ct引导下经皮胸部穿刺活检术临床应用及并发症防治的分析

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1、TheAnalysisofCT-guidedpercutaneouschestbiopsyPunctureClinicalApplicationandComplicationsPreventionADissertationSubmittedtoShiheziUniversityInPartialFulfillmentoftheRequirementsfortheDegreeofMasterofMedicineByJiTian-zhou(Oncology)DissertationSupervisor:Prof.ZhaoXin-jianMa

2、y,2013石河子大学学位论文独创性声明及使用授权声明学位论文独创性声明本人所呈交的学位论文是在我导师的指导下进行的研究工作及取得的研究成果。据我所知,除文中已经注明引用的内容外,本论文不包含其他个人已经发表或撰写过的研究成果。对本文的研究做出重要贡献的个人和集体,均已在文中作了明确的说明并表示谢意。研究生签名:时间:2013年06月04日使用授权声明本人完全了解石河子大学有关保留、使用学位论文的规定,学校有权保留学位论文并向国家主管部门或指定机构送交论文的电子版和纸质版。有权将学位论文在学校图书馆保存并允许被查阅。有权自行或许可他人将

3、学位论文编入有关数据库提供检索服务。有权将学位论文的标题和摘要汇编出版。保密的学位论文在解密后适用本规定。研究生签名:导师签名:时间:2013年06月04日时间:2013年06月04日目录中文摘要英文摘要……………………………………………………………………………………………………………………………………………………ⅠⅡ1.绪论…………………………………………………………………………11.1研究背景…………………………………………………………………………11.2研究目的…………………………………………………………………………22.材料与方

4、法…………………………………………………………………………2.1临床资料…………………………………………………………………………2.2病例选择标准……………………………………………………………………3332.3主要器械和设备2.4手术步骤与方法………………………………………………………………………………………………………………………………342.5观察指标…………………………………………………………………………53.结果…………………………………………………………………………63.1穿刺活检成功率……………………………………………………

5、……………3.2穿刺活检并发症…………………………………………………………………3.3各种相关因素与不同穿刺并发症发生例数的关系……………………………6674.讨论………………………………………………………………………104.1CT引导下经皮胸部穿刺活检术的临床应用……………………………………104.2CT引导下经皮胸部穿刺活检术的并发症………………………………………124.3提高CT引导下经皮胸部穿刺活检术成功率的措施………………………155.结论………………………………………………………………………18参考文献文献综述作者简介………

6、………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………192231致谢………………………………………………………………………32导师评阅表……………………………………………………………………………33CT引导下经皮胸部穿刺活检术的临床应用及并发症防治分析中文摘要目的在肯定CT引导下经皮胸部穿刺活检术临床应用价值的基础上观察其术中术后相关并发症,分析产生并发症的原因和主要影响因素,并提出有效的防治方法,讨论如何进一步提高CT引导下经皮胸部

7、穿刺活检术穿刺成功率。方法回顾性分析石河子大学医学院第一附属医院放射科自2005年06月至2012年06月间191例具有完整影像资料的在美国GE多排螺旋CT引导下采用18G弹簧式活检针进行的经皮胸部穿刺活检术病例。统计191例CT引导下经皮胸部穿刺活检术的穿刺成功率和相关并发症发生率。结果191例经皮胸部穿刺活检术均穿刺成功,穿刺成功率100%。其中气胸出现46例,发生率为24%,其中少量气胸45例(肺组织压缩小于30%)。病房观察2小时,未做特殊处理,数日后自行吸收;1例肺组织压缩大于30%,及时行胸腔穿刺抽气术后,症状减轻、好转,未

8、做其它特殊处理,临床观察数日后自行吸收。肺出血51例,发生率为27%,其中46例并发少量出血,未作特殊临床处理。5例并发中量出血临床均表现为大咯血数口,行口服止血药物治疗,临床观察2-3天后咯血停止。皮下气

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