《人类红细胞血型》PPT课件

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1、人类红细胞血型1ABO血型系统ABObloodgroupsystems2你知道吗？ABO血型是怎样发现的？ABO血型系统与其他血型系统的主要区别是什么？如何鉴定ABO血型？新生儿ABO血型鉴定与成人一样吗？ABO血型系统是临床输血中最重要的血型系统？O型人是万能供血者吗？3ABO血型系统的发现1900年奥地利维也纳大学的KarlLandsteiner发现了人类第一个血型系统—ABO血型系。4ABH抗原的生化结构TheABOantigensarecarbohydratestructures.H基因ABO基因编码岩藻糖

2、转移酶添加岩藻糖到血型多聚糖前体的终端半乳糖上特异性H抗原形成编码A或B转移酶构建完成A或B抗原56N-乙酰葡萄糖胺N-乙酰半乳糖胺D-半乳糖L-岩藻糖7L-岩藻糖D-半乳糖N-乙酰半乳糖胺N-乙酰葡萄糖胺8910ABO抗原的发育在胚胎早期A和B抗原就开始产生。但到出生时，还没有完全发育，与抗A和抗B试剂血清反应比成人弱，2~4岁时才能充分表现出抗原性。11ABO抗体的发育出生时，正常的抗A和抗B还没产生或较弱，到三个月时，反应基本上与成年人的一样。5~10岁时，抗体的产生达到高峰，具有较高效价。12ABO血型的分

3、型原则红细胞上有A抗原，血清中有抗B者为A型；红细胞上有B抗原，血清中有抗A者为B型；红细胞上没有A和B抗原，血清中有抗A和抗B者为O型红细胞上有A和B抗原，血清中没有抗A和抗B者为AB型1314ABO血型系统的独特性质血清中常存在反应强的抗体,而红细胞上必然缺乏相应的特异性抗原.许多组织细胞上有规律地存在着A、B、H抗原，以及分泌型人的分泌液中存在着A、B、H物质。1516免疫性抗A、抗B的临床意义输血方面血清中含有免疫性抗A、抗B的O型血液输给A型、B型或AB型受血者，免疫性抗体可以使受血者发生溶血性输血反应。

4、妊娠方面免疫性抗A、抗B的分子量小，可以通过胎盘，结合补体而使母婴ABO血型不合的胎儿红细胞产生溶血17ABO血型的遗传原则ABO血型是由两个遗传基因结合而成遗传时这两个遗传基因必然分开18ABO血型的遗传规律孩子不可能带有双亲均无的血型基因孩子必定得到双亲每方的一对等位基因中的一个。除了在双亲都带有相同基因的情况下，孩子不可能带有两个相同基因。某个基因在双亲中的一方或双方为纯合子时，必定要在孩子中表现出来。19ABO血型的遗传2021ABO血型的遗传对于医学实践的意义输血时，血型的鉴定和配型诊断和预防由于母婴血型

5、不合而引起的新生儿溶血病组织和器官移植时，需血型鉴定和配型。与某些疾病的相关性应用于亲子关系的鉴别。22只有在ABO血型系统中红细胞缺乏某抗原的血清中一定预计地含有该抗原的抗体。Landsteiner原则23ABO血型鉴定原理根据ABO血型的分型原则及其独特的性质，利用凝集试验技术通过正定型（红细胞定型）和反定型（血清定型）两组试验，准确鉴定ABO血型。试剂抗A、抗B试剂血清A型、B型和O型试剂红细胞悬液2-3%受检者红细胞悬液和血清或全血24ABO血型的鉴定正定型(forwardgrouping)用已知型特异性的

6、抗体试剂检查红细胞抗原。试剂血清常规用抗A、抗B血清。反定型(reversegrouping)用已知血型的红细胞检查血清中的抗体。试剂细胞常规用A、B和O型红细胞25ABO血型鉴定方法：玻片法不适于血清抗体鉴定试管法正定型、反定型结果解释凝集为阳性不凝集为阴性26加试剂抗体血清27加被检红细胞悬液28离心29相对应的抗原抗体反应30观察结果31ABO血型判断血正定型反定型型抗-A抗-BACBCOCA+——+—B—++——O——++—AB++———32为什么ABO血型反定型时要用O型红细胞？反定型时用O型红细胞是为了

7、检测被检血清中是否存在“不规则抗体”“不规则抗体”是指抗A、抗B以外的抗体，即不是自然所期望存在的，因此称之为“不规则抗体”33影响鉴定新生儿ABO血型的主要原因正定型反应较弱反定型不可信34ABO血型的亚型ABO亚型（subgroups)，也称变异型，红细胞同属于一种血型抗原，但在结构上有一定的差异，性能也不完全相同。由于抗原弱，在用已知抗体检测抗原和用已知抗原检测被检血清时不符合ABO血型特点35A亚型主要是A1和A2两个，其他A亚型不多见；B亚型一般比A亚型更少，中国人中有。36A1与A2的区分B型人血清双花

8、扁豆（Dolichosbiflous)种子提取液37几种A亚型红细胞上的A抗原38ABO亚型的血清学鉴定红细胞与抗A、抗A1、抗B及抗A，B的凝集反应强度红细胞上H物质活性的强弱血清中是否存在不规则抗A1分泌型个体唾液中的A、B和H物质红细胞对抗-A、抗-A1及抗-A、B等相应抗体的吸收放散能力39孟买型Bombayphenotype红细胞上没有A、B、H抗