中医基础理论第一章哲学精气

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1、第一章中医学的哲学基础重点：1、掌握精气、阴阳、五行的基本概念。2、掌握精气、阴阳学说、五行学说的基本内容。3、了解精气、阴阳学说、五行学说在中医学中的应用。第一节精气学说精气学说，是研究精气的内涵及其运动变化规律，并用以阐释宇宙万物的构成本原及其发展变化的一种古代哲学思想。一、古代哲学精与气的基本概念精与气的概念，在古代哲学范畴中基本上是同一的。认为精与气是同一物者：《周易·系辞上》认为宇宙万物由精气构成。《管子·心术下》认为精即精微的、能够运动变化的气。《淮南子》称气为精，认为精是构成世界万物的原始精微物质，是宇宙万物生成的共同物质基础。认为精是气的精华部分者：《淮南子·精神训

2、》说：“烦气为虫，精气为人”精气与烦气相对而言，精气指气中的精华部分，烦气指气中的繁杂部分。≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈≈《论衡》：“人之所以生者，精气也”认为精是气的最精微的部分，是构成人体及其道德精神的精微之气。上述各家，皆认为精是宇宙万物的本原，且与气的内涵是同一的。（一）精的基本概念精，又称精气。在中国古代哲学中，与“气”同义，是一种充塞宇宙之中的无形（指肉眼看不见形质）而运动不息的极细微物质，是构成宇宙万物的本原。精的概念源于“水地说”自然界的水即天地之精，万物赖以生长发育之根源，因而在“水地说”的基础上引申出“精”的概念，嬗变为精为万物之原。人类自身的繁衍，是男女生殖之

3、精相结合而成，亦可说成是水凝聚而成。水，即精，凝停相合而为人。演变“水生万物”“精生万物”（二）气的基本概念气，在古代哲学中，指存在于宇宙之中的不断运动且无形可见的极细微物质，是宇宙万物的共同构成本原。气的概念源于“云气说”云气是气的本始意义。《说文》：“气，云气也”古代哲学精气概念的形成，是古人“近取诸身，远取诸物”的观察结果。远取诸物—观察自然界的各种变化近取诸身—观察人体自身的生命现象（后人谓之“取象比类”“取象自然反观人体”）结论：将观察和体悟到的各种生命现象和自然现象进行推理、纯化、抽象，形成了精气的哲学概念。※精气的概念：精气，又称作“精”或“气”。在中国古代哲学中，指

4、充塞与宇宙之中不断运动亦无形可见的精微物质。※精气学说：研究和探讨物质世界生成本原及其发展变化的中国古代哲学理论。说明：1、在哲学范畴中精与气的概念基本上是同一的，表述方法也是相同的。2、由于其来源不同、形成与发展有别，故在此分而论之。3、精——在“水地说”基础上引申而出，由水生万物向精生万物演变。气——在“云气说”基础上引申而出，由气的升降聚散造就天地万物，向万物发生发展变化的动力演变。4、古代哲学精气理论形成的脉络：始于先秦时期（老子、管子）西汉时期被同化为“元气学说”，兴起元气论（董仲舒）东汉时期一并汇流于“元气说”，发展为“气一元论”（王充）二、精气学说的基本内容精气学说认

5、为：※精气是存在于宇宙中的运动不息的极细微物质；※精气是宇宙的本原；※精气自身的运动变化，推动着宇宙万物的发生发展与变化——气化（一）精气是构成宇宙的本原（本原论）世界上的一切事物都是由精气构成的，精气是宇宙万物共同构成的质料元素，万物的生成皆是精气自身运动的结果。※宇宙就是气自然界之清阳之气上升为天“清阳为天”宇宙自然界之浊阴之气下降为地“浊阴为地”※有形的生命生于无形之气《列子》：太易（未见气）太初（气之始）太始（形之始）太素（质之始）气形质具万物※天地精气化生为人人类也由天地阴阳精气交感聚合而化生。但人类不仅有生命，还有精神活动，故由“精气”，即气中的精粹部分所化生。人生由天

6、地阴阳精气凝聚而成，人死又复散为气。《庄子·知北游》说：“人之生，气之聚也。聚则为生，散则为死。”《论衡·论死》说：“阴阳之气，凝而为人；年终寿尽，死还为气。”人的生死过程，也就是气的聚散过程。※精气有“无形”与“有形”两种不同的存在形式一是弥漫而运动的状态，细小分散，肉眼不能察觉——无形（习惯称之为“气”）一是凝聚而稳定的状态，形成看得见摸得着的物体——有形（习惯称之为“形”）结论：有形无形皆为气——“有形生于无形”，二者处于不断相互转化、运动状态。（二）精气的运动与变化（运动论）※精气的运动精气的活力很强，运动不息。精气具有运动的性质，其运动促使整个自然界的运动变化。※精气运动

7、的形式呈现出规律性：升—由下向上降—由上向下聚—物生散—物消升与降、聚与散，虽是对立的，但保持着协调平衡关系。※精气的运动具有普遍性体现于宇宙间任何一个有形之体、任何一个具体事物。结论：宇宙间充满生气，推陈出新、新陈代谢。若气的运动止息，宇宙则失去生生之机、世界毁灭、生命消失。（三）精气是天地万物相互联系的中介（中介论）由于精气是天地万物生成的本原，天地万物之间又充斥着无形之气，且这无形之气还能渗入有形实体，与已构成有形实体的气进行各种形式的交换活动。因而精气可为天地