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时间:2019-06-29
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1、学生姓名________学生编号________家长朋友您好!学期刚开始,为了加强对学生的了解,更好的帮助孩子进步,请您抽时间填写下表。l此表仅用于教师之间交流,目的是共同帮助孩子进步。l此表对于我们了解和教育孩子有非常重要的作用,请您务必如实填写。l请家长中主要负责教育孩子的家长填写此表。l表中的内容请使用黑色水笔填写。表中内容请填写完整,不要漏项。填表人____________请问您是孩子的□爸爸□妈妈□其他,请注明_________第一部分:1、您读过哪些教育方面的书籍?请列出您读过的书籍的书名。在您所读过的书籍中,有哪些些书您觉得非常
2、好值得推荐?请列出推荐理由。2、您的教育理念是什么?(教育的方式态度等)。请与我们分享。3、您的教育理念和其它家庭成员是否相同?如果不同的话是在哪方面有分歧?第4页共4页学生姓名________学生编号________4、在教学上或孩子品格的教育上,您有何意见能提供给老师?请写下您的宝贵意见,不吝指导。谢谢。5、孩子都获得过什么奖项?6、请和我们分享孩子的优点。7、孩子的缺点都有那些?您正在采取什么措施帮助孩子?8、您觉得在孩子的教育方面最大的成就是哪些?第4页共4页学生姓名________学生编号________9、孩子的个性如何?10、您
3、愿不愿意做班内的家长委员会代表?【家委代表主要参与一些班级事务,如:某些大型活动录像、照相,学校有些内容需要家委向家长们传达,某些费用的收取,某些场合班级布置,帮助组织小队活动等(注:不是每次的活动都必须参与,除非学校给家委开会)】理由或原因是什么?10、孩子的责任感怎么样?请举例说明。11、关于您的孩子,您还有什么要讲给我们的?我们愿意倾听孩子的故事。12、孩子的成长需要您的参与和帮助,让他们时时刻刻感受到您的关心,看到您的身影,将会在他们成长的过程中留下深深的记忆,为此我们发起“家长奉献日”,请您或家人为班级做贡献,例如:重大活动中录像、
4、照相,提供小队活动地点(如去福利院慰问,观看报纸的生产过程,到消防局参观等),为孩子们提供一堂法制讲座,为班级做一次卫生,帮助班级印资料,提供小奖品,为大家提供活动创意,为班级提建议或好办法等,只要您能为孩子做到的我们都表示衷心的感谢,请您写出您所能提供的帮助。第4页共4页学生姓名________学生编号________第二部分:(一)您对电脑网络□熟悉□不熟悉,也不想学□不熟悉,但是准备学上网原因是________________________________________________________________________
5、___(二)您的孩子对电脑网络□熟悉□不熟悉您的孩子上网都做什么?_________________________________________________________________(三)您的孩子是否玩电脑游戏?□不玩□玩□玩经常玩的游戏名称___________(四)您对孩子上网的态度是□支持□不支持□无所谓原因是___________________________________________________________________________(五)学生学习状况:1.当孩子表现良好时,您以何种方式鼓励他?(可
6、多选)□口头奖励□给零用钱□买他想要的东西□带他出去玩、旅行*其它补充说明_____________________________________________________________2.当孩子犯错时,您大多以哪些方式来处理?(可多选)□体罚(打、罚站等)□口头告诫□与孩子沟通并机会教育*其它补充说明:____________________________________________________________3.您对孩子帮助做家务的看法如何?(单选)□孩子帮忙作家务是必要的□孩子有空就帮忙□孩子功课会越来越多,不需要做
7、家务*其它补充说明_____________________________________________________________4.您对孩子成绩(分数)的看法是□考高分很重要□依孩子的程度,尽力就好□没有意见□不是很重要,孩子学习快乐最重要!*其它补充说明______________________________________________________________5.您对孩子的教育方式与态度是(单选)□完全民主,让孩子自由发展学习□有时民主,有时严格,会要求孩子□相当严格,时时要求与叮咛孩子*其它补充说明______
8、_______________________________________________________©石家庄外国语小学徐凌燕鸣谢:本调查问卷参考了台湾台北
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