基于人力资本法和疾病成本法的案例研究

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1、基于人力资本法和疾病成本法的案例研究12海经小组成员:沈洁胡阳王沁妤佳妮蓝天赵婉秋01人力资本法简介02人力资本法的案例03疾病成本法简介04疾病成本法的案例05同时使用两种方法的案例Contents目录人力资本法的案例疾病成本法简介06评价人力资本法(简介、具体案例及评价)01什么是人力资本法?人力资本法亦称工资损失法是指用收入的损失去估价由于污染引起的过早死亡的成本。根据边际劳动生产力理论,人失去寿命或工作时间的价值等于这段时间中个人劳动的价值。一个人的劳动价值是考虑年龄、性别、教育程度等因素情况下,每个人的未来收入津贴现折算成的现值。1.1

2、定义本文将采用改进的人力资本法,即使用流行病学关于疾病负担的计量方法——YPLL潜在寿命损失年法来评价PM10京市居民健康造成的经济损失。YPLL是流行病学中用来衡量疾病负担的一个指标,即潜在寿命损失年(YearsofPotentialLifeLost)。美国疾病控制中心在1982年首次用它来衡量人群疾病负担和分病因疾病负担。YPLL是指死亡的实际年龄与期望寿命之差:YPLL=EY-DY(1)式中:EY为期望寿命;DY为死亡的实际年龄。某人群的YPLL是每例死亡的YPLL之和,某死因在某人群的YPLL总和除以该死因的死亡数,得该死因平均每例死亡的

3、YPLL。YPLL单位为人年,是指把某人群不同年龄的死亡人数转变为统一的损失人年。用一个人一年的工资来表示一个人年的价值,这样就可以避免计算死亡人的价值,而只计算每个人年的价值。改进的人力资本法1.2案例使用北京市2000—2008年空气中可吸入颗粒物(PM10)的浓度变化数据描述北京市大气污染程度的变化趋势,并应用改进的人力资本法,即使用流行病学关于疾病负担的计量方法——YPLL潜在寿命损失年法来评价(PM10)对北京市居民健康造成的经济损失。案例简介1.2案例可吸入颗粒物是空气质量监测的一个重要指标。通常把大气中粒径在10微米以下的颗粒物称为

4、PM10,又称为可吸入颗粒物或飘尘。它能附着在人的呼吸道内壁上,刺激局部组织发生炎症,出现咽喉刺激、咳嗽、胸闷等症状。情况严重可引起慢性阻塞性肺部疾病(COPD)由表2可以看到,可吸入颗粒物年日均值2000-2002年超标率分别8.0%,10.0%,10.7%,2003-2005年及2007-2008年可吸入颗粒物的年日均值均未超过国家标准中规定的日平均最高容许浓度,但是2006年的超标率为7.3%。1.2案例step1step2step32008年北京市大气中可吸入颗粒物(PM10)对北京市居民健康造成经济损失的具体计算需要以下3个步骤:建立污

5、染计量—健康反应之间的关系:H=f1(D)建立健康反应—经济价值之间的关系:V=f2(H)得出污染控制的经济价值:V=f3(D)1.2案例北京大气中可吸入颗粒物(PM10)污染的量—反应关系由于环境污染与人体健康之间关系的极端复杂性,大气PM10污染的剂量—反应关系研究很少深入到定量阶段。PM10的剂量—反应关系如下表3所示根据世界卫生组织大气质量推荐值,对健康不致产生不良影响的浓度为TSP120ug/m3,SO250ug/m3。依我国现有环境流行病学研究结果,大气污染物每增高100ug/m3各种死亡率增加的百分数如下表4所示。其中PM10通过转

6、换系数计算而得。1.2案例健康损失的价值评估——减少过早死亡的健康效益(V1)(1)可减少的分病因的死亡人数(M)的计算M(分病因)=总死亡率*人口*死因构成比*归因系数其中,总死亡率为2008年北京市常住人口死亡率4.75‰,人口为2008年北京市常住人口1695.0万人,死因构成比参照2007年相关统计数据脑血管疾病为23.73%,呼吸系统疾病为0.67%。2008年的PM10的值为0.122mg/m3与容许浓度0.15mg/m3相比并未超标,而是减少了0.028mg/m3,因此,归因系数应该是取0.028mg/m3与没增加100ug/m3时

7、的弹性的乘积的绝对值,带入相关数据可得:M(脑血管疾病)=0.00475*16950000*0.2373*0.044*0.28=235M(呼吸系统疾病)=0.00475*16950000*0.1067*(0.0605~0.088)*0.28=146~2121.2案例健康损失的价值评估——减少过早死亡的健康效益(V1)(2)分病因生命年挽救的YPLL的计算:挽救的YPLL(分病因)=M(分病因)*每例死亡平均YPLL(分病因)1.2案例其中,每例死亡平均YPLL值可根据下表5得到,该值是我国流行病学者利用1990-1994年全国疾病监测系统5年的监

8、测资料,计算出的几种主要疾病死因的YPLL值,并跟据该值计算出了分死因每例死亡平均YPLL值。带入相关数据可得:YPLL(脑血管疾病)=

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