。查到一例明确违背禁忌证扣1分,其余要点未达到相应扣0.5分。(6)ICSI要点;抽10份ICSI病历,查适应证及有无违反禁忌证,其中已出院和现病历各一半,检查相应处理方式的适应证及有无违反禁忌证。内容记录完整规范。10评分标准:100%符合适应证,无禁忌证,前期检查完善,术前充分知情同意,记录完整,法律

5、医疗文书齐备为满分。查到一例明确违背禁忌证扣1分,其余要点未达到相应扣0.5分。(7)PGD要点:抽查10份相关病例抽查10份病历,查术前知情同意书,访视病人5人。着重查指证,查知情同意书,了解有无尽告知义务,是否告知患者和家属相关风险、益处和其它可供选择的方案,并签署知情同意书。尤其禁止无医学指征的性别选择。统计10份记录内容缺项、错误总数;核对患方签字,与授权书是否一致10评分标准:100%符合适应证,无禁忌证,前期检查完善,术前充分知情同意,记录完整,法律医疗文书齐备为满分。查到一例明确违背禁忌证扣1分,其余要点未达到相应扣0.5分。发现一例无医学指征的性别选择则为

6、0分。33各项技术成功率情况(1)人工授精周期临床妊娠率要点:本次检查期内的临床数据,周期临床妊娠率=临床妊娠数/人工授精周期数×5评分标准:周期妊娠率>15%为满分,每下降1%扣0.5分。-5-100%(2)取卵周期及冻融胚胎的移植周期临床妊娠率、着床率要点:本次检查期内的临床数据。取卵周期启动周期临床妊娠率=(临床妊娠数/启动Gn周期)x100%;移植周期临床妊娠率=(临床妊娠数/移植周期数)x100%;着床率=(临床妊娠数/移植胚胎数)x100%25评分标准:取卵周期启动周期和胚胎移植妊娠率、着床率分别为:第一年>20%,>35%,>20%;或第二年>25%,>45

7、%,>25%;、冻融胚胎移植周期临床妊娠率、着床率分别为>35%,>20%。达到上述指标为满分,每下降5%扣1分。(3)胚胎移植数目要点:抽查病例10份,其中新鲜和冻胚各5份。胚胎移植数目35周岁以下第一周期移植的胚胎数目不超过2个,其他情况下移植胚胎数不超过3个。对于年轻预后良好者或行囊胚移植者为获得最佳的围产期结局建议单胚胎移植。5评分标准:抽查到一例胚胎移植数目和规定不符,扣0.5分。4各项并发症和意外发生及处理情况*(1)重度卵巢过度刺激发生情况要点:中心提供本次检查期内重度OHSS发生率。重度OHSS发生率=重度OH

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