中医妇科习题集(病案分析)

《中医妇科习题集(病案分析)》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在行业资料-天天文库。

1、病案分析病案一、林某女，36岁，已婚，2002年3月18日初诊，主诉：月经往往延后10～20天，历时已半年余；现病史：患者既往月经尚正常，半年前因家庭不和，精神忧郁，遂出现月经40～50天一至，月经量少，色黯有块，小腹胀痛行经前胸胁、乳房胀痛不适舌苔薄白，脉弦；月经史：5～614末次月经2002年2月8日。28～32婚育史：23岁结婚，孕3产2；6年前已行输卵管结扎术。既往史、家族史、个人史无特殊。体体检、妇检、盆腔B超均正常，尿妊娠试验阴性；请写出：1、中医诊断：2、辨证：3、病机分析：4、治法：5、选方：（包括药物组成、剂量、用法、加减）病

2、案二：某女1，22岁，患者15岁月经来潮，月经周期每次提前多在18-20天一行，行经每感头晕、烦躁或偏头痛。近日月经适行，血量多，色红有血块，少妇胀痛，口苦咽干，舌边尖红，苔薄黄，脉弦数。病案三、某女2、30岁已婚教师2001年3月15日初诊。主诉：月经周期提前7-10日一至3月余；现病史：患者月经既往规律6/30天，量中等，色红，无血块，经期无不适。3月前，劳累后月经提前10日而至，量多，色淡红，质略稀，7天血净；感四肢乏力，气短懒言，纳差大便溏，小便正常。前次月经提前8医案而至，上症加重；末次月经3月3日，阴道流血量少，色红，无血块，6天经

3、净，感乏力，气短懒言手足心热，咽干口燥，纳差，二便正常，舌质红苔少脉细无力妇科检查无异常，盆腔B超未发现异常，BBT呈双相。请写出：1、中医诊断：2、辨证：3、病机分析：4、治法：5、选方：（包括药物组成、剂量、用法、加减）病案四：李某女，16岁，学生，2003年5月10日；主诉：月经量多3个月；现病史：患者14岁月经来潮，近3个月经量偏多，需1周始净。本月5号行经，量多入注，经色淡红，质清稀，无血块；神疲体倦，少气懒言，小腹空坠，大便溏软；舌淡苔薄白，脉细弱；盆腔B超未见异常，请写出：1、中医诊断：2、辨证：3、病机分析：4、治法：5、选方：

4、（包括药物组成、剂量、用法、加减）病案五：某女3，18岁，于2002年7月10日来诊；患者14岁月经初潮后，经量中等，经色、经质、经期正常，但月经很难按期来潮，多推后1周，偶见四五十天一行，时有腰酸膝软，胃纳不佳，大便溏，末次月经2002年6月1日，阴道出血5天，量偏少，色淡红，质清稀，无血块，时有腹痛，喜热按，腰酸膝软，大便溏日1-2次舌淡苔薄白，脉沉迟。病案六、赵某，女，35岁，已婚，公司职员，2001年12月10日初诊主诉：月经40余天一行6个月；7现病史：患者既往月经正常，6个月前经期过食冷饮，遂出现月经40余天一至。末次月经10月29

5、日，月经量少，色黯有块，小腹冷痛拒按，得热痛减，畏寒肢冷，舌黯淡，苔白脉沉紧。月经史：13岁初潮，月经5-6/28-30天，量中等，行经无明显不适感；婚育史：24岁结婚，孕1产1，已行输卵管结扎术5年；过去史、家族史、个人史无特殊；体检、妇科检查、盆腔B超均正常，尿妊娠试验阴性。请写出：1、中医诊断：2、辨证：3、病机分析：4、治法：5、选方：（包括药物组成、剂量、用法、加减）病案七：王某女、32岁，已婚，2002年6月10日就诊；患者经行不规则已半年余，或先或后，经量或多或少不定，色淡，经前乳房胀痛，胸闷不舒，时有头晕眼花，平时腰酸乏力，舌淡

6、黯，苔白，脉沉弦。病案八：某女4，34岁，2002年5月20日初诊。患者因平时房事不节，多次人流后，1年来出现腰酸，小腹隐痛，月经量少，经期尚可，近2个月来，月经点滴即净，血色淡黯，质稀，头晕耳鸣，舌淡苔少，脉沉弱，两尺尤甚。病案九：某女5，30岁，20002年5月10日初诊。近半年来，月经周期尚准，经量或多或少，经期10天左右方净，经色紫暗有块，经行时小腹疼痛拒按。刻诊经行第8天，舌紫黯，边有小瘀点，脉涩。病案十：某女6,17岁，高中学生，2000年5月10日初诊；主诉：月经一月2次来潮，经量间隔一次较少。现病史：13岁初潮，半年后月经规律3

7、-5/25-28天，痛经（-），自中考结束后，一月行经两次，一次量多同以往月经量，一次量少色鲜红，质黏仅2天既干净，平素头晕烦躁，夜寐多梦，舌红苔少脉细小数B超检查示：盆腔未见异常，基础体温呈双相，但在低温相转入高相时伴阴道少量出血。请写出：1、中医诊断：2、辨证：3、病机分析：4、治法：5、选方：（包括药物组成、剂量、用法、加减）病案十一：某女7,27岁，干部，2001年3月初诊；主诉：经净1周复见阴道少量出血已3个月；现病史：2000年元旦结婚，2000年4月早孕，因感冒行人工流产，2001年初起每次行经7天净，干净后1周又见阴道少量出血，

8、持续1-3天不等，可不用卫生巾，色黯红或浅褐色，经来量多时腹痛，伴有血块，经前胸闷乳胀，烦躁口干，舌质紫暗，苔薄白，脉细弦。生育史：G1P0A1，现避