建筑材料报验单

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1、灌南县新港大道工程(沿海高速公路~大港村段)桥梁XGDDGHDQ标段工程项目承包单位新疆兴达公路工程部合同号桥梁XGDDGHDQ监理单位江苏东南交通工程咨询监理有限公司编号建筑材料报验单A—5致（试验监理工程师）邵正军先生：下列建筑材料经自检试验符合技术规范要求，报请验证，并准予进场。附件：1、材料出厂质量保证书2、材料自检试验报告承包人：年月日材料名称钢筋钢筋钢筋钢筋钢筋材料来源、产地山东莱芜济南钢铁济南钢铁山东莱芜济南钢铁材料规格Φ12Φ16Φ20Φ28Φ28用途（用在何工程或部位）预制箱梁预

2、制箱梁灌注桩、承台灌注桩、承台灌注桩、承台本批材料数量24.618t17.064t8.67t6.26t28.26t承包人的试验试样来源钢筋加工场钢筋加工场钢筋加工场钢筋加工场钢筋加工场取样方式随机随机随机随机随机试样数量原材4根原材4根原材4根原材4根原材4根取样地点、日期现场2010.12.10现场2010.12.10现场2010.12.10现场2010.12.10现场2010.12.10试验日期、操作人2010.12.11赵文涛2010.12.11赵文涛2010.12.11赵文涛2010.12

3、.11赵文涛2010.12.11赵文涛试验结果合格合格合格合格合格材料预计进场日期2010.12.08进场2010.12.08进场2010.12.08进场2010.12.08进场2010.12.08进场致（承包人）：我证明上述材料的取样、试验等是符合/不符合合同要求的，经抽验复查，试验的结果表明，这些材料符合/不符合合同技术规范要求，可以/不可以进场，在指定工程部位上使用。试验监理工程师：年月日22灌南县新港大道工程(沿海高速公路~大港村段)桥梁XGDDGHDQ标段工程项目承包单位新疆兴达公路工程

4、部合同号桥梁XGDDGHDQ监理单位江苏东南交通工程咨询监理有限公司编号建筑材料报验单致（试验监理工程师）邵正军先生：下列建筑材料经自检试验符合技术规范要求，报请验证，并准予进场。附件：1、材料出厂质量保证书2、材料自检试验报告承包人：年月日材料名称钢筋钢筋钢筋钢筋材料来源、产地莱芜市轧钢总厂线材厂青岛钢铁有限公司河北新武安钢铁集团明芳钢铁有限公司青岛钰也发展股份有限公司材料规格Φ10Φ10Φ10Φ10用途（用在何工程或部位）灌注桩灌注桩、墩帽灌注桩灌注桩本批材料数量14.568t4.716t2.

5、18t6.451t承包人的试验试样来源钢筋加工场钢筋加工场钢筋加工场钢筋加工场取样方式随机随机随机随机试样数量4根4根4根4根取样地点、日期现场2011.02.27现场2011.02.24现场2011.01.19现场2011.01.17试验日期、操作人委托试验委托试验委托试验委托试验试验结果合格合格合格合格材料预计进场日期2011.02.27进场2011.02.24进场2011.01.19进场2011.01.17进场致（承包人）：我证明上述材料的取样、试验等是符合/不符合合同要求的，经抽验复查，试

6、验的结果表明，这些材料符合/不符合合同技术规范要求，可以/不可以进场，在指定工程部位上使用。试验监理工程师：年月日22灌南县新港大道工程(沿海高速公路~大港村段)桥梁XGDDGHDQ标段工程项目承包单位新疆兴达公路工程部合同号桥梁XGDDGHDQ监理单位江苏东南交通工程咨询监理有限公司编号建筑材料报验单A—5致（试验监理工程师）邵正军先生：下列建筑材料经自检试验符合技术规范要求，报请验证，并准予进场。附件：1、材料出厂质量保证书2、材料自检试验报告承包人：年月日材料名称钢筋钢筋材料来源、产地莱芜市

7、轧钢总厂线材厂禹城市航盛金属制品有限公司材料规格Φ10Φ8用途（用在何工程或部位）预制箱梁预制箱梁本批材料数量12t7.62t承包人的试验试样来源钢筋加工场钢筋加工场取样方式随机随机试样数量4根4根取样地点、日期现场2011.03.03现场2011.03.03试验日期、操作人委托试验委托试验试验结果合格合格材料预计进场日期2011.03.03进场2011.03.03进场致（承包人）：我证明上述材料的取样、试验等是符合/不符合合同要求的，经抽验复查，试验的结果表明，这些材料符合/不符合合同技术规范要

8、求，可以/不可以进场，在指定工程部位上使用。试验监理工程师：年月日22灌南县新港大道工程(沿海高速公路~大港村段)桥梁XGDDGHDQ标段工程项目承包单位新疆兴达公路工程部合同号桥梁XGDDGHDQ监理单位江苏东南交通工程咨询监理有限公司编号建筑材料报验单A—5致（试验监理工程师）邵正军先生：下列建筑材料经自检试验符合技术规范要求，报请验证，并准予进场。附件：1、材料出厂质量保证书2、材料自检试验报告承包人：年月日材料名称钢筋钢筋材料来源、产地迁安市九江线材有限公司唐山国义特种钢材