贵州省建设工程项目安全文明施工阶段评价表(基础施工阶段)

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1、贵州省建设工程项目安全施工阶段评价表（基础、主体、装修、竣工施工阶段）项目编号：黔（）建安【】第号工程名称：石阡县廉租房（第四期）北塔B区一标段施工单位：铜仁市诚信建筑工程有限公司监理单位：贵阳振兴建筑监理有限公司建设单位：石阡县住房和城乡规划建设局贵州省住房城乡建设厅监制填表说明一、建筑工程基础、主体、装修、竣工施工时，由施工单位对施工现场安全生产情况进行自评填写后，报监理、建设单位复查评价，病将评价情况报建筑工程安全监督管理机构核查评价备案。工程竣工时，安全监督管理机构结合装修后期施工状况进行

2、评分，可分基础、主体、装修的=阶段的算术平均值。二、施工单位自评均采用JGJ59-2011标准，并作为附件备查。三、各单位在做出评价结论时，除评分等级外，还应对本阶段工程项目以下情况进行概况性评述，指出主要问题，提出改进意见。1、施工现场管理情况；2、安全技术标准执行情况；3、安全监督的有关情况；4、不良行为及安全事故的情况；5、对该工程安全生产的综合评价意见。四、如有建筑安全中介服务机构，可在建设单位栏中填写有关内容。5、本评价表作为企业，个人评优、安全生产许可证考核和安全标准化评价的依据。6、

3、此表一式四份，施工单位、监理单位、建设单位、建筑工程安全监督机构各一份。工程名称石阡县廉租房（第四期）北塔B区一标段工程地址石阡县北塔大道（污水处理厂东北面）建设单位石阡县住房和城乡规划建设局负责人电话监理单位贵阳振兴建筑监理有限公司负责人电话施工单位铜仁市诚信建筑工程有限公司负责人电话分包单位负责人电话项目负责人项目负责人证书及安全考核证书号电话专职安全员安全考核证书号电话项目总监电话工程造价1312万元面积11047.86m2结构砖混层数7形象进度开工时间2012年2月8计划竣工时间2013年

4、2月8安全评价内容序号评价内容标准施工单位自评分监理单位评分1安全管理8.7分执行JGJ59—2011扣分标准及评分方法2文明施工11.1分执行JGJ59—2011扣分标准及评分方法3脚手架9.1分执行JGJ59—2011扣分标准及评分方法4基坑工程5模板支架6高处作业8分执行JGJ59—2011扣分标准及评分方法7施工用电8.6分执行JGJ59—2011扣分标准及评分方法8物料提升机与施工升降机9塔式起重机与起重吊装8.8分执行JGJ59—2011扣分标准及评分方法10施工机具4分执行JGJ59

5、—2011扣分标准及评分方法合计83.28分施工单位自我评价意见专职安全员（签字）：项目负责人（签字）：施工单位安全部门负责人（签字）：施工单位（盖章）年月日监理单位评价意见安全监理工程师（签字）：监理单位（盖章）项目监理负责人（签字）：年月日建设单位评价意见项目负责人（签字）：建设单位（盖章）年月日安全监督机构评定分数安全监督机构核查备案意见监督人员（签字）：（盖章）科（组）负责人（签字）：年月日建筑施工安全检查评分汇总表表3.0.1.1企业名称：贵州建工集团第二建筑工程有限责任公司经济类型：有

6、限公司资质等级：施工总承包壹级单位工程（施工现场）名称建筑面积（m2）结构类型总计得分（满分分值100分）项目名称及分值安全管理（满分分值为10分）文明施工（满分分值为20分）脚手架（满分分值为10分）基坑支护与模板工程（满分分值10分）“三宝”“四口”防护（满分分值10分）施工用电（满分分值为10分）物料提升机与外用电梯(满分分值为10分)塔吊（满分分值为10分）起重吊装（满分分值为5分）施工机具（满分分值为5分）铜仁蓝波湾三期工程评语：施工单位（章）安全负责人建造师专职安全员年月日建筑施工安全

7、检查评分汇总表表3.0.1.1企业名称：贵州三维工程建设监理咨询有限公司经济类型：有限公司资质等级：施工总承包壹级单位工程（施工现场）名称建筑面积（m2）结构类型总计得分（满分分值100分）项目名称及分值安全管理（满分分值为10分）文明施工（满分分值为20分）脚手架（满分分值为10分）基坑支护与模板工程（满分分值10分）“三宝”“四口”防护（满分分值10分）施工用电（满分分值为10分）物料提升机与外用电梯(满分分值为10分)塔吊（满分分值为10分）起重吊装（满分分值为5分）施工机具（满分分值为5分

8、）铜仁蓝波湾三期工程评语：监理单位（章）安全负责人项目总监安全监理员年月日建筑施工安全检查评分汇总表表3.0.1.1单位名称：铜仁市建设工程安全监督管理站经济类型：事业单位资质等级：单位工程（施工现场）名称建筑面积（m2）结构类型总计得分（满分分值100分）项目名称及分值安全管理（满分分值为10分）文明施工（满分分值为20分）脚手架（满分分值为10分）基坑支护与模板工程（满分分值10分）“三宝”“四口”防护（满分分值10分）施工用电（满分分值为10分）物料提升机与外用电梯(满分分值