立法院第9屆第1會期司法及法制、社會福利及衛生環境兩委員會第1次

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1、立法院公報　第105卷　第45期　委員會紀錄立法院第9屆第1會期司法及法制、社會福利及衛生環境兩委員會第1次聯席會議紀錄55立法院公報　第105卷　第45期　委員會紀錄時　　間　中華民國105年6月1日（星期三）9時至15時21分地　　點　本院紅樓302會議室主　　席　林委員為洲主席（許委員毓仁代）：出席委員已足法定人數，現在開會。進行討論事項。討　論　事　項一、審查委員陳宜民等17人擬具「衛生福利部組織法第五條條文修正草案」案。二、審查委員陳宜民等17人擬具「國立熱帶醫學中心組織法草案」案。主

2、席：今日議程採綜合詢答、逐案處理方式進行。現在進行提案說明。請提案人陳委員宜民說明提案旨趣，兩案一併說明。陳委員宜民：主席、各位列席官員、各位同仁。針對「國立熱帶醫學中心組織法草案」案，有鑑於國際間茲卡病毒感染疫情持續擴大，而且這兩年來我國登革熱感染人數亦逐年上升，2014年是以高雄地區為主，到2015年擴散蔓延到台南地區，甚至有往北擴散的狀況。而且各類蚊媒傳染病疫情也日益嚴峻，包括茲卡病毒，對民眾健康影響不容小覷。根據世界衛生組織2014年的估算，媒介的傳染病疾病占全球疾病17%，每年約造成7

3、5萬人喪生，其中登革熱的傳染最為快速。我們先定義哪些是屬於熱帶醫學研究中心的範圍。「熱帶醫學」當然是指發生在熱帶地區的疾病，熱帶地區經常容易發生的疾病包括瘧疾、伊波拉病毒、登革熱病毒、茲卡病毒、黃熱病、日本腦炎病毒，還有一些寄生蟲。全球暖化也造成熱帶疾病擴散，過去登革熱大概就是發生在蚊蟲傳播的地方，大概都是在攝氏10度以上的地區，所以會有登革熱的流行地區。不過，值得一提的是，過去有一區沒有在熱帶地區，就是地中海，結果據國外期刊（PLOSONE）最近的報導，地中海一些國家也開始有登革熱疫情；換言之

4、，這表示全球暖化帶在逐漸擴大，熱帶性疾病的威脅已經成為全球的議題。2015年台灣發生了4萬3,419例本土登革熱病例，茲卡也已經有兩例境外移入的病例，因為在台灣周遭很多國家都有茲卡病毒感染的狀況，尤其是在泰國地區，目前台灣這兩例都是境外移入的病例，所以台灣現在也面臨了茲卡病毒的風暴。當然瘧疾已經在台灣撲滅了，過去我們對於瘧疾的作法，因為獲得洛克菲勒基金會（RockefellerFoundation）的協助，在屏東潮州成立臺灣瘧疾研究中心，從1946年開始進行瘧疾的研究和防治工作，經過將近20年的

5、努力，台灣的病例逐漸下降，從一開始高達120萬人感染，慢慢下降，到1965年世界衛生組織給我們證書，證明瘧疾已經在台灣被撲滅且成功絕跡了。105立法院公報　第105卷　第45期　委員會紀錄本席這次提出這個案子，是希望透過組織的編制，讓熱帶醫學中心成為衛生福利部底下的一個法人單位，位階等同於國家衛生研究院，以整合全國熱帶醫學相關疾病的防治工作。登革熱疫情從1987年到現在，從很嚴峻的每隔幾年就會發生，到最近這幾年幾乎年年發生。熱帶醫學中心將來是一個國家級的中心，它所要負責的任務當然是多元的，包括基

6、礎醫學研究、病媒蚊防治、衛生教育、政策擬定、評估工作等等。以上報告，謝謝大家，請各位委員支持本席及黃委員昭順的提案，謝謝。主席：請衛福部何次長說明。何次長啟功：主席、各位委員。從今年1月初開始到520之前，前張院長時代就已經針對登革熱防治工作陸陸續續召開很多的討論會議，大家獲得了共識，於4月22日在台南和高雄分別成立蚊媒傳染病防治中心，包括陳委員以及其他南部地區的委員都很關心，跟我們是一致的步調。我們經過內部分析，如果成立國家級機構是大家的期待，作法有直接在組織架構裡面設置相關的單位，或是以法人

7、的位階來完成這樣的使命，不管是財團法人或是行政法人。根據我們內部的評估，方向跟委員們所提的是一致，我們會提出版本，但整個評估的結果還是以法人的方式進行會比較恰當。謹做以上簡要說明，謝謝。主席（林委員為洲）：現在開始進行詢答，本聯席會委員發言時間為10分鐘；非本聯席會委員發言時間為8分鐘，均不再延長。上午10時30分截止發言登記。請柯委員建銘發言。柯委員建銘：主席、各位列席官員、各位同仁。本席剛才聽了提案委員的說明及何次長的報告，這裡面有一些不大一樣的地方。我們先來談整合成一個國家級機構的方向，不

8、管是名稱是中心或研究院，這個方向是值得肯定的。當然，剛才提案委員也有提到，過去瘧疾嚴重的時候，1946年在潮州成立，現在用「國立熱帶醫學中心」這個名稱，持平而論，這個名稱是相當殖民化的名稱，是來自於15世紀英國的大航海時代，歐洲人到亞洲、到非洲，常常發生水土不服的情形，得到很多疾病或感染了寄生蟲，所以「熱帶醫學」是一種非常殖民化的用詞。英國當然是最先進發達，大家都知道熱帶醫學之父Patrick，台灣的連日清是蚊子博士，從整個發展的沿革來看，以前在日本時代，因為台灣是被殖民，他們基於南進政策而在台