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时间:2019-06-29
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1、神经外科试题一、名词解释(2道共10分)1.三肢瘫 2.脑膜刺激症状 二、填空题(5道共10分)1.颅脑穿通伤分为____、____和____。 2.颅脑损伤病人如剧烈头痛,频繁呕吐,常为____的表现,应警惕发生____的可能。 3.常见的神经上皮组织肿瘤有:星形细胞瘤、少枝胶质细胞瘤、____、____。 4.神经导航又称为____、____。 5.椎管内肿瘤约占原发性中枢神经系统肿瘤的____。 三、单选题(20道共60分)1.颅咽管瘤最常用的手术入路是( )A.经蝶入路B.翼点入路C.经额底入路D.经纵裂入路E.颅眶颧入路2.脑干最常见肿瘤是 ( )A.室管膜瘤
2、B.星形细胞瘤 C.海绵状血管瘤 D.血管母细胞瘤 E.转移瘤3.以下对颅咽管瘤的描述错误的是:( )A.儿童患者多见B.儿童患者病变多为囊性C.血运丰富D.可见钙化E.显微镜下可见典型的造釉器样结构4.颅脑外伤后引起颅内压增高的因素很多,相对来说,下面哪个因素比较少见 ( )A.颅内血肿 B.脑挫裂伤 C.脑水肿 D.脑脊液循环障碍或吸收障碍 E.颅内静脉窦血栓形成1.一建筑工人由高空坠落,左枕着地,伤后出现进行性意识障碍,右侧瞳孔逐渐散大,诊断应首先考虑:( )A.左枕部急性硬膜外血肿;B.右枕部急性硬膜下血肿;C.右侧额颞极挫裂伤伴急性硬膜下血肿;D
3、.左侧额颞部脑挫裂伤;E.小脑血肿。2.下列哪种肿瘤属于神经上皮肿瘤 ( )A.垂体瘤 B.脉络丛乳头状瘤 C.神经鞘瘤 D.脑膜瘤 E.颅咽管瘤3.病人外伤后意识障碍逐渐加深,并逐渐出现一侧瞳孔散大,光反应消失,眼球活动受限,其机理最可能是:( )A.视神经管骨折,损伤视神经;B.颅底骨折损伤动眼神经;C.脑干挫伤出血损伤动眼神经核;D.颞叶钩回疝使动眼神经受压;E.眼底受损。4.下列有关听神经鞘瘤组织学特点描述不正确的是 ( )A.肿瘤有完整包膜 B.一般不侵犯小脑 C.血供主要来自小脑前下动脉D.听神经鞘瘤术后不会导致面瘫 E.不会发生恶变和转移5.
4、急性枕大孔疝与小脑幕裂孔疝最主要的区别是:( )A.意识障碍发生较早;B.头痛剧烈;C.呼吸骤停发生较早;D.呕吐频繁;E.出现眼底水肿。6.自发性蛛网膜下腔出血后有抽搐发作的比例约为 ( )A.0.1 B.0.2 C.0.3 D.0.4 E.0.57.关于垂体功能障碍下列哪些说法不正确:( )A.儿童骨骼发育迟缓,骨骺不愈合,与生长激素分泌不足有关;B.易于乏力倦怠,食欲不振,与促甲状腺素分泌不足相关;C.面色苍白与促肾上腺皮质激素分泌不足有关;D.性器官发育不良,成人性功能低下与性腺激素分泌不足有关;E.妇女停经和泌乳障碍,与泌乳素分泌异常有关;8.下面哪种
5、损伤类型容易引起较为严重的脑水肿 ( ) A.脑挫裂伤 B.脑内血肿 C.硬膜下血肿 D.硬膜外血肿 E.脑室出血9.左侧小脑膜裂孔疝的典型临床表现是:( )A.昏迷、右侧瞳孔散大、左侧肢体瘫痪;B.昏迷、左侧瞳孔散大、右侧肢体偏瘫;C.昏迷、左侧瞳孔散大、左侧肢体瘫痪;D.昏迷、右侧瞳孔散大、右侧肢体瘫痪;E.昏迷、双侧瞳孔散大、去脑强直发作。1.关于原发性脑干损伤正确的是( )A.症状与体征在受伤数小时后出现 B.不伴有颅内压增高表现C.无明显病理变化 D.昏迷程度一般较浅 E.CT检查为最佳诊断方法2.星形细胞瘤发生部位的表述正确的是( )A.是
6、颅内恶性肿瘤B.成年人多发于大脑C.是可以治愈的D.一般有明确边界E.儿童幕上多于幕下3.出血性中风与缺血性中风最有鉴别价值的辅助检查为 ( )A.脑血管造影 B.腰穿 C.SPECT D.头颅CT E.TCD4.星形细胞瘤的CT表现哪项是正确的( )A.多为低密度,打药不增强或增强不明显。B.多为增强明显的占位C.多为边界清楚占位D.多为等密度的占位E.多为高密度的占位5.血管网织细胞瘤最常见的部位是 ( )A.大脑 B.小脑 C.脑干 D.脊髓6.面神经功能临床分级(House&Brackmann分级)分为:( )A.3级B.4级C.5级D.6级E
7、.7级7.关于脑挫裂伤正确的是 ( )A.指主要发生于大脑白质的损伤 B.好发于枕极C.显微镜下伤灶中央为血块,四周是碎烂或坏死组织及星芒状出血D.一般无继发性改变 E.一般3~7天后出现意识障碍四、多选题(5道共10分)1.下列引起颅内压增高的病因有 ( )A.颅内有肿瘤生长 B.脑室内脑脊液存积过多C.颅腔内有慢性出血 D.颅骨有外生性骨瘤 E.颅骨广泛性凹陷骨折2.颅咽管瘤手术后应特别注意( )A.尿量
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