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《肠系膜静脉血栓的诊断与治疗_张晓峰》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在行业资料-天天文库。
1、#590#中国介入影像与治疗学2009年第6卷第6期ChinJIntervImagingTher,2009,Vol6,No6Diagnosisandtherapystatusofmesentericvenousthrombosis1*2ZHANGXiao-feng,LIXuan(1.DepartmentofRadiology,BeijingObstetricsandGynecologyHospital,CapitalMedicalUniversity,Beijing100026,China;2.InstituteofClinicalIntervention,Peki
2、ngUniversityThirdHospital,Beijing100083,China)[Abstract]Mesentericvenousthrombosis(MVT)isakindofrareintestinalanemicdisease1Becausetheclinicalmanifes-tationsofMVTdonothavehighspecificity,earlydiagnosisisdifficult1Inrecentyears,withhugeprogressofmedicalima-gingtechnology,particularlythe
3、clinicalapplicationofspiralCTandMRI,theearlydiagnosisofMVTbecamepossible1Withthedevelopmentofinterventionaltherapies,especiallythematurityoftheinterventionaltreatmenttechnologysuchasmesentericarteryperfusionwithpapaverine,thrombectomyandthrombolysisviapercutaneoustranshepaticportalvein
4、andsoon,MVTmortalityratereducedgreatly1ThediagnosisandtherapystatusofMVTwerereviewedinthisarticle1[Keywords]Mesentericveins;Thrombosis;Therapy;Diagnosis肠系膜静脉血栓的诊断与治疗1*2张晓峰综述,李选审校(1.首都医科大学附属北京妇产医院放射科,北京100026;2.北京大学第三医院临床介入研究所,北京100083)[摘要]肠系膜静脉血栓(MVT)较少见,且临床表现无特异性,早期诊断困难。近年来医学影像学取得了巨大的
5、进步,尤其是多层螺旋CT及MR的临床应用,使MVT的早期诊断成为可能。介入治疗学的发展、特别是经肠系膜动脉灌注罂粟碱及经皮经肝门静脉MVT取栓、溶栓等介入治疗技术的成熟,大大降低了MVT的死亡率。本文对MVT的诊断和治疗现状进行综述。[关键词]肠系膜静脉;血栓形成;治疗;诊断[中图分类号]R445;R574[文献标识码]A[文章编号]1672-8475(2009)06-0590-04急性肠缺血依病因分为动脉栓塞、动脉血栓形成、种,继发性多见。[1]静脉血栓形成和非阻塞性肠缺血4型,其中肠系膜继发性因素包括:¹各种原因导致的门静脉高压;静脉血栓(mesentericv
6、enousthrombosis,MVT)约占º腹腔脏器的感染:急性阑尾炎、急性胰腺炎、脏器穿[2][6]整个肠缺血性疾病的5%~15%,总病死率约为孔、腹部手术后败血症等炎性病变,可直接导致肠系[3-4]20%~50%。MVT临床表现无特异性,漏诊、误膜动、静脉管壁水肿、管腔狭窄、动脉血流减少及静脉[5]诊率较高。本文对MVT的诊断与治疗现状进行综血流缓慢;细菌释放的凝血因子、细菌毒素可造成血液述。的高凝状态,形成MVT;»肠系膜静脉血流变化或血1病因管损伤:包括腹部手术、腹部外伤和放射性损伤,腹部MVT的病因较复杂,可分为继发性和原发性两闭合性损伤可伤及肠系膜静脉
7、而发生MVT,特别是一些治疗或预防门静脉高压所致消化道出血的手术;[作者简介]张晓峰(1973)),男,内蒙古兴和人,硕士,医师。¼腹部恶性肿瘤:胰腺癌、结肠癌患者可伴有血液高凝[通讯作者]张晓峰,首都医科大学附属北京妇产医院放射科,100026。状态,易于发生MVT;½其他原因较少见,还包括充E-mail:marvin120@1631com血性心力衰竭、真性红细胞增多症、心肌梗死、糖尿病[收稿日期]2009-05-06[修回日期]2009-07-01[7]等。中国介入影像与治疗学2009年第6卷第6期ChinJIntervImagingTher,2009,Vo
