甲状腺结节的中医治疗优势_刘玲

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1、第13卷第1期辽宁中医药大学学报Vol.13No.12011年1月JOURNALOFLIAONINGUNIVERSITYOFTCMJan.，2011甲状腺结节的中医治疗优势12刘玲，余江毅（1.南京中医药大学，江苏南京210029；2.江苏省中医院内分泌科，江苏南京210029）摘要：甲状腺结节是多种原因引起的甲状腺结节性肿大，近年来甲状腺结节的发病率呈逐年增高趋势，西医对此种疾病的治疗存在缺陷，而中医在治疗甲状腺结节方面有其独特的优势。关键词：甲状腺结节；瘿瘤；中医中图分类号：R322.51文献标识码：A文章编号：1673-842X(2011)01-0136-

2、03ThePredominanceofTraditionalChineseMedicinetoCureThyroidNodules12LIULing，YUJiang-yi（1.NanjingUniversityofChineseMedicine，Nanjing210029，Jiangsu，China；2.DepartmentofEndocrinology，JiangsuProvinceHospitalofTraditionalChineseMedicine，Nanjing210029，Jiangsu，China）Abstract：Thyroidnodulesar

3、eavarietyofcausesofdiseaseofthyroidnodularenlargement.Inrecentyears，thyroidnodulesincidenceisincreasing.Westernmedicinehasitslimitationsonthisdisease.However，TraditionalChineseMedicinehasitsuniqueadvantagesontreatingit.Keywords：thyroidnodules；YingLiu；traditionalChinesemedicine甲状腺结节是指

4、各种原因导致甲状腺内出现L-T4治疗剂量的多少通常以血清TSH部分被抑制一个或多个组织结构异常的团块。其可在多种甲状为标准，而其后果通常是亚临床甲亢。而亚临床甲腺疾病中表现，包括甲状腺退行性变、自身免疫性甲亢对骨骼及心血管系统均有负面影响，易引起房颤，状腺病、炎症、损伤性及新生物等多种病变。在所有而且可使绝经期妇女骨密度显著下降。低TSH水平的甲状腺疾病中，甲状腺结节最为常见。甲状腺结可使60岁以上的老年人病死率特别是心血管疾病[3][4]节好发于20~40岁的青壮年，尤其在中年女性中较的病死率增加。Costante等的研究发现，L-T4抑多见，大多数多为良性增

5、生或胶性结节，恶性结节仅制治疗非毒性结节性甲状腺肿绝经后妇女1年，其占甲状腺结节的5%左右。甲状腺结节触诊发现一疗效与未治疗组无明显差异，仅少数病人有效。（2）般人群中的发病率3%~7%；而高清晰超声检查发现酒精介入治疗：酒精介入治疗尚具有良好的疗效，[1]甲状腺结节的患病率达20%~70%。但其适应范围较小。而且需注意的是，它易引起甲1西医对甲状腺结节的治疗现状状腺周围组织黏连，如果该治疗方法失败，将为以后1.1西医治疗措施的手术治疗增加困难。（3）放射性131I治疗：此法绝大多数甲状腺结节患者没有临床症状，常通具有明显的局限性，多发性甲状腺结节会由于131I

6、过体检或自身触摸或影像学检查发现。当结节压迫摄取的不均一性影响其治疗效果，而且结节的多少周围组织时，可出现声音嘶哑，憋气，吞咽困难等。及变性组织的大小对131I治疗后甲状腺的缩小影合并甲亢时常有心悸、盗汗、易怒等症状。甲状腺结响很大。此法仅能使结节缩小34%~55%，而且会容节短期内突然快速无痛地增大，应首先考虑癌肿可易导致永久性甲减要终生服药。（4）手术：甲状腺[5]能。但应注意甲状腺瘤囊性变出血，也可以在短期结节术后再发国内报道为18%~30%，国外报道为[6]内明显增大，同时伴有局部胀痛、不适或剧烈咳嗽，10%~30%。因此对于良性结节，不常规推荐该治重体

7、力劳动是常见诱因。对于甲状腺结节，西医首疗方法。甲状腺手术仅适用于恶性病变，产生明显先是针对病因治疗，如纠正碘过多或碘缺乏；有甲压迫、影响美观的良性甲状腺结节。而且，良性甲状状腺功能改变（甲亢或甲减）时，应根据病情对症下腺结节手术后，结节的复发率很高，故手术不是这类药。若结节为甲状腺未分化癌，多选用手术、放疗和疾病患者的主要治疗手段。（5）激光凝固与高频聚[2]化疗相结合的综合治疗。目前，甲状腺结节的西焦超声治疗：这些治疗方法作为新兴的治疗方法，医治疗措施主要包括：随访观察、甲状腺激素抑制其有效性与安全性尚缺乏足够的临床研究资料。治疗、酒精介入治疗、放射性碘治疗

8、、手术、激光凝固2中医对