胡文俊-B-内酰胺类抗菌药物皮肤过敏试验探讨-中国药房 2012年第 23卷第 5期-胡文俊,汪德芳

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1、β-内酰胺类抗菌药物皮肤过敏试验探讨＊胡文俊，汪德芳（云南曲靖市马龙县人民医院，云南曲靖655100）中图分类号R978.1+1文献标志码A文章编号1001-0408（2012）05-0471-03DOI10.6039/j.issn.1001-0408.2012.05.32摘要目的：为β-内酰胺类抗菌药物使用前是否需作皮肤过敏试验（下简称皮试）提供参考。方法：根据近年国内有关文献报道、药学资料记载及多年的用药经验，从过敏反应发生机制方面对β-内酰胺类抗菌药物是否需作皮试进行分析讨论。结果与结论：β-内酰胺类抗菌药物中的头孢菌素类（下简称头孢类）的β

2、-内酰胺环较青霉素类稳定，所以头孢类过敏反应发生率较低；头孢类各药物间缺乏共同的抗原决定簇，所以头孢类极少发生交叉过敏反应。此外相对于青霉素类，头孢类的皮试符合率太低，因此β-内酰胺类抗菌药物使用前是否作皮试应严格按照规范药品说明书要求执行，青霉素类抗菌药物只需作青霉素皮试，不应盲目扩大β-内酰胺类抗菌药物皮试的品种范围，造成患者不必要的负担。关键词β-内酰胺类抗菌药物；皮肤过敏试验；青霉素类；头孢菌素类；分析ExplorationofSkinAllergyTestofβ-lactamAntibioticsHUWen-jun，WANGDe-fang

3、（QujingMalongCountyPeople’sHospitalofYunnanProvince，YunnanQujing655100，China）ABSTRACTOBJECTIVE：Toprovidereferenceforwhetherskinallergytestisnecessarybeforetheapplicationofβ-lactamanti-biotics.METHODS：Accordingtorecentreportsofdomesticrelatedliteratures，pharmacyrecordsanddrugus

4、eexperience，wheth-erskinallergytestisnecessarybeforetheapplicationofβ-lactamantibioticswasdiscussedinrespectofallergicmechanism.RE-SULTS&CONCLUSIONS：Cephalosporinofβ-lactamantibiotics（calledcefaclorinshort）ismorestablethanpenicillinsoitcauseslessallergicreaction；becausecefaclo

5、rlacksofcommonepitopes，ithardlycausescross-allergicreaction.Additionally，skinallergicreactionofcefaclorantibioticshaslowcoincidencerate，comparedwithpenicillin.Theskinallergytestofβ-lactamantibiot-icsmustbedonestrictlyinaccordancewithpackageinsets.Penicillinskinallergytestisreq

6、uiredforpenicillin.Theblindexpansionoftheskinallergytestrangeofvarietiesofβ-lactamantibioticsshouldbelimitedtoavoidpatientsofferingtheunnecessarycostsandsuffering.KEYWORDSβ-lactamantibiotics；Skinallergytest；Penicillin；Cephalosporins；Analysis????????????????????????????????????

7、???????????????????????????度。通过对药师综合能力的培训，使其服务意识得到提高，服解患者用药需求，秉承以人为本的原则，在药品包装设计、规务态度明显改善，亦得到患者好评。格、装量方面，多考虑老年患者、儿童患者、肝病患者等特殊人3.2提高药师的业务能力及加强工作责任心群需求，以提高企业竞争力，保障患者用药安全。随着药学理论的不断发展，新的药学信息、药学知识涌4结语现，药源性疾病发生率的上升，使药师时刻面临着新的挑战，门诊西药房药品调剂是医疗服务的最后一个环节，保证只有与时俱进，才能跟上药学发展的步伐。（1）药师在处方调处方调配

8、准确是药师最基本的工作，患者满意才是医疗质量配中应认真做到“四查十对”，尤其是审核对老年患者、儿童患的最高标准。在医患矛盾