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时间:2019-07-05
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1、面神经炎的健康指导面神经炎俗称“面瘫”、“歪嘴风”。现代医学主要指由病毒感染引起的面神经麻痹。受凉、感染、中耳炎、茎乳孔周围水肿及面神经在面神经管出口处受压、缺血、水肿等均可引起发病;主要症状为一侧面部表情肌瘫痪、额纹消失、不能蹙眉、眼裂闭合不能或闭合不完全、病侧鼻唇沟变浅、口角歪向健侧、吹口哨及鼓腮不能等;预后取决于病情的严重程度及处理是否及时适当。约85%的病例在2~3个月内恢复,不留后遗症。6个月以上未见恢复者,则预后较差。康复指导:1、抬眉训练抬眉动作的完成主要依靠枕额肌额腹的运动。在失用型、轻、中度病变型面瘫
2、中,枕额肌额腹的运动功能最容易恢复。可嘱患者上提健侧与患侧的眉目,有助于抬眉运动功能的恢复。2、闭眼训练闭眼的功能主要依靠眼轮匝肌的运动收缩完成。训练闭眼时,嘱患者开始时轻轻地闭眼,两眼同时闭合10~20次,如不能完全闭合眼睑,露白时可用示指的指腹沿着眶下缘轻轻的按摩一下,然后再用力闭眼10次,有助于眼睑闭合功能的恢复。 3、耸鼻训练耸鼻运动主要靠提上唇肌及压鼻肌的运动收缩来完成。耸鼻训练可促进压鼻肌、提上唇肌的运动功能恢复。有少数患者不会耸鼻运动,在训练时应注意往鼻子方向用力。4、示齿训练示齿动作主要靠颧大、小肌、提
3、口角肌及笑肌的收缩来完成。而这四块肌肉的运动功能障碍是引起口角歪斜的主要原因。嘱患者口角向两侧同时运动,避免只向一侧用力练成一种习惯性的口角偏斜运动。5、努嘴训练努嘴主要靠口轮匝肌收缩来完成。进行努嘴训练时,用力收缩口唇并向前努嘴,努嘴时要用力。口轮匝肌恢复后,患者能够鼓腮,刷牙漏水或进食流口水的症状随之消失。训练努嘴时同时训练了提上唇肌、下唇方肌及颏肌的运动功能。 6、鼓腮训练鼓腮训练有助于口轮匝肌及颊肌运动功能的恢复。鼓腮漏气时,用手上下捏住患侧口轮匝肌进行鼓腮训练。患者能够进行鼓腮运动,说明口轮匝肌及颊肌的运动功
4、能可恢复正常,刷牙漏水、流口水及食滞症状消失。此方法有助于防治上唇方肌挛缩。 生活护理1、面瘫的治疗需要一定的时间,不要情绪急躁,保持心情舒畅,积极配合治疗。外出时可戴口罩﹑围巾或使用其它有效改善自身形象的恰当修饰。2、加强体育训练,增强体质:每天早睡早起,适当锻炼身体,合理规律的学习、工作和生活,避免过度疲劳,增强机体抵抗力;3、学会自我保健:出院后仍应注意不能用冷水洗脸,避免直接吹风,注意天气变化,及时添加衣物,防止感冒;每晚温水热敷面部,可促进血运疏通经络。每晚睡前用热水泡脚并加足底按摩 4、眼睑闭合不全者,平时
5、外出或睡眠时应戴眼罩,遵医嘱睡前涂眼膏软(注意过敏),防止角膜炎或暴露性结膜炎。
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