荧光原位杂交法与免疫组织化学法检测乳腺癌cerbB2表达的比较.doc

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1、荧光原位杂交法与免疫组织化学法检测乳腺癌cerbB2表达的比较作者：盛薇，车向明，单涛，樊林，李萌，张倩，高希涛【摘要】　　目的比较免疫组织化学法(IHC)和荧光原位杂交法(FISH)检测乳腺癌cerbB2状态的一致性。方法选取乳腺癌石蜡标本共50例，其中以IHC法检测cerbB2蛋白表达(+)10例、()20例、()20例。以FISH法检测上述乳腺癌细胞cerbB2基因扩增情况,分析比较两种方法差异性与相关性。结果在IHC检测乳腺癌cerbB2(+)和()时，FISH检测结果与其具有较好的一

2、致性，总符合率为89.2%。在IHC检测cerbB2()时，FISH结果与其一致性较差，符合率仅为35.3%。结论IHC可以作为初步筛查cerbB2表达的首选方法；IHC检测乳腺癌cerbB2(+)和()时与FISH有良好的一致性。因IHC检测cerbB2表达()时与FISH结果的一致性较差,这类患者在应用赫赛汀治疗时应做FISH确诊。【关键词】乳腺癌；cerbB2；免疫组织化学技术；荧光原位杂交技术　　ABSTRACT:ObjectiveTocomparetheconsistencyofim

3、munohistochemistry(IHC)andfluorescenceinsituhybridization(FISH)indetectingcerbB2statusinbreastcancertissues.MethodsAtotalof50breastcancerparaffinembeddedsampleswereselected,ofwhichtherewere10casesofcerbB2proteinexpression(+),20casesof()and20casesof().FISHw

4、asusedtoassesstheamplificationofcerbB2gene,andSPSS13.0softwarewasemployedtoanalyzethedifferenceandconsistencybetweenthetwomethods.ResultsIHCandFISHmethodshadagoodconsistencywhendetectingcerbB2(+)and()expressionsinbreastcancertissues,withthecoincidencerateof

5、89.2%.However,whenIHCwasusedtotestcerbB2(),theresultofFISHwasquitedifferent,withthecoincidencerateofonly35.3%.ConclusionIHCisapreliminarymethodtodetectcerbB2statusinbreastcancer.IHCandFISHmethodshaveagoodconsistencyindetectingcerbB2(+)and()statusinbreast

6、cancertissues.AsdetectionofcerbB2()withIHChasadifferentresultfromFISH,suchpatientsshouldreceiveFISHconfirmationforherceptintherapy.　　KEYWORDS:breastcancer;cerbB2;immunohistochemistry;fluorescenceinsituhybridization　　乳腺癌已成为威胁女性健康的重要危险因素，如何最大限度地减少乳腺癌对广大妇女的严重危

7、害，一直是研究的热点。目前cerbB2基因/蛋白被公认为乳腺癌的标志物，cerbB2过表达的患者容易复发、转移，且预后差、生存率低。　　2002年美国FDA批准了一种全新的药物Herceptin，该药能有效地改善乳腺癌cerbB2过表达患者的生存。但在该药物的临床应用中，对cerbB2表达的检测至关重要。目前广泛应用的免疫组织化学法(immunohistochemistry,IHC)是否能准确判断cerbB2状态、及时筛选出乳腺癌cerbB2阳性患者进行Herceptin治疗，还存在不同的看法。

8、因此，我们试图通过比较荧光原位杂交法(fluorescenceinsituhybridization,FISH)和IHC两种方法在检测乳腺癌cerbB2表达的差异性及相关性，为Herceptin应用提供理论依据。　　1材料与方法　　1.1材料　　自2008年1月起收集西安交通大学第一附属医院普外科和肿瘤外科诊治的乳腺癌患者的临